Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте, болит живот, носящая боль практически постоянно. Сделала уже много анализов, колоноскопию, кт брюшной полости, анализы на инфекции. Нашли эрозию баугинитовой заслонки. Врач мне сказала, что так она болеть не может. Это функциональная боль. Пью сейчас пентасу, 4-ый день. Тримедат. Но боли так и остаются. Прочитала, что осложнения возможны, вплоть до перитонита, кровотечения. Как мне лечиться правильно, какая диета? Не хочу чтобы у меня были такие осложнения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина
Лечение у Вас верное, в данной ситуации наиболее эффективно лечит воспаление препараты месалазина, Вам назначена пентаса, продолжайте её приём. По результатам гистологии нет данных за няк или болезнь крона. У Вас нет риска перитонита и перфорации, диагноз установлен, лечение получаете, т е все под контролем.
Старайтесь придерживаться диеты, стол 4а по Певзнеру.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, у меня ноющие боли постоянно, чем мне их можно убрать, иногда тримедат не помогает. И мне нужно принимать урсофальк, я также сделала УЗИ брюшной полости. Мне когда можно принимать, а то боюсь хуже будет.
Ольга Юрьевна, пентасу назначили 1г утром и 1г вечером, это достаточно? И как понять, есть нарушение функции самой заслонки?
Пентаса назначена в правильной дозировке. Рекомендую Вам вместо тримедата Метеоспазмил1т 3р.д 1мес.
Для защиты слизистой стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес +закофальк 1т 3р.д 1мес.
Как определить функцию заслонки-на ирригоскопии. Но это не играет никакой роли, лечение и тактика от этого не изменится
Ольга Юрьевна, а скажите, пожалуйста, а пентаса я так понимаю тоже слизистую заживляет или нет?
Ольга Юрьевна, получается пить всё 4 лекарства одновременно?
Ольга Юрьевна, я просто пила ребагит и у меня пошло маточное кровотечение, поэтому уже боюсь остальных лекарств.
Ольга Юрьевна, и подскажите метеоспазмил это не спазмолгон?
Урсофальк на данный момент не рекомендую. Он противопоказан при любых эрозиях слизистой желудка или кишечника. Как заживёт слизистая, можете начать приём препарата
Ольга Юрьевна, поняла
Рекомендую на данный момент продолжить приём пентаса 1гр 2р.д. Да, препарат противовоспалительный и заживляющий
Метеоспазмил1т 3р.д, уберет спазмы и газы в кишечнике
Закофальк и стимбифид восстановят микрофлору и слизистую
Ольга Юрьевна, а если я пила уже бифиформ, ещё пила альфанормикс, но у меня живот больше болел. Отменили.
Ольга Юрьевна, стимбифид нужен если был бифиформ?
Ольга Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если боль выше пупка на 1 см где-то, это разве где заслонка?
Ольга Юрьевна, и такой вопрос, прочитала про закофальк - он для Толстого кишечника. Объясните, пожалуйста, у меня что-то не то с толстым кишечником?
Галина, учитывая болевой синдром рекомендую Вам пройти мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом.
Уточните, пожалуйста, какой у Вас стул?
Ольга Юрьевна, я прошла кт брюшной полости. Стул нормальный
Ольга Юрьевна, кт приложила
Ольга Юрьевна, нужно ли мне проходить кт энтерографию? Для тонкого кишечника?
Здравствуйте.
По результатам кт все хорошо.
Да, стоит пройти энтерографию
Ольга Юрьевна, я уточнила у гастроэнтеролога, к которому хожу очно. Мне сказали, что такую процедуру делают, если есть анемия.
Да, Всё верно. Необходимо обследоваться, чтобы выяснить причину болей
Ольга Юрьевна, не поняла, у меня стул нормальный, анемии нет, мне нужна кт энтерография или нет?
Галина спасибо за уточнение. В таком случае не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте , Галина Михайловна !
Вы картину описываете скудно , не пишете как давно у Вас появилась боль , что предшествовало ,в какой именно части живота она , сместилась ли или всегда в одном месте , появление имеет ли связь с менструальным циклом, связано ли с мочеиспусканием , какие жалобы ещё (аппетит , рвота , диарея или наоборот запоры , боль при мочеиспускании ) !
