Что вас беспокоит?
Гестационный диабет
Добрый день. Беременна, срок 11 недель. На голодный желудок Сахар 5,8 , после приема пищи в течение дня не более 6,5. По утрам в основном ем кашу молочную , днем суп, люблю макароны , йогурты , вечером салаты овощные, в принципе это ежедневный рацион Нужно ли подкалывать инсулин ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
5,8 ммоль/л это по венозной крови?
Вечером во сколько ужинаете? Что едите на ужин? Объем какой?
Гюльнар Видади кызы, добрый день .
По венозной , вечером в основном овощной салат (помидоры,огурцы,листья салата ,заправка масло подсолнечное ) с красной рыбой . Стакан ряженки, кефира .
Порция 200гр
Вам нужно вести дневник, записать туда что, во сколько, в каком объеме едите в течение недели. Врач смотрит на приеме, если натощак сахар остается также выше 5.1 ммоль/л, это является показанием к длинному инсулину ( который колется 1 раз вечером) Исключить из рациона легкие углеводы ( сахар, варенье, мед, конфеты, кондитерские изделия, сладкие напитки, соки)
В 80 % случаев ГСД лечится диетой.
Гюльнар Видади кызы, благодарю
Пожалуйста!
Здоровья вам и малышу!?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При впервые выявленном повышении дают 7-14 для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.
ГСД у вас уже будет выставлено ,даже если далее глюкоза будет в норме
Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма
Питьевой режим по жажде
Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба
Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.
Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-Записывайте в дневник
С этим добром к эндокринологу через 1- 2 недели для решения вопроса об инсулинотерапии
Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв
Витамин Д 2000ме ежедневно
Держите ферритин выше 45
Раз в триместр сдавайте ттг
Принятый ответ
Здравствуйте. Натощак сахар должен быть ниже 5.1, у вас если постоянно выше на фоне соблюдения диеты то нужен инсулин. Вечером левемир 4 единицы. Прибавлять на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет ниже 5.1. Но если нарушали диету соблюдайте, неделю контролируйте сахар.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы. Из разных овощей, щи, борщ, свекольник, окрошка мясная и овощная;
— слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками. И с к л ю ч а ю т: крепкие, жирные бульоны, молочные с манной крупой, рисом, лапшой;
— хлеб и мучные изделия. Ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем 300 г в день. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба. И с к л ю ч а ю т: изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица. Нежирные говядина, телятина, обрезная и мясная, свинина, баранина, кролик, куры, индейки в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленые и куском. Сосиски русские, колбаса диетическая. Язык отварной. Печень — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы;
— рыба. Нежирные виды, отварная, запеченная, иногда жареная. Рыбные консервы в собственном соку и томате. И с к л ю ч а ю т: жирные виды и сорта рыб, соленую, консервы в масле, икру;
— молочные продукты. Молоко и кисломолочные напитки, творог полужирный и нежирный и блюда из него. Сметана — ограниченно. Несоленый, нежирный сыр. И с к л ю ч а ю т: соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки;
— яйца. До 1-1, 5 в день, всмятку, белковые омлеты. Желтки ограничивают;
— крупы. Ограниченно в пределах норм углеводов. Каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы; бобовые. И с к л ю ч а ю т или резко ограничивают рис, манную крупу и макаронные изделия;
— овощи. Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5 % углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные, реже — жареные. И с к л ю ч а ю т: соленые и маринованные;
— закуски. Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень, сыр несоленый;
— плоды, сладкие блюда, сладости. Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине; ограниченно — мед. И с к л ю ч а ю т: виноград, изюм, бананы, инжир, финики, сахар, варенье, конфеты, мороженое;
— соусы и пряности. Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре, томатный. Перец, хрен, горчица — ограниченно. И с к л ю ч а ю т: жирные, острые и соленые соусы;
— напитки. Чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника. И с к л ю ч а ю т: виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре;
— жиры. Несоленое сливочное и топленое масла. Растительные масла — в блюда. И с к л ю ч а ю т: мясные и кулинарные жир
Принятый ответ
Добрый день
Нужно соблюдать диету и посмотреть на диете неделю
Если сахар не нормализуется(натощак менее 5.1,через час ниже 7.0),то да,нужно будет в ночь колоть левемир 4 ед
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20191 ответ
- 24 Марта 20201 ответ
- 12 Февраля 20226 ответов