Консультация онколога /

Что означают результаты компьютерной томограммы? — вопрос №2254567

215 просмотров

Что означают результаты компьютерной томограммы?
Снимок прикрепляю.
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii

Возраст: 70

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
подозрение на образование пищевода
Нужно проводить гастроскопию, брать кусочек опухоли на анализ.
Образование подозрительное на злокачественное
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, можно ли примерно понять, какого размера это образование?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
по скт около 6 см
Клиент
Виктория Сергеевна, мы делали гастроскопию около месяца назад. Тогда результат был такой: "На 22см от резцов определяется высокий подрытый край полуциркулярного экзофитного образования распространяющегося до 37-38см от резцов, занимает 1/3 обружности пищевода выступает в просвет на 1/3 диаметра просвета". Скажите пожалуйста, на ваш взгляд, что-нибудь изменилось?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Нельзя кт сравнивать с гастроскопией
бралась ли биопсия?
Клиент
Виктория Сергеевна, да биопсия бралась. Но заключение было невнятным и мы собираемся повторить и гастроскопию, и биопсию, но в другом месте.
Онколог
Здравствуйте!
По описанию обследования подозрение на злокачественное образование пищевода, с поражением регионарных лимфатических узлов.
Очаги в лёгких могут быть доброкачественными очагами пневмофиброза или поствоспалительными очагами, достоверных данных за злокачественный процесс нет.
В щитовидной железе образование более 10 мм, нужно выполнить узи щитовидной железы и решить вопрос о необходимости биопсии, скорее всего это коллоидный узел или аденома. Необходимо видеть оценку по категории Ti-rads.
Так же, описан атеросклероз аорты и наличие аневризм, необходима консультация сосудистого хирурга, узи БЦА.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, мы делали гастроскопию около месяца назад. Тогда результат был такой: "На 22см от резцов определяется высокий подрытый край полуциркулярного экзофитного образования распространяющегося до 37-38см от резцов, занимает 1/3 обружности пищевода выступает в просвет на 1/3 диаметра просвета". Скажите пожалуйста, на ваш взгляд, в размерах опухоли пищевода что-нибудь изменилось?
Клиент
Юлия Бабековна, что значит "Необходимо видеть оценку по категории Ti-rads."
Онколог
Динамику роста смотрим только по кт или мрт, по фгдс не оцениваем размеры опухоли точно. Поэтому сказать есть или нет отрицательная динамика нельзя. Но если брать в совокупности оба обследования, с вероятностью 90% речь идет о злокачественном процессе. Если он гистологически подтверждается нужно в ближайшее время обращаться в онкодиспансер и начинать лечение, так как опухоль объемная и судя по обследованию поражены лимфоузлы.
Онколог
Ti-rads-это оценка злокачественности изменений в щитовидной железе.. Если устанавливается Ti-rads 3 и более -показано проведение биопсии.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам за исчерпывающие ответы
Онколог
Можно не отправлять ничего, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным МСКТ визуализируется утолщение стенок пищевода на протяжении почти 6 см - это опухоль на границе нижней и средней трети пищевода, с вероятным метастатическим поражением лимфоузла.
Помимо метастаза в регионарный лимфоузел убедительных данных за опухолевые очаги нигде нет.
Основа лечения таких плоскоклеточных раков пищевода - это химиолучевая терапия
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Вы пересматривали результаты гистологии и ИГХ?
но по КТ однозначно есть опухоли и все результаты вписываются в общую картину, не вижу никаких противоречий
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношении злокачественного процесса в пищеводе с метастазами в регионарный лимфатические узлы. Необходимо обратится в онкодиспасер выполнить ФГДС с биопсией и последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется тактика лечения. По поводу аневризмы стенок аорты пройти очную консультацию сосудистого хирурга. Что касается узла щитовидной железы необходимо выполнить узи и решать вопрос о биопсии узла.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенным документом.
Имеется подозрение на злокачественное образование пищевода, которое расположено на границе верхней и средней трети пищевода, а также подозрение на поражение лимфатических узлов.
Также необходимо выполнить узи щитовидной железы, нужна консультация сосудистого хирурга по поводу изменений в аорте.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо!
Онколог
Здравствуйте

Описано образование пищевода с изменениями регионарных лимфоузлов. Надо обратиться к онкологу, пройти ЭГДС с биопсией для уточнения диагноза, плюс дообследование: скенирование скелета, мрт головы с контрастом.

Также есть изменения аорты, требующие консультации сосудистого хирурга, образование в щитовидной железе, требующие узи щитовидной железы и консультации эндокринолога.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо!
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По КТ признаки образования пищевода, признаками увеличения регионарных лимфоузлов. Судя по поставленному диагнозу в описании КТ, образование пищевода уже подтверждено.
Клиент
Андрей Владимирович, заключение по биопсии было не очень внятным, так что мы будем еще раз делать и гастроскопию, и биопсию.
Скажите пожалуйста. а вот если смотреть только на КТ, то может появиться сомнение в том, что опухоль злокачественная? Я имею в виду - может ли быть другой диагноз с такими результатами КТ?

И еще.
Мы делали гастроскопию около месяца назад. Тогда результат был такой: "На 22см от резцов определяется высокий подрытый край полуциркулярного экзофитного образования распространяющегося до 37-38см от резцов, занимает 1/3 обружности пищевода выступает в просвет на 1/3 диаметра просвета". Скажите пожалуйста, на ваш взгляд, что-нибудь изменилось за месяц, проешдший между гастроскопией и КТ?
Онколог, Хирург, Проктолог
Сравнивать КТ и гастроскопию не совсем верно. Можно сравнивать только равнозначные исследования - КТ с КТ, гастроскопию с гастроскопией. Могу сказать только что по КТ есть опухоль и она вероятно злокачественная судя по реакции регионарных лимфоузлов. И по гастроскопии которую вам делали больше данных о злокачественном процессе.
Клиент
Андрей Владимирович, большое вам спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт грудной клетки
29 марта 2022
sokolovanasty@icloud.com, Волоколамск
Вопрос закрыт
Помогите прочитать
17 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Внутричерепная гипертензия
9 марта 2024
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Новорождённый ССГ.
30 июня 2024
Mariana, Лодейное Поле
Вопрос закрыт
Отказали ноги
23 октября 2024
Асмик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва