Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1461088

Что вас беспокоит?

После химиотерапии, скручивает руги и ноги.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у отца, год назад диагностировали рак поджелудочной железы, сначала был острый приступ желтухи, операция желчный удален. Опухоль не операбельна. Проходит курс химиотерапии, Уже 8 курс. После химиотерапии, стали неметь руки и ноги, прям скручивает. И невозможно, что то делать, брать руками, стоять. Подскажите, что можно предпринять? Что пить. Пробовали Нейромультивит, самочувствие ухудшилось ..

Желчный удален. Гастрит
56 лет
16 Июля 2023·Просмотров: 1399·Дарья, Севастополь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы описываете картину дистальной нейропатии
Какая схема лечения? GemOx? FOLFIRINOX/

Владислав, сначала был курс посильнее Я так понимаю GemOx, потом послабее, я так понимаю этой FOLFIRINOX

FOLFIRINOX наоборот мощнее
У Вас дистальная нейропатия, индуцированная солями платины, в вашей ситуации Оксалиплатином
Одним из ведущих средств борьбы с этим осложнением является препарат - Габапентин, его можно выписать только по рецепту от врача - по 300 мг 3 раза в день.
Также обязательно добавьте препараты Тиоктовой кислоты - 600 мг 1 раз в сутки

Владислав, так у габапентина столько полочек, не будет ли хуже?

Само по себе нейропатия - достаточно серьёзное осложнение, которое значимо снижает качество жизни
Никто не может гарантировать, что Габапентин и/или препараты Тиоктовой кислоты
Но часто на Габапентин бывает положительны эффект

И на практике побочные эффекты встречаются достаточно редко

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего это проявление полинейропатии, в таких случаях назначается тиоктацид в дозировке 600 мг в сутки в/в кап первую неделю, далее внутрь до 2-3 месяцев. Дополнительно нужно выписать рецепт на прегабалин или лирику у невролога, дозировки подбираются индивидуально. Схема сейчас с оксалиплатином?

Юлия, по поводу оксалиплатином не подскажу, я не знаю названия .. препарата, знаю сначала была сильная 3 курса, потом опухоль стоит на месте, и сделали чуть послабее химию

Прочитала выше название схемы, да , схема с оксалиплатином. В таких случаях нужно решать вопрос с врачом-химиотерапевтом вопрос о редукции доз препарата, если на фоне проводимого лечения полинейропатии не будет облегчения симптоматики, лечение нужно прервать с контролем обследований и переходом на более облегченные схемы химиотерапии. Хорошим эффектом обладает препарат кокарнит.

Юлия, подскажите пожалуйста, а может ли это быть алкогольная полинейропатия?
Така как папа часто уходил в жизни в запои..
И вот это началось, так же после очередного запоя, после курса химиотерапии

Да, конечно может быть. Прием алкоголя противопоказан при лечении цитостатиками. Вашему папе нужно обратиться в любом случае к неврологу для оценки выраженности нейропатии, лечение будет назначено с большей вероятностью такое же как и написала выше, так как у полинейропатии как алкогольной, токсической , диабетической -лечение принципиально не отличается.

Юлия, благодарю ❤️

Пожалуйста! Всего Вам доброго !)

Пожалуйста! Всего Вам доброго !)

Принятый ответ

Здравствуйте
Симптомы, которые вы описываете характерны для полинейропатии. Необходимо что бы вас осмотрел невролог и выписал рецепт на прегабалин, пока можно начать приём тиоктовой кислоты 600 мг 1 раз в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.