Не спеша , ориентируясь на перечень ,что я Вам написал нужно написать подробности !
Яков Ашотович, мне сказали, что эрозии в основном бывают от инфекций. Я как раз 2 года назад подцепила на море и в прошлом тоже на море. Пила антибиотики.Сдавала копрограмму, не знаю вылечила или нет, вроде всё прошло, была диарея сильная. Полгода назад мне назначили Фемостон, так как был рецидивирующий цистит, после 3-х месяцев появилась боль в животе, думала ГЭРБ, принимала лекарства не помогали. Потом приняла ребагит, пошло маточное кровотечение. Вроде боль прошла. Но через 2 недели боль опять режущая, колющая, жжение справа, слева от пупка, чуть выше пупка. Были газы, метеоризм. Диареи не было. Но небольшая слизь была иногда. И вот пошли исследования, боль то проходит, то появляется. Диету стараюсь держать. Боль циркулирует по кругу возле пупка.
Яков Ашотович, с циклом и мочеиспусканием не связана.
Яков Ашотович, подскажите, пожалуйста, если боль выше пупка на 1 см где-то, это разве где заслонка?
Вы все ссылается на эрозии, но по результату биопсии там нет вообще никакого воспаления! По биопсии абсолютно нормальная картина! Не совсем понятно, были ли вообще там эрозии до проведения колономюскопии или они появились во время проведения колоноскопии! Пройти через сфинктер аппаратом в полвздошнуб кишку не всегда бывает легко, бывают технические трудности и часто эрозии вызываются самим аппаратом!
Вы обследовались недавно у гинеколога, уролога, патологии свои они находят или нет?
Конечно, нет, это не заслонки и вообще этот диагноз по поводу эрозии как говорят, -ВИЛАМИ ПО ВОДЕ!
Яков Ашотович, да, я в том году всё анализы сдавала, всё пропивала
Яков Ашотович, мне также гастроэнтеролог сказал, и послал ещё к инфекционисту
Яков Ашотович, боли были от ребагита, потом вообще кровь пошла. Так и что делать?
Яков Ашотович, так же боли периодические справа от пупка, тоже где-то на 1 см. хирурга 2 меня смотрели, сказали не аппендицит.
Вы всё так сумбурно рассказываете !
Уже 3 часа переписываемся , теперь появилось что то
новое : "потом вообще кровь пошла" !
Откуда пошла кровь ?
Сколько было крови ?
Свежая кровь или черный кал ?
Когда Это было ?
Яков Ашотович, простите, я во время лечения фемостоном пила ребагит, так как болел живот. На 3- ий день приема пошло маточное кровотечение. Я отменила и фемостон и ребагит.
Понятно !
Убедительных данных за кишечное происхождение болей я не вижу ! Эрозий на заслонке либо нет вовсе , это были мелкие повреждения от аппарата и уже зажили либо если и есть то без всякого воспаления по результату
гистологии , потому причиной болей тем более на уровне и выше пупка быть не могут !
Вывод какой ?
Либо у Вас боль психосоматическая , то есть симптомами заболеваний внутренних органов, но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. Либо у Вас имеется органическая патология со стороны матки и придатков !
Но психосоматику нужно оставить на последнюю очередь , т.к. это всего лишь функциональное нарушение , от неё реального вреда Вам не будет ! В первую очередь нужно исключить органическую патологию , а именно обследоваться у гинеколога , (пройти УЗИ матки ,
придатков , УЗДГ тазовых вен вен) и с результатами очно осмотреться гинекологом !
Здоровья и удачи Вам !
Яков Ашотович, спасибо, я у гинеколога уже была месяц назад. Мне УЗИ делали, врач меня смотрел. Боль справа от пупка на расстоянии 1 см, это тоже психосоматика?
Это тоже психосоматика?
Возможно , что да ! Психосоматическая боль может локализоваться где угодно !
Но повторюсь , что сразу всё "списывать " на психосоматику нельзя , нужно сначала детально изучить ситуацию и исключить возможную не распознанную органическую патологию !
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202115 ответов
- 9 Августа 202124 ответа
- 8 Января 202213 ответов
- 4 Августа 20226 ответов