Консультация терапевта /

Кандидоз и расшифровка анализов — вопрос №1914393

699 просмотров

Больше месяца не проходит белый налет на языке. Иногда больше, иногда меньше. Периодически на кончике языка покраснения и раздражение после еды, проходят дня через два сами. Налет никогда полностью не уходит.

Был у двух врачей, оба вердикта Кандида. Мазки изо рта (по Грамму, бакпосев итд) сдавал за месяц 4 раза -Кандида ни разу не нашлась (и другие патогенные тоже).

Гастроэнтеролог -все в норме
Стоматолог -все в норме
Иммунолог (по иммунограмме)
Лимфоциты АБС 1270 (референс 1320-3570)
Т-лимфоциты 866 (референс 880-2400)
Фагоцитоз гранулоциты 96 (референс 82-90)
Фагоцитоз моноциты 92 (75-85)
Эндокринолог:
Anti TPO 16,6 (референс <5,6)
Anti TG IgG 14,4 (<4,1)
УЗИ щитовидки -все в норме
Терапевт по
биохимическому анализу крови
Глюкоза -в норме
Холестерин-крайне незначительно повышен. Диагноз Кандида, но Кандиду за месяц ни разу не нашли.

Месяц без сахара/мучного, активный спорт, без курения и алкоголя.
Лечение Флуконазол 1 таблетка, через 3 дня вторая, через три дня третья.
Рот полоскал каждые 6 часов суспензией Нистатина в течении недели. Результат нулевой.

Сдать на резистентность к Нистатину и Флуконазолу не получается -не находят Кандиду.

Анализ на патогенные микроорганизмы во рту по Грамму и бакпосев (могу ошибаться, врач сказал высмеивали культуру) -отрицательно.

Половой партнер одна, у нее симптомов нет, но Флуконазол она тоже пропила по рекомендации врача.

Что это может быть? Если Кандида (очень похоже), почему не находится? Столько анализов было. И лечение не помогает.

Если не Кандида, то что еще?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Борис , добрый день!
Делали Вы фгдс?
Язык - это показатель состояния слизистой желудочно- кишечного тракта.
Есть ли у Вас изжога, отрыжка, привкус кислоты, горечи во рту?
стул ежедневный?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, да делал, ходил к гастроэнтерологу. Ни изжоги ни отрыжки нет, стул нормальный. Когда появляются язвочки на языке, иногда бывает горечь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Борис, а могли бы прикрепить фгдс и узи брюшной полости?
Сдавали ли Вы анализы на общий билирубин, алт, аст, амилазу, срб, если да, то тоже прикрепите, пожалуйста, файл.
Аппетит у Вас хороший?
есть привычки поужинать поздно?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
А можете прикрепить исследования, что проводились
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите сдавали анализ на ферритин и витамин в12?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет ли кариозных зубов? Коронок зубных? Рекомендую полоскание Мирамистином - это антисептик широкого спектра действия, активен против бактерий, грибков, вирусов и простейших, он на водной основе и не окрашиваем эмаль зубов, 3-4 полоскания в день курсом неделю и после полоскания через полчаса таблетки для рассасывания Бактоблис на 4-6 недель - для нормализации микрофлоры полости рта. Сначала принимать совместно с антисептиком, а затем через неделю - один пробиотик. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте ! Ваше состояние языка похоже на глоссит - воспаление языка . Рекомендую : орошение мирамистином 3 раза в сутки 7 дней , далее рассасываем лизобакт 1т 3 раза в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Если вам неоднократно делали анализ соскоба с поверхности языка, и ни разу кандиду не обнаружили, то это не кандидоз однозначно.
По фото- признаки глоссита.
К обследованию необходимо : сдать общий анализ крови, б/х анализ крови (белок, глюкоза, креатинин, мочевина, аст, алт, ггтп, липаза, амилаза, билирубин общий, прямой и непрямой), кровь на ттг, ферритин, вит в12 и фолиевую кислоту, сделать фэгдс и узи органов брюшной полости.
С результатами- консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Дополнительно посетите стоматолога, пролечите кариозные зубы, если имеются.
Обязательно соблюдение диеты.
Из рациона уберите горячую, острую, раздражающую, грубую, солёную пищу. Полощите рот после приёма пищи 4 р/д 0,05% раствором хлоргексидина. В промежутках между полосканиями с хлоргексидином полощите рот раствором ротокана. Рессасывайте курсами лизоприм лор по 1т- 5 р/д 7 дней.
Если принимаете какие-либо лекарственные препараты, то глоссит может быть побочным эффектом некоторых лекарств.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница, беспокоит зуд
6 июля 2023
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Результаты мазка на флору
4 декабря 2023
Татьяна, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий