Консультация лора /

Гайморит, фронтит, этомоидит-можно ли обойтись без прокола? — вопрос №1699176

422 просмотра

Летом почувствовала запах в носу. Пошла к ЛОРу, она назначила Амоксиклаф 625 по 1 т*3 раза в день, 5 дней.промывать нос+тамицент.Вроде запах прошёл, но через 2 недели опять вернулся. 9 октября пошла сделала рентген. Показал:Лев.гайморит пазух тотально заполняет. Опять пошла к ЛОРу. Прописала:Цефтриаксон 20 дней и ринофлуимуцил. Через 20 дней сделала рентген, чисто. Но через неделю почувствовала дискомфорт в носу. Сделала КТ. Картина левостороннего гайморита, фронтита, этмоидита. Давит на зубы. Стоматолог сказал вроде рентген зубов в норме. ЛОР говорит, что возможно от зуба. Что делать? Боюсь прокола!!! Купила синупред, пью.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты кт к вопросу.
Нет у вас воспаленных Зубов на верхней челюсти с этой стороны?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Стоматолог сказала, что нет. Но думаю сделать расширенный рентген. Кт прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По фото 21 на одном из срезов видна белая точка в просвете левой гайморовой пазухи- очень подозрительная на наличие инородного тела-вероятно пломбировочного материала в пазухе. За счет инородного тела может формироваться и поддерживаться воспаление в пазухе, устойчивое к лечению антибиотиками. Вам желательно посетить лор-хирурга очно с диском КТ.
Клиент
Анна Юрьевна, да по первому рентген ЛОР сказала, что пломбировочный материал плавает в пазухе. Если это он, то только хирургическим путём можно решить проблему?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в такой ситуации только хирургическое лечение-гайморотомия с удалением пломбировочного материала -приведет к успеху в лечении. Антибиотики только временно снимут воспаление. Пункция-прокол в данной ситуации не имеет никакого смысла
Клиент
Анна Юрьевна, поняла. Сделаю расширенный рентген. Что б уж наверняка знать, что это пломбировочный материал.
Детский ЛОР, ЛОР
Думаю вашего кт вполне достаточно для постановки диагноза, с консультацией лор-хирурга постарайтесь не затягивать по возможности
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Обычно односторонние процессы с запахом неприятным это одонтогенные процессы,связанные с зубом.нет на верхней челюсти слева проблемных зубов? Или ранее может проводили манипуляции с этой стороны у стоматолога?
Выделений нет из носа?
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Стоматолог говорит, что в норме, но зуб пульсирует без боли. Выделений не было. Летом один раз с запахом и все
Детский ЛОР, ЛОР
Есть заключение?
Может ещё есть фото других срезов?
Клиент
Марина Гергардовна, заключение прикрепила. Я из не большого города. Трудно получить хорошую консультацию.
Детский ЛОР, ЛОР
Обойтись без пункции можно
Нужно снимать отёк,чтобы жидкость хорошо выходила
Используйте Тизин спрей в нос по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Через 10 мин нос промойте Долфином,аккуратно по инструкции
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,2 мес
Вильпрофен по 1000мг 2 раза в день,каждые 12ч,во время приёма пищи, 7 дней пропейте
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
По снимками есть жидкость в левой гайморовой и решетчатом лабиринте,отёк в лобной пазухе слева.
Есть выделения из носа или по задней стенке?
По стоматологу не понятно... нужно чтобы он конкретно дал заключение в каком состоянии зубы с левой стороны
Клиент
Марина Гергардовна, уточню ещё у стоматолога. По стенке в горле стекает, вкус горький. Проглотить не могу, ком стоит. А если от зуба, можно вылечить без прокола?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно без прокола,но если в толще есть инородное тело- пломбировочный материал то его нужно удалять иначе гаймориты будут бесконечно так как оно может поддерживать аоспаление.
Клиент
Марина Гергардовна, понятно. Стоит ли делать расширенный рентген зубов?
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь желательно лучше сделать и чтобы посмотрел стоматолог,а пломбировочный материал все таки есть в пазухе
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, его удаляют только хирургически?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас скорее всего наличие инородного тела в левой верхнечелюстной пазухе, это причина хронического воспаления
Сейчас нужно снять острое воспаление
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Амоксиклаф в июле или августе. Не помню. И в октябре, цефтриаксон 10 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда можно повторить Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Турунды делать нет смысла, нужно снимать отек через нос
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, нос у меня не заложен, выделений нет из носа. Амоксиклаф резко не помог летом, стоит ли его ещё раз прибывать? Начала пить Синупред.Его оставлять или прекратить?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет оставьте и обязательно начните местное лечение, как я написала выше - чтобы снять отек
Амоксиклав все же стоит начать, важно принимать антибиотик совместно с местным лечением
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходящие сопли
2 марта 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти