Что вас беспокоит?
Поднимается АД и снижается чсс на 7 день после всплеска ЛГ, ад 154 на 90 чсс 65, до этого 120 на 80 чсс 75 или 80. Планирую беременность, уже 2 й цикл, до этого была ЗБ на 7ми 8ми неделях. АД был в норме тогда.
Поднимается АД и снижается чсс на 7 день после всплеска ЛГ, ад 154 на 90. АД 154 на 90 чсс 60, до этого 120 на 80 чсс 75 или 80. Планирую беременность, уже 2 й цикл, до этого была ЗБ на 7ми 8ми неделях. АД был в норме тогда. С утра сейчас 135 на 80 чсс 65.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Требуется подбор антигипертензивной терапии с учетом планирования беременности.
Ольга Витальевна, здравствуйте спасибо, а как подобрать,?
Терапевт занимается подбором препарата, дозы и контролирует.
При беременнсти разрешен к применению допегит. Можно начать его применение 250 мг 2 раза в день.
Терапевт может назначить лизиноприл (например)- а при наступлении беременности перевести на допегит
Ольга Витальевна, спасибо)
Ольга Витальевна, врач терапевт прописал эналаприл 5 2р д, кардиомагнил вечером, милдронат 250 2 рд 10дней, мексидол 125 3 р д 30дней, глицин 300 3 р д. Это норм с учётом планирования беременности, сейчас давление скачет, то 116 на 78 чсс 95,через пол часа 144 на 79 чсс109
От давления- эналаприл- как стартовая терапия - вполне может быть. Как только узнаете о беременности- заменяете на допегит 250 мг 2 раза в день.
Мексидол, глицин, милдронат - при наступлении беременности отменяете. Не эссенциальные препараты.,
Принятый ответ
Здрачствуйте. На данный момент можно принимать Допегит 2 раза в день. И дойти до терапевта для очного осмотра.
Дарья Алексеевна, здравствуйте, врач терапевт прописал эналаприл 5 2р д, кардиомагнил вечером, милдронат 250 2 рд 10дней, мексидол 125 3 р д 30дней, глицин 300 3 р д. Это норм с учётом планирования беременности, сейчас давление скачет, то 116 на 78 чсс 95,через пол часа 144 на 79 чсс109
Нет, не нормально.
С беременностью совместимы только кардиомагнил, глицин.
Принимайте Допегит. При необходимости можно повысить дозировку до 3 раз в день. При отсутствии эффекта Нифедипин2 раза в день.
Дарья Алексеевна, спасибо,)
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца и получить консультацию кардиолога с целью подбора правильной терапии. Если планируете беременность рекоменую ещё проверить уровень ТТГ, пролактина, ферритина (минимум 45)
Елена Александровна, спасибо, ферритин 44 был месяц назад, остальное сдам. Сегодня тогда
Это хороший уровень, тогда остальные анализы остаются, плюс ежегодно УЗИ органов малого таза и мазок на онкоцитологию. Из витаминов нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед. Будьте здоровы!
Елена Александровна, спасибо)
Принятый ответ
Добрый день!
После совершенного пика ЛГ начинает вырабатываться прогестерон, который дает предрасположенность повышать артериальное давление. В данном случае при овуляции,беременности риски по повышению давления у вас будут высокие. повышение давление тоже может спровоцировать выкидыш, тк страдают и сосуды, которые питают плод. Сейчас в качестве терапии при планировании можно использовать допегит. Более детально препараты подбирает врач-терапевт.
В плане беременности я бы при такой ситуации обязательно посмотрела бы гены гемостаза полиморфизмы, чтобы исключить взаимосвязь сосудистых нарушений и возможных осложнений беременности. Исключила бы антифосфолипидный синдром и аутоиммунные нарушения. Это может быть звеном одной цепи.
Если есть повышенный вес, то нужно перед беременностью нормализовать его цифры.
Вера Николаевна, здравствуйте врач терапевт прописал эналаприл 5 2р д, кардиомагнил вечером, милдронат 250 2 рд 10дней, мексидол 125 3 р д 30дней, глицин 300 3 р д. Это норм с учётом планирования беременности, сейчас давление скачет, то 116 на 78 чсс 95,через пол часа 144 на 79 чсс109, и какие анализы нужно сделать чтобы исключить все это, вес за 2 мес скинула 5 кило 74 до 69
Эналоприл нельзя при планировании беременности. Препарат надо менять. Можно добавить растительные диуретики(канефрон, бруснивер) для снижение артериального давления.
В плане понимания нормы надо смотреть СМАД у кардиолога(измерение АД в течеие суток ) для понимания насколько давление колеблется. исходя из исследования кардиолог принимает решение в отношение терапии.
ПО анализам:
Полиморфизмы генов гемостаза 23 фактора.
Протеин С, S, антитромбин III, гомоцистеин.
Антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеидам, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт.
Антинуклеарный фактор на клеточной линии Hep-2
Иммуноблот на антинуклеарные антитела
Вера Николаевна, первые я сдавала пол года назад, все в норме было протеин с чуть повышен 143, сказали что это даже хорошо, остальные проверим
Протеин с часто повышается при антифосфолипидном синдроме. Обязательно надо исключить это состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна!
Пик ЛГ происходит за счет значительного повышения эстрадиола. Сразу после пика ЛГ этот эстрадиол начинает резко снижаться. Скорее всего Ваш организм на это колебание эстрадиола реагирует повышением давления.
Если давление повышается только в этот период и при этом Вы планируете беременность, значит Вам нужна овуляция и никак этот подьем АД не убрать. Только если по требованию снижать эти цифры артериального давления.
Препараты для снижения АД подбирает именно кардиолог.
Екатерина Владимировна, здравствуйте врач терапевт прописал эналаприл 5 2р д, кардиомагнил вечером, милдронат 250 2 рд 10дней, мексидол 125 3 р д 30дней, глицин 300 3 р д. Это норм с учётом планирования беременности, сейчас давление скачет, то 116 на 78 чсс 95,через пол часа 144 на 79 чсс109
«сейчас давление скачет, то 116 на 78 чсс 95,через пол часа 144 на 79 чсс109»- сейчас у Вас период после пика ЛГ?
Эналаприл при беременности не применяется. Можно либо оставить его сейчас, а как только факт беременности подтвердится, сразу заменить на допегит (если будет АД повышаться); либо сразу заменить на допегит на этапе планирования.
Екатерина Владимировна, сейчас 8й д после пика ЛГ,
Екатерина Владимировна, я купила сразу допегит, а остальное принимать тоже не рекомендуется?
Остальные можно тоже до факта подтверждения беременности.
Кардиомагнил в какой дозе назначен?
Екатерина Владимировна, 75 написано, а вместо него тромбоас можно?
Доза небольшая, можно применять при планировании беременности. По факту беременности может быть и можно будет продолжить, все будет зависеть от рисков.
В ТромбоАсс то же действующее вещество, что и в кардиомагнил, но последний более щадящий для желудка.
Екатерина Владимировна, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202330 ответов
- 11 Мая 20243 ответа
- 13 Мая 202412 ответов
- 31 Мая 202410 ответов