Консультация детского лора /

Золотистый стафилококк — вопрос №1912075

149 просмотров

Добрый день.
У ребёнка аденоидит второй степени. Довольно давно. Поддерживаем нос постоянно. Промываем каждый день два раза в день. Сейчас более менее. Но в последнее время кашель опять замучил. Сдали мазки из носа и горла. Результаты прилагаю. Подскажите чем лечить? Уже был стафилококк золотистый и пневмококковый, лечили пиофагом внутрь и капали. Думаю уже нужны антибиотики и облучателем.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты обследования к вопросу

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Аллергию исключали?
Клиент
Анна Юрьевна, результаты прикрепила.
Смотрели, сказали поддерживать. Нет показаний к удалению. Аллергии нет, тоже исключили. Сейчас у нас стафилококк
Детский ЛОР, ЛОР
Бывают ли окрашенные: желтые/зеленые корочки в носу?
Клиент
Анна Юрьевна, зелёные бывают. Желтых нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Нос орошайте раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в нос вставляйте противоспафилококковую мазь Супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 7-10 дней.
Данные мази содержат местный компонент мупироцин -высокочувствительный к золотистому стафилококку

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотики нельзя? Чувствительность к антибиотикам приложила же.
Клиент
Анна Юрьевна, у нас уже с августа стафилококк золотистый. Тогда мы пиофаг капали. Уже пора антибиотики пить. А не местно лечить.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик без весомой причины лучше не принимать, золотистый стафилококк это условно-патогенная микрофлора, а антибиотики убивают все бактерии без разбору в том числе и нормальную флору тем самым способствуя присоединению патогенной микрофлоры

Общий анализ крови вы не сдавали?
Клиент
Анна Юрьевна, флору восстановим препаратами. Кровь не сдавали. Мы же не болеем. Просто уже местно лечили. И тогда отоларинголог сказала если не поможет, то уже антибиотики подключать. Сейчас нет возможности сходить на приём, мы в другом городе.
Детский ЛОР, ЛОР
Все равно рекомендую начать с местного лечения. Фаги не обладают доказанной эффективностью, а мупироцин высокоэффективен против золотистого стафилококка

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Какой вес ребенка? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, за последние 3 месяца не пили ничего. Вес 17 кг
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Зиннат (Цефуроксим) по 250 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, ребенок не умеет глотать таблетки. Варианты других таблеток в сиропе или диспергируемые нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Панцеф или Цефиксим в суспензии по 6,8 мл 1 раз в день 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, цефиксима нет в таблице чувствительности
Детский ЛОР, ЛОР
Остальные антибиотики или высокотоксичны или отсутствуют в продаже.

Цефиксим антибиотик той же группы что и Зиннат
Клиент
Анна Юрьевна, Сумамед высокотокчиный?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, значительно повышает вероятность возникновения нарушений ритма сердца у детей и взрослых
Клиент
Анна Юрьевна, поняла.
На счёт облучателя что скажете?
Детский ЛОР, ЛОР
А какой конкретно вы имеете в виду?

Клиент
Анна Юрьевна, кварцевый солнышко
Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать до 5-6 дней в нос и горло
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк - это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов

Вы не исключали аллергический компонент?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
В таком титре , действительно. Про заложенность речи и не было. Спасибо. Я уже решила свой вопрос у другого специалиста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз и высыпания
5 декабря 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализы,жидкий стул
26 апреля 2020
Юлия, Волоколамск
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк в ухе
6 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Простатит или нет
4 апреля 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Посев на Стафилококк
19 июля 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва