Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты и ПЭТ КТ — вопрос №189564

2060 просмотров

После лечения онкологии с химиотерапией и лучевой терапией прошло 4 месяца. Получила направление на ПЭТ КТ, пошла сдавать анализ на креатинин и решила сдать клинический анализ крови и общую биохимию. Оказалось, что в крови низкие показатели лейкоцитов также несколько снижен билирубин. В остальном вроде все в порядке. у меня такой вопрос: можно ли с такими анализами делать ПЭТ? Может его нужно отложить и сначала поднять иммунитет? К своему онкологу я до обследования попасть не успеваю, запись закрыта.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Анализы крови прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Галина, я прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Не болели после химии? Орви, ОРЗ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, вроде нет, не болела. Сделала в октябре прививку от гриппа, отсопливилась после и все. Сейчас вдруг выскочил ячмень на глазу, периодически стреляет в ухе, а температура низкая, 35,6-35,8
Врач КДЛ
Добрый день, для ПЭТ нужны только здоровые почки, поэтому рентгенологи советуют сдать на креатинин. По общему анализу крови вижу только лимфопению - снижение количества лимфоцитов из-за химиотерапии такое часто бывает.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. У меня была химиотерапия в марте и апреле, операция в мае и лучевая в июле. Когда ждать нормализации показателей? Может нужно что-то предпринимать?
Педиатр
Проверьте щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин. Принеобходимости- скорректировать . Пэт КТ тогда тут не повредит Вам
Педиатр
При гипотиреозе да ещё после химии такая картина крови тоже возможна
Клиент
Маргуба, т.е. дополнительное облучение мне не повредит, так?
Педиатр
Да,верно . Просто поверьте ферритин ещё , я думаю, он у Вас низок,учитывая Ваш гипотиреоз. Наладить работу щитовидной- улучшится и кровь. Ешьте больше белковой пищи.
Врач КДЛ
Когда это будет сложно сказать, по немногу все восстановится, ничего страшного. Главное проверить по ПЭТ не осталось ли очагов ,которые требуют дальнейшего лечения, чтобы химиотерапия была ненапрасной.
Педиатр
Увидела ниже. Лейкопения это ожидаемый Побочный эффект от вашего лечения . билирубин вообщеине проблема.Если сидеть и пытаться восстановить лейкоциты , отказываясь от Пэт КТ , можно пропустить появления метастаз . Это очень опасная ситуация . Лейкоциты Не критически низкие , считаю что Пэт КТ делать можно
Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!
В общем анализе крови все соответсвует состоянию после химиотерапии.Незначительное снижение лимфоцитов по всей видимости как следствие лечения цитостатиками, лимфоциты восстанавливаются самые последние. Есть незначительное увеличение мочевины, но это видимо не связано с почками, так как уровень креатинина нормальный. Снижение биллирубина вообще клинического значения не имеет.
Хоть я и не врач лучевой диагностики, но противопоказаний к ПЭТ не вижу.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. Для исследования пэткт надо определить только креатинин, глюкозу. Больше ничего из анализов не нужна.
По общим правилам пэт -кт можно делать после 4 месяцев после лучевой терапии, 3х недель после химиотерапии, воспалительных заболеваний.
Если у вас самочувствие ( не чувствуете что простыли )позволяет делайте пэт.
А лейкоциты после лучевой и химиотерапий могут несколько лет быть не высокими, это ничего не страшно. Лишний раз стимулировать не стоит( если не планируется дальнейшие лечение), тк в дальнейшем это может вести к опустошённию костного мозга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна