Консультация кардиолога /

Миграция водителя ритма по предсердиям — вопрос №1913081

108 просмотров

Здравствуйте!
С 2018 г принимаю пропанорм по причине желудочковых и наджелужочковых. Раз в год прохожу холтеровское мониторирование. Сегодня забрала результаты - миграция водителя ритма по предсердиям в течении 20 часов. Ранее такого не было. Какое необходимо дообследование и лечение?

Возраст: 30

Хронические болезни: Болезнь Крона, наджелужочковые и желудочковые экстраситолы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Полина. Изучив Ваше холтеровское мониторирование можно сказать что значимых нарушений ритма и проводимости нет. Если бы не комментарий, что такой идеальный результат получился на ритмонорме. Получается по факту, что доза ритмонорма и сам препарат Вам подходят, нарушений ритма нет.
Нюанс миграции водителя ритма по предсердиям является нюансом, это бывает у абсолютно здоровых по сердцу людей, бывает индивидуальной особенностью, бывает преходящим. Нарушение гемодинамики при этом не происходит.
Про обследование которое следует провести так это ежегодное ЭХО КГ даже если всегда обследование норма, все равно проведите, на этом обследовании регистрируются структурные изменения сердца, если они есть и можно увидеть предпосылки для миграции водителя ритма.
Я думаю Вы уже сдавали кровь и гормоны щитовидной железы, и знаете что метаболических, электролитных нарушений способствующих миграции водителя ритма нет.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо за ответ. ТТГ 2,4 в январе был. Калий, натрий, хлор в референсах. Что-то ещё нужно посмотреть? ЭХО КГ проходила в январе. Приложу фото, буду благодарна, если посмотрите.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Полина, по результату ЭХО изменений которые в долгосрочной перспективе сказывались бы на проводимости в сердце не регистрируются. Совсем порядок, повода для поиска более глубоких нарушений нет.
При нормальных концентрациях в крови электролитов, железа, гормонов, миграция водителя ритма рассматривается как особенность в рамках физиологической нормы, скорее всего это преходящий феномен, просто ранее не попадал на запись. В плановом порядке когда подойдёт время делать холтер, посмотрите поймает ли.
У Вас все в порядке, антиаритмическая терапия эффективна, повода ее пересматривать нет.
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте это вариант нормы
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Также пропанорм 150 мг 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Полина!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, миграция водителя
ритма м.б. в норме, нарушений ритма
и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы нет.
Клинически значимых пауз нет.
Терапия верная.
Что по ЭхоКГ(узи сердца)?
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо, приложила фото узи сердца от января.
Кардиолог, Сомнолог
ознакомилась с все нормально.
Пролапс митрального клапана гемодинамически незначимый, наблюдение 1р/год.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейролептики и антигистаминные
20 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лечение Герпеса
15 августа 2024
Светлана, Нерюнгри
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск