Иногда тянет живот, и есть мазня не по циклу. — вопрос №1913003

Question

Иногда тянет живот, и есть мазня не по циклу. — вопрос №1913003

Елена, Лабытнанги

139 просмотров

20 февраля 2024

В июле делала цитологию, была хорошая. Потом делала МРТ малого таза в декабре, сделала цитологию сейчас в феврале и мазок на впч, мазок на впч отрицательный, а цитология, как мне кажется, не очень хорошая. Беспокоят тянущие боли внизу живота иногда, и на 10 день после менструации были мажущие коричневые выделения, не обильные пару дней. В 2012 году была лапароскопия ставили СПКЯ, удаляли кисту и делали резекцию 2 яичников, с 2019 по 2023 пила кок потом бросила. Еще прилагаю мазок фемофлор за декабрь.

Возраст: 36

Хронические болезни: СПКЯ, ГЭБР.

Вопрос закрыт

менструация

живот

мазка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, боли начались в этом месяце, КОК пока не планирую принимать, беременность тоже не планирую, если это можно лечить, то начну уже завтра, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Начните Визанну, Алвовизан или Зафриллу.
Это аналоги

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо буду лечиться.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо меня устраивает 2 вариант, буду лечиться.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Евгения Михайловна, добрый вечер на 10 день были выделения, КОК пока не планирую, буду лучше другими препаратами.

+ 1

Пожаловаться

Лепёхина Евгения Михайловна, 20 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Тогда это Визанна, зафрилла по 1 т в день в одно время. Начинать можно слабого дня цикла. Пить упаковку и без перерыва начинать следующую.
Еще вариант спираль мирена. Там проще, установили и всё.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Евгения Михайловна, хорошо поняла вас спасибо.

Пожаловаться

Елена, 20 февраля 2024

Клиент

Ирина Викторовна, доброй ночи, беременность не планирую, киста надувалась и лопалась раз в пол года, была вроде фолликулярная, удаляли кисту на брюшине где то. Готова все лечить, только надо понять как...

+ 1

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 20 февраля 2024

Гинеколог, Акушер

Для этого вам требуется тщательное дообследование, потому что применяется гормональная терапия.
Учитывая то, что беременность не планируется, вам может понадобится контрацепция. В этом случае можно начать принимать КОК с диеногестом, лучше всего показали себя Жанин или Клайра при эндометриозе.
Но перед началом их приема вам требуется сделать узи органов малого таза, узи молочных желез, обсудить очно с врачом наличие противопоказаний к приему кок, например мигрень с аурой, онкологические заболевания, инсульты, тромбозы, инфаркты.

Данные препараты вы можете принимать длительно, вплоть до наступления менопаузы, но обследоваться должны будете раз в год строго. После наступления менопаузы смените терапию на МГТ. Если же вы запланируете беременность, то просто отмените кок и начнете планирование в следующем цикле

Пожаловаться

Елена, 21 февраля 2024

Клиент

Ирина Викторовна, спасибо большое, за такой развернутый ответ.

+ 1

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 21 февраля 2024

Гинеколог, Акушер

Пожалуйста!) надеюсь вам удастся решить вашу проблему в скором времени

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка цитологии из носа и зева

3 ответа

10 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Консультация.

1 ответ

22 сентября 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T18:37:06+03:00

Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет

Фемофлор в норме.
По МРТ описан эндометриоз тела матки.
От этого боли и ацикличные кровянистые выделения.
Лечение эндометриоза симптоматическое, направлено на сдерживание роста очагов и купирования симптомов.
Для этого применяют гормональные средства.
Препаратом выбора является Диеногест 2мг ежедневно (Визанна)
Если заинтересованы в контрацепции, то КОК с диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует.

Accepted Answer · 2024-02-20T18:39:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 20 февраля 2024

Гинеколог

Здравствуйте. Цитология у вас в норме, онкологии нет. Анализ на флору в порядке. Боли и выделения связаны с аденомиозом, лечение его только гормональное это препарат Визанна или Кок Жанин или силуэт или спираль Мирена

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T18:41:02+03:00

Здравствуйте!
У Вас классические симптомы аденомиоза.
Результат МРТ это только подтверждает.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Лепёхина Евгения Михайловна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T18:43:16+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь, цитология в норме. Фемофлор в норме.
По описанию у вас эндометриоз. Он дает боли, мажущие выделения. Выделения внп месячных у вас на какой день цикла? Как я понимаю, приходится на овуляцию.
Эндометриоз, к сожалению, нельзя вылечить. Лечение направлено на устранение симптомов. Это гормональные препараты. Или кок( Клайна. Жанин) или препараты с чисто диеногестом.

Колупаева Ирина Викторовна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T23:33:45+03:00

Здравствуйте! Вы планируете беременность? Киста, которую удаляли, была эндометриоидная?
Вероятнее всего ваши жалобы на кровомащание, боли, связаны с эндометриозом. Так же на МРТ этот диагноз установлен.
Это хроническое прогрессирующее заболевание. В зависимости от ваших репродуктивных планов нужно решать вопрос о дальнейшей тактике наблюдения и лечения