Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк
Добрый день. У ребёнка аденоидит второй степени. Довольно давно. Поддерживаем нос постоянно. Промываем каждый день два раза в день. Сейчас более менее. Но в последнее время кашель опять замучил. Сдали мазки из носа и горла. Результаты прилагаю. Подскажите чем лечить? Уже был стафилококк золотистый и пневмококковый, лечили пиофагом внутрь и капали. Думаю уже нужны антибиотики и облучателем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследования к вопросу
Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию исключали?
Анна Юрьевна, результаты прикрепила.
Смотрели, сказали поддерживать. Нет показаний к удалению. Аллергии нет, тоже исключили. Сейчас у нас стафилококк
Бывают ли окрашенные: желтые/зеленые корочки в носу?
Анна Юрьевна, зелёные бывают. Желтых нет.
Нос орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противоспафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 7-10 дней.
Данные мази содержат местный компонент мупироцин -высокочувствительный к золотистому стафилококку
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, антибиотики нельзя? Чувствительность к антибиотикам приложила же.
Анна Юрьевна, у нас уже с августа стафилококк золотистый. Тогда мы пиофаг капали. Уже пора антибиотики пить. А не местно лечить.
Антибиотик без весомой причины лучше не принимать, золотистый стафилококк это условно-патогенная микрофлора, а антибиотики убивают все бактерии без разбору в том числе и нормальную флору тем самым способствуя присоединению патогенной микрофлоры
Общий анализ крови вы не сдавали?
Анна Юрьевна, флору восстановим препаратами. Кровь не сдавали. Мы же не болеем. Просто уже местно лечили. И тогда отоларинголог сказала если не поможет, то уже антибиотики подключать. Сейчас нет возможности сходить на приём, мы в другом городе.
Все равно рекомендую начать с местного лечения. Фаги не обладают доказанной эффективностью, а мупироцин высокоэффективен против золотистого стафилококка
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Какой вес ребенка? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, за последние 3 месяца не пили ничего. Вес 17 кг
Анна Юрьевна, аллергии нет
Антибиотик выбора Зиннат (Цефуроксим) по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, ребенок не умеет глотать таблетки. Варианты других таблеток в сиропе или диспергируемые нет?
Панцеф или Цефиксим в суспензии по 6,8 мл 1 раз в день 7 дней
Анна Юрьевна, цефиксима нет в таблице чувствительности
Остальные антибиотики или высокотоксичны или отсутствуют в продаже.
Цефиксим антибиотик той же группы что и Зиннат
Анна Юрьевна, Сумамед высокотокчиный?
Да, значительно повышает вероятность возникновения нарушений ритма сердца у детей и взрослых
Анна Юрьевна, поняла.
На счёт облучателя что скажете?
А какой конкретно вы имеете в виду?
Анна Юрьевна, кварцевый солнышко
Принятый ответ
Можно использовать до 5-6 дней в нос и горло
Анна Юрьевна, спасибо
Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов
Вы не исключали аллергический компонент?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
В таком титре , действительно. Про заложенность речи и не было. Спасибо. Я уже решила свой вопрос у другого специалиста.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201911 ответов
- 5 Сентября 20213 ответа
- 22 Февраля 20221 ответ
- 12 Ноября 20226 ответов