Консультация лора /

Лечение гайморита — вопрос №1902777

94 просмотра

Переболела орви, сейчас беспокоит ноющая боль в верхних зубах, сначала только справа была, сейчас слева тоже. Снимок, описание прикладываю, на очный приём Лора не могу попасть. Назначьте, пожалуйста, лечение. Сейчас принимаю - изофра 4-вы день 6 раз в сутки, душ носа, левоцетиризин5 мг 1 раз в сутки

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Сколько дней в целом болеете?
В верхнечелюстной пазухе справа есть небольшой уровень жидкости, возможно гной.
Как у вас дышит нос на сегодняшний день, если какое-то отделяемое из носа Если да то какого цвета?
Чтобы решить вопрос по поводу приёма антибиотика желательно сдать клинический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, нос отекает, помогают сосудосуживающие, после них дыхание нормальное, но все равно где то глубже есть заложенность справа. Сильно беспокоит зубная боль

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Этот препарат снимет остаточное воспаление в носу и пазухах, а значит поможет снять давление а пазухе.
Если вы склоны к аллергии принимать противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Внутрь Синупрет или Бронхобос.
Чаще высмаркивайте нос в течение дня, наклонив голову вперёд, чтобы слизи с пазухи выходила.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
У Вас картина правостороннего экссудативного верхнечелюстного синусита
В такой ситуации нужно следующее местное лечение:


НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо. Антибиотик не нужен? Сильно беспокоит зубная боль
ЛОР, Детский ЛОР
Нужен

Это я местное лечение попала
В такой ситуации нужно принимать Амоксиклав 1000мг два раза в день в течение недели
Параллельно пить пробиотик для поддержания нормофлоры жкт (линекс/Максилак)
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте??
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку есть уровень экссудата в правой верхнечелюстной пазухе

Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По подписанию снимка у вас уровень жидкости в правой гайморовой пазухе

Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
В таких случаях назначают спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Также для устранения заложенности можно использовать гипертонические солевые растворы: аквамарис стронг или экстрасильный, аквалор форте. За счет повышенной концентрации соли они уменьшают отечность в носу и улучшают носовое дыхание. Однако, без перерыва их не стоит использовать более 14 дней.
Препаратом выбора из антибиотиков является амоксициллин/клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав и т.д.) 875/125 мг по 1 таб. 2 раза в день 7-10 дней. Если есть аллергия на пенициллины или принимали в течение 3х последних мес. препарат с таким составом, то необходим другой антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Начала такое лечение, стало гораздо легче, зубная боль прошла, нос дышит
ЛОР, Детский ЛОР
Это хорошо, что вам стало лучше. Скорейшего выздоровления!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
При отсутствии улучшения назначается обычно антибиотик системно

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тень на рентгене легких
6 апреля 2020
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Консультация по заполнению каналов (КТ челюсти)
28 октября 2021
Иван, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Перелом плюсневых костей
26 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Снимок и описание
29 января
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти