Консультация онколога /

Онкология, множество лимфоузлов — вопрос №1903619

184 просмотра

Добрый вечер. Скажите пожалуйста, маме 65 лет. Сделали операцию по удалению левой груди в 2019 году (первая стадия). Проходит два раза в год осмотр, анализы, узи, рентген. В 2023 году в сентябре, после очередного узи, выявлена гемангеома печени и множество лимфоузлов в правой подмышечной и подключичной области. Назначений назначено не было, кроме как на протяжение пяти лет пьет и продолжать пить анастразол и кальций д3 никомед. 15.02.2024 (то есть вчера), сделали узи, сдали анализы (снимки прикрепил). Скажите пожалуйста, разве кроме анастразола и кальция ничего не нужно принимать, раз множество лимфоузлов, гемангиома, гепатоз!?? Может от лимфоузлов, гепатоза, гемангиомы что то еще нужно принимать?! Заранее спасибо.

Возраст: 65

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол узи описания лимфоузлов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, все что есть я прикрепил фото

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Если ранее лимфоузлы не описывали , нужно обратиться к онкологу в онкодиспансер и решить вопрос о биопсии самого доступного и измененного лу, для исключения прогрессирования процесса. Пройти кт ОГК.
По описанию узи обп ничего критичного не описано и гепатоз под вопросом, нужно пройти кт обп с ку, в случае с гепатозом-основная профилактика-исключение жареной пищи, жирной, копченостей), так как показатели печеночных ферментов в норме, никакие препараты принимать не нужно.
Сахарного диабета нет в анамнезе? И много ли пациентка пьет жидкости?
Клиент
Юлия Бабековна, делали пункцию в сентябре 2023 ничего не обнаружено. диабета нет, воды пьет умеренно (1,2 литра в день)
Онколог
По анализам повышена глюкоза, нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин, если он повышен, пройти консультацию эндокринолога. Так же повышен гемоглобин, нужно пить жидкости не менее 30 мл на кг массы тела.
В плане дообследования нужно пройти КТ ОГК и КТ ОБП с ку, далее по результату. Принимать какие-то препараты не нужно, так как по анализам нет показаний.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо Вам!
Онколог
Пожалуйста!! Всего хорошего вам!!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Нужно комплексное обследование
Скт легких
Мрт брюшной полости и малого таза с контрастом
Узи недостаточно информативно в данном случае
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, Здравствуйте, в сентябре брали пункцию делали мрт, все в норме
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гемангиомы и гепатоз не имеют никакого отношения к опухоли молочной железы.
По поводу лимфоузлов, учитывая онкологический анамнез, рекомендую адекватное дообследование - МСКТ ОГК.
Пока по описанию УЗИ не складывается убедительное впечатление о том, что это метастазы
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Здравствуйте, понял, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, спасибо, взаимно!
Онколог, Маммолог
Спасибо!
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Учитывая, что УЗИ и классический рентген, не весьма точны, необходимо провести дообследование в виде КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастом. Если когда либо раннее эти обследования проходила, то сравнить динамику изменений, для этого предоставьте врачу-рентгенологу диски с предыдущих КТ/МРТ обследований.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, большое спасибо!
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Здоровья Вашей маме!
Клиент
Василий Михайлович, спасибо за теплые слова) Вам всего самого доброго!
Терапевт, Онколог
Спасибо))
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Юрий.
Необходимо выполнить биопсию одного из самых крупных подозрительных лимфатических узлов в условиях онкологического диспансера.
Если по результатам гистологического исследования данных за злокачественный процесс не будет, продолжить лечение по прежней схеме.
Что касается гепатоза- ограничить употребление жирных, жареных блюд.
Сдать анализ крови на холестерин.
Гемангиому лечить не нужно.
По анализам крови повышен уровень глюкозы-уменьшить в рационе быстрые углеводы.
Раз в полгода УЗИ регионарных лимфатических узлов, КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости с контрастным усилением, УЗИ органов малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, большое спасибо!
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Гепатоз и гемангиома никакого отношения к молочным железам не имеет. Учитывая в анамнезе онкологический процесс с целью дообследования необходимо выполнить кт грудной клетки. Далее по результатам обследований.
Клиент
Рустам Гамирович, большое спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ "Исследование имунного статуса"
6 мая 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Риск рецидива при онкологии
24 мая 2024
Татьяна, Можайск
Вопрос закрыт
Пневмония, жидкость в брюшной полости
7 января
Маргарита
Вопрос закрыт
Рак гортани
5 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск