Консультация проктолога /

Болит живот — вопрос №1897423

188 просмотров

Здравствуйте, болит живот, носящая боль практически постоянно. Сделала уже много анализов, колоноскопию, кт брюшной полости, анализы на инфекции. Нашли эрозию баугинитовой заслонки. Врач мне сказала, что так она болеть не может. Это функциональная боль. Пью сейчас пентасу, 4-ый день. Тримедат. Но боли так и остаются. Прочитала, что осложнения возможны, вплоть до перитонита, кровотечения. Как мне лечиться правильно, какая диета? Не хочу чтобы у меня были такие осложнения.

Возраст: 40

Хронические болезни: Цистит, ГЭРб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Галина
Лечение у Вас верное, в данной ситуации наиболее эффективно лечит воспаление препараты месалазина, Вам назначена пентаса, продолжайте её приём. По результатам гистологии нет данных за няк или болезнь крона. У Вас нет риска перитонита и перфорации, диагноз установлен, лечение получаете, т е все под контролем.
Старайтесь придерживаться диеты, стол 4а по Певзнеру.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. А подскажите, пожалуйста, у меня ноющие боли постоянно, чем мне их можно убрать, иногда тримедат не помогает. И мне нужно принимать урсофальк, я также сделала УЗИ брюшной полости. Мне когда можно принимать, а то боюсь хуже будет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, пентасу назначили 1г утром и 1г вечером, это достаточно? И как понять, есть нарушение функции самой заслонки?
Хирург
Пентаса назначена в правильной дозировке. Рекомендую Вам вместо тримедата Метеоспазмил1т 3р.д 1мес.
Для защиты слизистой стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес +закофальк 1т 3р.д 1мес.
Как определить функцию заслонки-на ирригоскопии. Но это не играет никакой роли, лечение и тактика от этого не изменится
Клиент
Ольга Юрьевна, а скажите, пожалуйста, а пентаса я так понимаю тоже слизистую заживляет или нет?
Клиент
Ольга Юрьевна, получается пить всё 4 лекарства одновременно?
Клиент
Ольга Юрьевна, я просто пила ребагит и у меня пошло маточное кровотечение, поэтому уже боюсь остальных лекарств.
Клиент
Ольга Юрьевна, и подскажите метеоспазмил это не спазмолгон?
Хирург
Урсофальк на данный момент не рекомендую. Он противопоказан при любых эрозиях слизистой желудка или кишечника. Как заживёт слизистая, можете начать приём препарата
Клиент
Ольга Юрьевна, поняла
Хирург
Рекомендую на данный момент продолжить приём пентаса 1гр 2р.д. Да, препарат противовоспалительный и заживляющий
Метеоспазмил1т 3р.д, уберет спазмы и газы в кишечнике
Закофальк и стимбифид восстановят микрофлору и слизистую
Клиент
Ольга Юрьевна, а если я пила уже бифиформ, ещё пила альфанормикс, но у меня живот больше болел. Отменили.
Клиент
Ольга Юрьевна, стимбифид нужен если был бифиформ?
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если боль выше пупка на 1 см где-то, это разве где заслонка?
Клиент
Ольга Юрьевна, и такой вопрос, прочитала про закофальк - он для Толстого кишечника. Объясните, пожалуйста, у меня что-то не то с толстым кишечником?
Хирург
Галина, учитывая болевой синдром рекомендую Вам пройти мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом.
Уточните, пожалуйста, какой у Вас стул?
Клиент
Ольга Юрьевна, я прошла кт брюшной полости. Стул нормальный
Клиент
Ольга Юрьевна, кт приложила
Клиент
Ольга Юрьевна, нужно ли мне проходить кт энтерографию? Для тонкого кишечника?
Хирург
Здравствуйте.
По результатам кт все хорошо.
Да, стоит пройти энтерографию
Клиент
Ольга Юрьевна, я уточнила у гастроэнтеролога, к которому хожу очно. Мне сказали, что такую процедуру делают, если есть анемия.
Хирург
Да, Всё верно. Необходимо обследоваться, чтобы выяснить причину болей
Клиент
Ольга Юрьевна, не поняла, у меня стул нормальный, анемии нет, мне нужна кт энтерография или нет?
Хирург
Галина спасибо за уточнение. В таком случае не требуется
Хирург
Здравствуйте , Галина Михайловна !
Вы картину описываете скудно , не пишете как давно у Вас появилась боль , что предшествовало ,в какой именно части живота она , сместилась ли или всегда в одном месте , появление имеет ли связь с менструальным циклом, связано ли с мочеиспусканием , какие жалобы ещё (аппетит , рвота , диарея или наоборот запоры , боль при мочеиспускании ) !
Не спеша , ориентируясь на перечень ,что я Вам написал нужно написать подробности !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, мне сказали, что эрозии в основном бывают от инфекций. Я как раз 2 года назад подцепила на море и в прошлом тоже на море. Пила антибиотики.Сдавала копрограмму, не знаю вылечила или нет, вроде всё прошло, была диарея сильная. Полгода назад мне назначили Фемостон, так как был рецидивирующий цистит, после 3-х месяцев появилась боль в животе, думала ГЭРБ, принимала лекарства не помогали. Потом приняла ребагит, пошло маточное кровотечение. Вроде боль прошла. Но через 2 недели боль опять режущая, колющая, жжение справа, слева от пупка, чуть выше пупка. Были газы, метеоризм. Диареи не было. Но небольшая слизь была иногда. И вот пошли исследования, боль то проходит, то появляется. Диету стараюсь держать. Боль циркулирует по кругу возле пупка.
Клиент
Яков Ашотович, с циклом и мочеиспусканием не связана.
Клиент
Яков Ашотович, подскажите, пожалуйста, если боль выше пупка на 1 см где-то, это разве где заслонка?
Хирург
Вы все ссылается на эрозии, но по результату биопсии там нет вообще никакого воспаления! По биопсии абсолютно нормальная картина! Не совсем понятно, были ли вообще там эрозии до проведения колономюскопии или они появились во время проведения колоноскопии! Пройти через сфинктер аппаратом в полвздошнуб кишку не всегда бывает легко, бывают технические трудности и часто эрозии вызываются самим аппаратом!
Вы обследовались недавно у гинеколога, уролога, патологии свои они находят или нет?
Хирург
Конечно, нет, это не заслонки и вообще этот диагноз по поводу эрозии как говорят, -ВИЛАМИ ПО ВОДЕ!
Клиент
Яков Ашотович, да, я в том году всё анализы сдавала, всё пропивала
Клиент
Яков Ашотович, мне также гастроэнтеролог сказал, и послал ещё к инфекционисту
Клиент
Яков Ашотович, боли были от ребагита, потом вообще кровь пошла. Так и что делать?
Клиент
Яков Ашотович, так же боли периодические справа от пупка, тоже где-то на 1 см. хирурга 2 меня смотрели, сказали не аппендицит.
Хирург
Вы всё так сумбурно рассказываете !
Уже 3 часа переписываемся , теперь появилось что то
новое : "потом вообще кровь пошла" !
Откуда пошла кровь ?
Сколько было крови ?
Свежая кровь или черный кал ?
Когда Это было ?
Клиент
Яков Ашотович, простите, я во время лечения фемостоном пила ребагит, так как болел живот. На 3- ий день приема пошло маточное кровотечение. Я отменила и фемостон и ребагит.
Хирург
Понятно !
Убедительных данных за кишечное происхождение болей я не вижу ! Эрозий на заслонке либо нет вовсе , это были мелкие повреждения от аппарата и уже зажили либо если и есть то без всякого воспаления по результату
гистологии , потому причиной болей тем более на уровне и выше пупка быть не могут !
Вывод какой ?
Либо у Вас боль психосоматическая , то есть симптомами заболеваний внутренних органов, но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. Либо у Вас имеется органическая патология со стороны матки и придатков !
Но психосоматику нужно оставить на последнюю очередь , т.к. это всего лишь функциональное нарушение , от неё реального вреда Вам не будет ! В первую очередь нужно исключить органическую патологию , а именно обследоваться у гинеколога , (пройти УЗИ матки ,
придатков , УЗДГ тазовых вен вен) и с результатами очно осмотреться гинекологом !
Здоровья и удачи Вам !

Клиент
Яков Ашотович, спасибо, я у гинеколога уже была месяц назад. Мне УЗИ делали, врач меня смотрел. Боль справа от пупка на расстоянии 1 см, это тоже психосоматика?
Хирург
Это тоже психосоматика?
Возможно , что да ! Психосоматическая боль может локализоваться где угодно !
Но повторюсь , что сразу всё "списывать " на психосоматику нельзя , нужно сначала детально изучить ситуацию и исключить возможную не распознанную органическую патологию !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе и расстройство стула у ребенка
28 декабря 2020
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Вздутие, бурление в животе после еды, боль в животе
11 декабря 2022
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Ребёнок 3 года запор
12 мая 2023
Софья
Вопрос закрыт
Рвота, температура, сыпь
16 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...