Консультация гематолога /

Нейтропиния и повышенные лимфоциты — вопрос №1914287

103 просмотра

Добрый день! Ребёнку 6 месяцев, с 2 месяцев нейтрофилы стали понижены, а лимфоциты сильно повышены. Наблюдаемся у гематолога с нейтропинией, 2 раза назначали фолиевую кислоту и первый раз витамин Е - улучшений нет. Что делать и насколько это опасно?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы ребенка укладываются в физиологическую норму. Данных за болезнь крови нет. Лимфоцитоз может преобладать над нейтрофилами из-за перераспределения клеток, особой работы иммунной системы( вакцинация, знакомство с вирусами, новыми патогенами и тд).
Медотводом это не является, если нейтрофилы выше 0.2 тыс и для живых вакцин выше 0.5 тыс, при условии что ребенок клинически здоров.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, что значит анализ в норме, если он весь пестрит "отклонение от нормы"? И как-то это можно исправить или это само должно прийти в норму?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Отношение лимфоциты/нейтрофилы нормализуется само к примерно дошкольному возрасту. Остальные показатели по лейкоформуле зависят от этого отношения.
Специально никакой терапии не требуется.
До начала активного введения прикорма можно рассмотреть профилактику препаратами железа с педиатром , это общая рекомендация(1 мг на кг веса ребенка-мальтофер в каплях, либо аналоги). Данных за болезнь крови нет, по гематологическим меркам основные параметры крови в норме.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикорм уже ввели.
То есть то, что нам поставили диагноз нейтропиния, это не верно? И еще подскажите , а тромбоциты то, что повышены, это тоже не критично?
Гематолог, Терапевт
Тромбоциты в норме 150-450 тыс у взрослых, у деток первого года жизни до 800 тыс (+/-)норма. Связано это с несовершенностью системы печени, реже с железодефицитом/воспалениями. У вас нормальный в принципе уровень, за который переживать не стоит.
Нейтропения - это не диагноз, а факт того что нейтрофилы ниже 1,5 тыс. Да это так, но это физиологично и ничем не угрожает клинически здоровым детям( физиологическая доброкачественная нейтропения детского возраста). Выше описала почему.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Лимфоциты для этого возраста в норме - норма до 9,0.
Снижение нейтрофилов, если сохраняется постоянно, при этом отсутствуют клинические проявления, такие как лихорадка, язвы во рту, боль в горле, нарушение глотания, гингивит, синусит, отит, кожные язвы, инфекции глубоких тканей, эпизоды пневмонии, желудочно-кишечные симптомы и перианальные инфекции, рецидивирующие инфекции, наиболее вероятное состояние - это доброкачественная младенческая нейтропения.
Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. Клинических проявлений не имеет, обычно самостоятельно разрешается до 5 лет.
Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний.
Лечения и дообследования это состояние не требует.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы и лимфоциты
4 февраля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Повышение фибриногена
26 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Густая кровь при беременности
11 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Носовые кровотечения
2 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск