Что вас беспокоит?
Гайморит. Давит переносицу.
Добрый день. 2,5 месяца уже не могу долечить гайморит. Делала 3 пункции, 2 раза лежала в больнице. В последний раз выписали из больницы (были чистые воды) 07.02. 5 дней еще пила Амоксиклав. А 12.02 начало немного давить на переносицу. Давление с каждым днем становится как будто сильнее, и с правой стороны давит явно больше, чем с левой. Немного отдает на глаза. Также отдает в верхние зубы (жевательные) от этого давления, с верхними зубами все ок. Других жалоб нет. Температуры нет. Так как при гайморите голова не болит, обоняние вернулось и достаточно хорошее, соплей практически нет, нос дышит хорошо (правая ноздря как будто чуть хуже). При наклоне вниз в голову не отдает как было раньше. Сегодня сделала рентген (фото и заключение прилагаю). Подскажите пожалуйста, почему может так давить на переносицу? И какое сейчас нужно (если нужно) лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гайморит и пункцию вам делали справа или с другой стороны?
Учитывая данные рентгенографии и анамнез, то конечно желательно выполнить КТ околоносовых пазух.
Добрый день. Пункцию делали дважды и справа и слева. Последний раз двойную пункцию делали 04.02.
КТ делала менее месяца назад (как мне объяснили чаще чем раз в месяц его делать нельзя), заключение КТ также прикладываю. Но КТ было выполнено еще до второй пункции. Снимок КТ приложить к сожалению не могу, так как анализы были потеряны в больнице при госпитализации.
диска КТ не осталось? Если есть диск, то его содержимое можно загрузить на файлообменник. Что было получено при первичной пункции в правой гайморовой пазухе и слева?
Если посмотреть ваш предыдущий вопрос: https://sprosivracha.com/questions/1787289-nuzhna-li-punkciya-levoy-pazuhi.">https://sprosivracha.com/questions/1787289-nuzhna-li-punkciya-levoy-pazuhi.">https://sprosivracha.com/questions/1787289-nuzhna-li-punkciya-levoy-pazuhi. По рентгенографии околоносовых пазух у вас явно положительная динамика. Если сравнивать предыдущий снимок и который сейчас. Справа у вас вероятно всё же либо киста, либо локальная гипертрофия слизистой. Потому что на самом первом снимке примерно такая же картинка.
Татьяна Евгеньевна, диск КТ, к сожалению был утерян, но на этой неделе постараюсь сделать КТ повторно (результаты потом прикреплю сюда).
При первичной пункции, как и при вторичной было гнойное отделяемое. Только в первом случае до чистых вод потребовалось 6 дней, а во втором выписка была уже на 3 день (гноя было меньше, но состояние было как будто даже хуже, чем в первый раз, очень сильно болела голова, лоб, отдавало в затылок).
Киста при КТ была обнаружена, но в левой пазухе и как сказал врач - очень маленькая, не существенная.
Подскажите пожалуйста, а что делать при локальной гипертрофии слизистой?
Или пока дождаться нового КТ лучше?
Спасибо.
Я думаю, что в принципе и по старому исследованию можно было бы понять.
У вас по КТ описывают concha bullosa cправа. Скорее всего это и есть причина изменений со стороны правой гайморовой пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас нет проблем с зубами?
На верхней челюсти не лечили зубы?
Сейчас есть выделения из носа?
Маргарита Александровна, нет, зубы не тревожат, лечила года 2 назад, только пломбы меняла, в остальном по зубам все хорошо.
Сейчас выделений из носа практически нет. Но из левой ноздри совсем немного коричневых выделений было вчера и сегодня (на очном приеме лор сказал, что отделяемое из левой ноздри есть, но он не уверен, что это гнойное отделяемое, больше похоже на слизистое).
Скорее всего у вас сейчас остаточные явления
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Хороший эффект дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера – с целью улучшения аэрации пазух
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно, иррадиирующая боль оказывает отек слизистой в самой полости носа
На долечивание обычно используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц, а иногда и 2-3 месяца без перерыва
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201712 ответов
- 7 Ноября 20203 ответа
- 15 Июня 20219 ответов
- 24 Сентября 202127 ответов