Анализы генетически обусловленная тромботическая предрасположенность — вопрос №1898181

Здравствуйте, Курантил не имеет доказанного лечебного и профилактического действия при беременности.
Показатели гемостаза, которые прописал в рекомендациях врач, должны быть проконтролированы и до беременности в обязательном порядке. Так как беременность естественным образом искажает их.
Если у вас есть время,напишите в связи с чем были направлены к гематологу, какой акушерский и/или тромботический анамнез у вас?

Людмила, здравствуйте.
Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Протеин S во время беременности не сдают, он в норме снижается во время беременности, поэтому не информативен.
Протеин С и антитромбин 3 нужно сдавать только если были тромбозы у Вас или ваших родственников до 50 лет.
По коагулограмме мы можем оценить только риски кровотечений.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, тромбодинамику и отменять/назначать лечение на их основании, поскольку во время беременности они практически всегда меняются.
Курантил - препарат без доказанной эффективности, во время беременности применяться не должен.
Антикоагулянты (по типу клексана) во время беременности не влияют на успешность вынашивания, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
У вас высокий риск преэклампсии (факторами риска являются возраст и ЭКО), в таком случае показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил или тромбоасс) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности.
Дополнительно по поводу потерь беременностей нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно).