Консультация педиатра /

У ребёнка кашель — вопрос №1903402

171 просмотр

Здравствуйте. Сначала появился насморк текли сопли 6 дней промывала аквалором и все. Температура была 37 не выше пару раз.Течь перестали появилась заложенность. Ночью начала храпеть, хрюкать нос не дышал. Отсасывались очень тяжело ( густые белые, прозрачные. ) добавился кашель ( мокрый но кашлять ей больно было) в основном по утрам. Назначали вибрации и Амброксол, синупрет. За 5 дней ничего не изменилось. Назначили пульмикорт от насморка микфетин, промывать. За 4 дня сопли стали меньше, храпеть перестала ночью, кашель остался также сегодня даже чаще стала кашлять он мокрый но тяжело откашляться ей. Сегодня на примере назначили анисовые капли ингаляции с физраствором. Не знаю правильно ли всё боюсь осложнений.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер. Что доктор сказал после аускультации, есть ли хрипы? Анализы не сдавали? Аденоидов нет?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер.
Общий анализ крови не сдавали?
Не было ли хрипов при осмотре врача ?
Анисовые капли и муколитики ( Амброксон, Амбробене) не желательны в таком возрасте. Муколити вызывают разжижение мокроты, но ребёнок ещё не может адекватно её откашлять, поэтому происходит заболачивание дыхательных путей.
Сейчас рекомендую проводить адекватный туалет носа, промывание , отсасывание слизи. Сосудосуживающие только перед сном.
Обильно отпаивать малыша ( до 40 мл на кг массы тела).
Также , рекомендую сдать ОАК.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, ОАК сдавали?
Рекомендую анисовые капли не использовать.
Ингаляции с физ.раствором 2 раза в день, 2 мл. После умыть и дать попить.
Нос перед ингаляцией промыть аквалором/ аквамарисом.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, не значали общий анализ крови сдавать
Клиент
Наталья Александровна, капли не стали довать.
Педиатр
Достаточно длительно кашель, нужно сдать.
Водичку ребенок пьет?
Клиент
Наталья Александровна, не уверена что пульмикорт нужен был. Он же при астме и сухом сильном кашле. Переживаю за неправельность лечения. Сына так до астмы долечили . Перебором лекарств и антибиотиков
Клиент
Наталья Александровна, да много пьёт. Надо взять направление на кровь
Педиатр
Пульмикорт при сухом лающем кашле, осиплости голоса.
Разжижить мокроту вам можно делать с чистым физ.раствором и водичка, 30-40 мл на кг веса в сутки.
Делайте вибрационный массаж по спинке.
Клиент
Наталья Александровна, массаж делала сразу..
Педиатр
Антибиотик назнается только при подтвержденном бактериальном анализе крови
Клиент
Наталья Александровна, нужно общий анализ крови? Как понять по нему? Боюсь что и анализы у нас читать не умеют. Чтобы знать самой
Педиатр
Да, общий анализ крови.
Лейкоциты повышены и нейтрофилы будут выше лимфоцитов, соэ повышено.
Терапевт
Здравствуйте..не рекомендую принимать анисовые капли. Применение отхаркивающих( ацц, Амброксол) противопоказано в этом возрасте. Препарат усиливает кашлевой рефлекс,но у малыша он ещё плохо развит. И малыш не всегда сможет сам все откашлять.
Обильное питье. Теплое. Можете предложить малышу Теплую минеральную воду без газов.
Ингаляции с Пульмикорт делайте только при сухом дающем кашле.
При влажном кашле можно делать ингаляции с физ. Раствором. В первой половине дня.
Носик промывать по 2 капли физ.раствора в каждый носовой ход 2 раза в день. Сопли или высмаркивать или убирать аспиратором.
Для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков обязательно выполнить общий анализ крови. И только при наличии признаков бактериальной инфекции применяют антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, обязательно возьму направление на кровь. Про пульмикорт тоже не понимаю зачем нам назначали. Что должно быть в анализе указывать на информацию? Не уверена что их тоже умеют читать правильно
Терапевт
Ваш вопрос активен в течение 5 дней. Вы можете приложить результат в течение этого времени. Как и задавать вопросы все это время
Терапевт
Увеличение лейкоцитов. Увеличение нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо я первый раз тут. Очень жалею что раньше не знала об этом сайте. И не правильно лечила ребёнка. Старшего так до развивающихся астмы долечили. Поэтому я немного в панике. Прошло много лет а лечить у нас к сожалению так и не научились
Терапевт
Ваше волнение вполне понятно. Сейчас главное питье
Если ночью сопли стекают у ребенка, то сон с приподнятым головным концом. Подушку чуть выше
По возможности соблюдать влажность воздуха. Если батареи совсем горячие, то можно на них положить мокрое полотенце на ночь
При выраженной задолженности носа на ночь. Можете сначала промыть, убрать сопли,после закапать сосудосуживающими каплями
Клиент
Инна Чеславовна, всё так и делаю. В комнате прохладно и влажно. Спит хорошо не храпит
Клиент
Инна Чеславовна, доброе утро. Подскажите что можно подавать или побрызгать для имунитета при хождении в детский сад? Мы только в него пошли и сразу так надолго заболели.
Терапевт
Это , к сожалению, так часто и бывает ребенок сталкивается с новыми вирусами и бактериями. И у него формируется иммунитет таким образом.
Можно давать витамин Д ( аквадетрим) по 2 капли 1 раз в день утром после еды.
Можете же купить любые поливитамины и давать курсом месяц. После перерыв
Клиент
Инна Чеславовна, витамин д даю постоянно витамин С с осени, начали пить йодомарин. А ирсом нельзя брызгать для профилактики?
Клиент
Инна Чеславовна, Вефироном ещё помню мазали нос сыну
Терапевт
Виферон не стоит для профилактики. Это интерферон и его можно применять в первые дни болезни до того так начинают вырабатываться свои интерфероны.
Детям до 3 лет в горло ничего лучше не пырскать( орошать). Так как может быть спазм на раздражающее действие аэрозолей
Клиент
Инна Чеславовна, ирс в нос-19 в нос брызгают. С 3 месяцев можно
Терапевт
У вашего малыша нет признаков недостаточной эффективности собственного иммунитета. Не вижу необходимости в применении ирс19
Клиент
Инна Чеславовна, появилась сыпь вокруг рта. Она у нас переодически появляется не знаю что это.
Терапевт
Приложите, пожалуйста фото
Клиент
Инна Чеславовна, я вроде приложила.
Клиент
Инна Чеславовна, не видно его?
Клиент
Инна Чеславовна, фото видно? Или не правильно сделала?
Терапевт
После чего появляется сыпь? Может быть отмечали продукты или сладости после них усиливается?
Клиент
Инна Чеславовна, пыталась много раз отследить. Убирала то одно то другое думала может на холод или ветер. Продукты вводили все какие можно фрукты овощи злаки, молочные. Не когда не было ничего подобного. В ноябре появилось впервые тогда я подумала на пироженку в гостях съела розового цвета. Больше их не ела никогда. Пьёт только воду и яблочный сок больше ничего. Сок ввели до ноября точно. Она сама появляется сама проходит иногда больше иногда меньше
Клиент
Инна Чеславовна, связано или нет на попе тоже высыпания сегодня
Терапевт
На лице периоральный дерматит.
Обязательно зубная паста без фтора
Нужно пользоваться эмолентами. Рекомендую биолайн крем для лица и тела с рождения.применять 2 раза в день на слегка увлажненную кожу.
Фото сыпи на попе приложите
Клиент
Инна Чеславовна, и на писе тоже есть. Без фтора плохо чистит. Мы с августа с фторм чистим небыло такого. Иногда долго нет высыпаний хотя паста таже. Я читала что нужно убрать пасту убирала её на месяц всё равно высыпало. Убиру сейчас. Мазали такропик но не вижу эффекта. А попу мажу судокремом можт это от памперса бывает.
Клиент
Инна Чеславовна, в аптеке есть только миростинорм форте 0/1%
Терапевт
Высыпания на попе и писе . Одно из проявлений атопического дерматита либо плёночного( в следствие памперсов ) дерматита. Необходимо исключить использование влажных салфеток, подмывать водой, использовать эмоленты.
Ограничить в пище аллергены. Шоколад, цитрусовые.
Клиент
Инна Чеславовна, хорошо. Салфетками не пользуемся только подмываем. Памперс только на ночь. Сегодня появились высыпания вчера перед сном не бало и утром я не видела. От ингаляции может быть такое раздражение?
Терапевт
Нет от ингаляции,такого раздражения быть не может.
Клиент
Инна Чеславовна, на лице появились в четверг но на этой неделе ни ела ни цитрусовые ни шоколад.
Клиент
Инна Чеславовна, мазали ещё кремом LA roche- posay LIPIKAR BAUM AP+ m тоже не заметила ни какого эфекта
Терапевт
Эмоленты необходимо применять постоянно. Эффект не сразу
Клиент
Инна Чеславовна, как точно подтвердить что это периоральный дерматит? Он же хронический? Как его лечить?
Терапевт
Вом необходим очный осмотр дерматолога.
По приложенной фото это дерматит. Высыпания на коже нужно ,чтобы осмотрел дерматолог очно, при необходимости выполнить соскоб
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Адель уже лучше практически не кашляет соплей тоже практически нет. Спит хорошо. Подскажите пожалуйста сколько ещё посидеть дома перед выходом в сад?
Терапевт
Если ребенок чувствует себя хорошо. Кашля нет или остался совсем незначительный. Соплей нет. Ребенок активный, чувствует себя хорошо. То в понедельник -вторник можете идти в сад
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Сопли ещё немного есть всё таки. Сегодня отсосала немного. Ещё со вчерашнего дня пахнет изо рта соплами ( не знаю как это ещё обяснить) . Синупрет пьем.
Терапевт
Синупрет можно убрать уже , так как Синупрет усиливается образование мокроты.
Носик просто промывать физ раствором.
Запах изо рта как следствие перенесенной вирусной инфекции. Ротик можно предлагать полоскать ромашкой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорожденный заболел
10 июня 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Температура 5 дней
16 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Лающий кашель у ребёнка
15 сентября 2022
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить ларенготрахеит
30 сентября 2023
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Не промывала рот и не умывала после пульмикорта
29 марта
700.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита