СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен совет психиатора

Проблема была давно: Мама лежала на лечении в психиатрической больнице, ничего не помогало, не знаю что было у нее, чем там лечили, у нее просто не было сна практически вообще и навязчивые неадекватные бредовые мысли. Но помог Золофт с выписанным каким то еще лекарством вместе. Проблема снова вернулась через 10 лет: Так получилось у нее возникли трудности на работе, с квартирой, в личных отношениях одновременно. И вот у нее опять все симптомы вернулись и появились: -навязчивые мысли(что все плохо - отчасти это так, но слишком преувеличено т.к проблемы на самом деле пустяковые просто навалилось одновременно) -бредовые мысли и подозрительность к родственникам, друзьям что все против неё, хотят обмануть и т.д -мысли несоответствующие реальности например она не оплатила некоторые налоги и считает что её могут привлечь к смертной казни или пожизненному. -иногда психует и явно теряет адекватность временно, в эти периоды и высказывает свои мысли совсем оторванные от реальности. -когда не спала вообще дня 2 или 3, появились галлюцинации: какие то люди ходили в комнате говорит, иногда стала совершать неконтролируемые движения, после уснула часов на 8 и все прошло. Основная проблема: Она опять не спит практически вообще, может 1-2 часа, иногда бывает спит больше часов 6. После работы обычно адекватный человек(видимо отвлекается на работу от мыслей) и понимает бредовость своих ранее высказанных утром мыслей. Идти к психиатору категорически отказывается, считает себя здоровой. В общем нужен совет: С чем пить Золофт, он же должен вроде быть в комбинации с какими то препаратами, например фенибут. Уговорить пить таблетки для того чтобы спала - её возможно, эту проблему она признает.

10 Декабря 2019·Просмотров: 1089·Дима, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Она- это кто?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Маргуба, вопрос обновил, некорректно сохранился

. Ей сколько лет? Кем работает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Маргуба, Преподаватель фортепиано в частной школе, 50 лет

Здравствуйте. Мелаксен пробовали?

Принятый ответ

Вам нужно написать заявление к участковому психиатру на предмет осмотра ее на дому психиатров в связи с ухудшением состояния. Описать как себя ведет и что не спит и проявление бредовых идей, в общем то, что Вы описали на сайте, задавая свой вопрос. Ваша мама по состоянию нуждается в новой госпитализации. Сасодеятельностью в лечении не занимайтесь. Диагноз у Вашей мамы f.20?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Наталья, она против категорически, она вполне адекватная, она работает и никто не замечает что у нее проблема, она считает себя здоровой, ее никто не заберет, она разговаривать не будет даже с психиатором, а если и будет то он ничего не поймет. Просто если ничего не предпринять, дойдет до госпитализации принудительной когда потеряет адекватность во время галлюцинаций - тогда да ее заберут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Наталья, она против категорически, она вполне адекватная, она работает и никто не замечает что у нее проблема, она считает себя здоровой, ее никто не заберет, она разговаривать не будет даже с психиатором, а если и будет то он ничего не поймет. Просто если ничего не предпринять, дойдет до госпитализации принудительной когда потеряет адекватность во время галлюцинаций - тогда да ее заберут.

Я бы советовала все же пригласить на дом психиатра, может, даже роль видом невролога ( поговорив, об,яснив ситуацию в психдиспансере, может,записав ее высказывания на телефон) . Тогда можно будет подобрать лечение. Заочно такие проблемы решать не верно ,считаю . Все равно нужно посмотреть , побеседовать ,послушать.

Мелаксен ей не показан.

Здравствуйте. Лучше пригласить психиатра на дом

Принятый ответ

Здравствуйте. Речь идёт о депрессии с психотических компонентом, необходимо дифференцировать с острым полиморфным психотическим расстройством. Необходима очная консультация. Если мама не хочет идти к врачу, то пригласите психиатра на дом.
С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Евгений, она против категорически, она вполне адекватная, она работает и никто не замечает что у нее проблема, она считает себя здоровой, ее никто не заберет, она разговаривать не будет даже с психиатором, а если и будет то он ничего не поймет. Просто если ничего не предпринять, дойдет до госпитализации принудительной когда потеряет адекватность во время галлюцинаций - тогда да ее заберут.

Может ей попить снова золофт? С каким нибудь лекарством еще? 10 лет назад помогло.

О степени адекватности больного судит врач- психиатр. Наличие бредовой симптоматики говорит об обострении патологии. В состоянии обострения больного должен обязательно осмотреть врач психиатр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Наталья, она не будет с ним разговаривать и не пустит в дом.

Уточнение:
Она в Германии живет, я в России, пока я загранник с визой сделаю, пока я приеду, чтобы вызвать и пустить врача в дом и далеко не факт, что она будет с ним общаться, она считает что это может отразится на ее карьере.

Мне нужен совет по приему таблеток, чтобы она могла спать, может антидепрессанты, может золофт в комбинации с фенибутом например - раньше ей золофт помог. Таблетки я могу выслать за 1-2 дня дойдут.

Очень сложно назначить лечение не видя пациента. Здесь необходимы антипсихотики, препараты разрушающие структуру бреда. Необходим осмотр психиатром.

Если больная не пустит в дом психиатра и будет представлять опасность для себя и окружающих, а в данный момент она представляет опасность, так как у нее обострился бред, а Вы знали как родственник об этом, что у нее изменилось психическое сочтояние и ничего не предприняли в случае возникновения несчастья( смерти) к Вам можно будет применить статью УК за оставление в опасности.

Принятый ответ

Добрый день! В Состоянии вашей мамы присутствует психотическая симптоматика. она требует назначения нейролептиков, возможно, с транквилизаторами для улучшения ночного сна. Прием антидепрессантов в данном случае должен быть оправданным и не является монотерапией. Вам необходимо очно обратиться к врачу психиатру по месту жительства для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии. Данное состояние может быть опасно для здоровья и жизни человека

Его можно со всеми снотворными. Вопрос в том, что снотворные выписываются по рецепту. А рецепт- только при наличии больного. Так может тогда лучше очно? Фенибут можно, но будет ли толк. Он не снотворный. Можно сюмнлаксен, но не думаю, что он возьмёт такую проблему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Наталья, спасибо, наконец то кто то ответил на основной вопрос по поводу лекарств. Фенибут с мелаксеном пить можно? Если не поможет по поводу золофта что то можете сказать? Можно туда добавить к ним или с фенибутом пить или отдельно?(10 лет назад ей это помогло в аналогичной ситуации, просто я не знаю с чем еще она его пила, может с фенибутом.)

Проблема в том что мама в Германии, я в России, сама она идти на визит не хочет, если ей вышлю таблетки она это попьет. Когда я приеду к ней, только тогда смогу заставить, а приехать смогу через месяц или больше(документы надо оформлять). Если она ничего пить не будет, как бы не случилась госпитализация принудительная из-за отсутствия сна.

Принятый ответ

Здравствуйте! Клинический случай у Вашей мамы непростой. И назначить лечение психотропными препаратами без очного наблюдения, осмотра, обследования невозможно. Золофт- это в Вашем случае не основной препарат, а фенибут бессмысленный в период обострения. Вы сообщаете , что мама в Германии проживает 10 лет, у нее есть медицинская страховка. Там несколько иначе организована психиатрическая помощь. Распространены частные приемы врачей, так и в обычной амбулатории и она может обратиться к терапевту с данными проблемами и он поможет ей, нет постановки на учет, информация о заболевании доступна только пациенту. Так же возможен осмотр на дому специальной службой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дима
Клиент

Екатерина, спасибо. Но мне нужно что то ей выслать-посоветовать, чтобы хоть что то пила пока я не приехал. Она себя считает здоровой и признает только нарушение сна, сама никуда не пойдет.

Можете выслать. Возможно это ей поможет, скорее плацебо, но... Про очный осмотр- повторю, мюстюитуация сложная, самолечение нежелательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.