Что вас беспокоит?
Миграция водителя ритма по предсердиям
Здравствуйте! С 2018 г принимаю пропанорм по причине желудочковых и наджелужочковых. Раз в год прохожу холтеровское мониторирование. Сегодня забрала результаты - миграция водителя ритма по предсердиям в течении 20 часов. Ранее такого не было. Какое необходимо дообследование и лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина. Изучив Ваше холтеровское мониторирование можно сказать что значимых нарушений ритма и проводимости нет. Если бы не комментарий, что такой идеальный результат получился на ритмонорме. Получается по факту, что доза ритмонорма и сам препарат Вам подходят, нарушений ритма нет.
Нюанс миграции водителя ритма по предсердиям является нюансом, это бывает у абсолютно здоровых по сердцу людей, бывает индивидуальной особенностью, бывает преходящим. Нарушение гемодинамики при этом не происходит.
Про обследование которое следует провести так это ежегодное ЭХО КГ даже если всегда обследование норма, все равно проведите, на этом обследовании регистрируются структурные изменения сердца, если они есть и можно увидеть предпосылки для миграции водителя ритма.
Я думаю Вы уже сдавали кровь и гормоны щитовидной железы, и знаете что метаболических, электролитных нарушений способствующих миграции водителя ритма нет.
Если остались вопросы, спрашивайте.
Светлана Николаевна, спасибо за ответ. ТТГ 2,4 в январе был. Калий, натрий, хлор в референсах. Что-то ещё нужно посмотреть? ЭХО КГ проходила в январе. Приложу фото, буду благодарна, если посмотрите.
Полина, по результату ЭХО изменений которые в долгосрочной перспективе сказывались бы на проводимости в сердце не регистрируются. Совсем порядок, повода для поиска более глубоких нарушений нет.
При нормальных концентрациях в крови электролитов, железа, гормонов, миграция водителя ритма рассматривается как особенность в рамках физиологической нормы, скорее всего это преходящий феномен, просто ранее не попадал на запись. В плановом порядке когда подойдёт время делать холтер, посмотрите поймает ли.
У Вас все в порядке, антиаритмическая терапия эффективна, повода ее пересматривать нет.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте это вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Также пропанорм 150 мг 3 раза в день 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, миграция водителя
ритма м.б. в норме, нарушений ритма
и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы нет.
Клинически значимых пауз нет.
Терапия верная.
Что по ЭхоКГ(узи сердца)?
Эльвина Куртаметовна, спасибо, приложила фото узи сердца от января.
ознакомилась с все нормально.
Пролапс митрального клапана гемодинамически незначимый, наблюдение 1р/год.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ
- 15 Января 20183 ответа
- 14 Июля 201822 ответа
- 16 Октября 20191 ответ