Консультация онколога /

Рашифровка КТ — вопрос №1904093

168 просмотров

Здравствуйте.
Женщина, 49 лет, 160 см, 82 кг.
Анамнез: 2020 год РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэектомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. 8 циклов ПХТ, + таргетная терапия год. Во время ПХТ появилась аденома надпочечника, 10.22 размер до 21мм, 02.2023 размер до 21мм, 04.22 размер до 23 мм. на сегодняшний день 25х22 ммм.
17.02.2024 сделали КТ грудной клетки с контрастом.

"Правая молочная железа удалена, отмечается грудной имплант (его целостность не нарушена), Спереди от импланта участок уплотнения местами с нечеткими контурами размером до 37х18 мм, плотностью до 34 ед. с умеренным повышением плотности после контрастного усиления."

Последнее ПЭТ КТ 04.2023. уплотнения замечено не было.

Скажите, что это значит?
И по всему КТ стоит беспокоится?

Возраст: 49

Хронические болезни: РМЖ, ремиссия. Отказ щитовидной железы. Аденома надпочечника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Вероятнее всего , судя по описанию КТ речь идёт о постоперационных изменениях.
Вам необходимо пересмотреть диск на базе онкодиспансера, с оценкой динамики. При необходимости решить вопрос биопсии.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По КТ больше данных за доброкачественные послеоперационные рубцовые изменения.
Также рекомендую передать диск для пересмотра в онкологический диспансер. Если подозрения на неопластический процесс останутся, выполнить биопсию.
Что касается кальцината и фиброза в лёгких -это поствоспалительные изменения.
Увеличение в размерах аденомы надпочечника также незначительное , настороженности не вызывает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, Если это пост операционные изменения, почему только через 4 года.. и что с ними делать надо?
Онколог, Терапевт
Другие диагносты могли их не описывать .
Если по результатам пересмотра это подтвердиться,дальнейших действий не требуется.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Проводилось ли ранее мрт молочных желез , узи?? Или только Пэт-кт?
Клиент
Юлия Бабековна, только ПЭТ 2 раза в год но там ничего не обнаруживарэли
Онколог
Нужно пройти узи молочных желез , если импланты, тогда мрт с ку.
Послеоперационные изменения через 4 года после операции-это поздний срок, тем более, если ранее они не были описаны.
Что касается зоны фиброза, эта зона не должна накапливать контраст. Поэтому сейчас нужно обратиться в онкодиспансер, отдать диск на пересмотр, если врач посчитает нужным направит на мрт с ку по омс.
Либо сразу брать биопсию с последующим гистологическим исследованием.
По поводу аденомы нужно консультироваться с эндокринологом и исключить ее гормональную активность.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Ранее проводили пэт кт исследование ибо другие исследование молочных желез после операции?
Клиент
Рустам Гамирович, раньше 2 раза в год ПЭТ, но там. Намекает не было на это образование.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тогда нужно взять этот и предыдущий диск выполнить пересмотр на базе онкодиспансера в динамике. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика. По этому описанию данные за доброкачественные изменения послеоперационной области.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По описанию, безусловно, очень похоже на послеоперационные изменения.
Но по срокам - поздновато для послеоперационных изменений, тем более если их раньше не было по предыдущим исследованиям.
В такой ситуации рекомендую выполнить трепан-биопсию образования с целью морфологической верификации - для исключения рецидива.
Образование в надпочечнике - аденома, не требует лечения, только динамического наблюдения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На КТ выявили 10% ЗН левого легкого
22 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Вирусная полисегментарная пневмония
13 октября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Язва, биопсия
2 июня 2023
Ирина, Пермь
Вопрос закрыт
Два КТ подряд
8 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
У меня гемангиома? Повышение билирубина
18 декабря 2024
СГУЩЁНКА
Вопрос закрыт
Как скоро после рентгена можно делать КТ?
29 марта
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь