Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1910620

Что вас беспокоит?

Подозреваю аутизм

Добрый день. Дочке год. Месяцев в 10 стала замечать странности в поведении. Была у двух неврологов, ничего не сказали толком. Сходили к сурдологу и выявили у нее экссудативный средний отит, заканчиваем лечение. Меня настораживает что она не отзывается на имя ( но это возможно из-за отита, так как в среднем ухе была жидкость и она плохо слышала), не собирает пирамидку, сортер и т.д, глазной контакт средний, иногда бывает сложно поймать взгляд, лепет активный после лечения, понимания нет, со старшей дочкой (7 лет) никак не играет, только любит смотреть как она бегает, пока-пока не делает, ку-ку делает моими руками. Эмоциями не делится, указательного жеста нет. Папу с работы встречает, бежит навстречу, радуется. К незнакомым относится настороженно

Нет
28 лет
19 Февраля 2024·Просмотров: 243·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока рекомендую понаблюдать, дать время восстановиться после отита. По описанию ничего критического нет

Татьяна Викторовна, здравствуйте. Как вы считаете, могут быть проблемы с коммуникацией из-за отита? Разве она не должна наоборот больше устанавливать глазной контакт?

На фоне интоксикации ( отит и насморк) общее самочувствие может быть вялым. На папу эмоции проявляет. Нужно посмотреть как будет на фоне выздоровления. Дальше если будет сохраняться отсутствие активного интереса нужно обратиться к неврологу или психиатру которые "в теме". В последнее время очень много новой информации по поводу развития деток что норма, что не очень и нужна коррекция ( чаще это специальные занятия). Аутизм это не одно заболевание а спектр заболеваний, что сейчас тоже активно изучается есть специальные курсы повышения квалификации например у Елисея Осина и др. К сожалению не все врачи успевают следить за новыми данными и лечат ноотропами например уколы кортексин итд ,что для малыша дополнительный стресс, а польза не доказана.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, Касаемо слуха через какое то время после выздоровления попадитесь лор врачу на контроль, сейчас понаблюдайте, побольше развивашек, снизьте экранное время, развивайте моторику.

Принятый ответ

Опишите, пожалуйста подробнее процесс беременности и родов : на каком сроке родили, естественным потом или КС. Сколько длился безводный период, какого цвета были околоплодные воды? Какого цвета кожа была при рождении, были ли травмы при родах. Была ли анемия во время беременности (какой был гемоглобин?) , гестационный сахарный диабет? Был ли резус - конфликт? Чем болели во время беременности: инфекции, травмы, операции. Как развивался ребëнок : Как понимает обращëнную речь, выполняет инструкции? Насчёт указательного жеста : он формируется до 1,5 лет.

Евгений Павлович, здравствуйте. ЕР на сроке 40 недель, роды длились 3 часа, воды чистые, травм при рождении не было. Все анализы в норме, за исключением Papp ( был 0.35 при норме от 0.5), болела в беременность орви на сроке 18 недель. До 9 месяцев развивалась в норме. В год обнаружили экссудативный отит, сурдолог сказал что возможно, он у нее пару месяцев, в результате чего она плохо слышала. Сейчас проходим лечение и лепет значительно увеличился. Обращенную речь не понимает. Так же с 8 месяцев она часто болела орви ( насморк)

Обращëнную речь может не понимать из- за перенесëнного отита. Это косвенно подтверждается тем, что на фоне лечения отита улучшилась речь (по крайней мере, применительно к возрасту). Я бы рекомендовал пройти КСВП для оценки тяжести поражения слухового проводящего пути и корректировки лечения. Признаков аутизма на данном этапе не наблюдаю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для того, чтобы объективно оценить развитие ребенка требуется полностью вылечить отит и исключить любые нарушения слуха.
Если после выздоровления будут сохраняться жалобы, то потребуется более углубленное обследование-АСВП, ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ 2 часа, УЗДГ БЦС, кровь на Т4 свободный, ТТГ, NSE, белок S100, антитела к глиадину.

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Как вы считаете, на фоне отита могут быть проблемы с коммуникацией?

Если при этом есть снижение слуха, то да.

Ирина Анатольевна, снижение слуха есть. Меня волнует глазной контакт. Иногда тяжело установить. Но например, когда приходят в гости незнакомые, она относится к ним настороженно и пристально смотрит в глаза

Пока что сложно полноценно оценить развитие ребенка.
Попробуйте найти специалиста по сенсорной интеграции.

Ирина Анатольевна, спасибо

Растите здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.