Пожалуйста, оцените состояние ССС — вопрос №1915528

Question

Пожалуйста, оцените состояние ССС — вопрос №1915528

Евдоким

129 просмотров

21 февраля 2024

Здравствуйте. 7 лет хронически болею психическим заболеванием. Раньше принимал антидепрессант флувоксамин, он мне помог.
Перед повторным курсом антидепрессанта, в октябре 2023 года обратился к кардиологу с жалобами , что перехватывает сердце с чувством будто с горки скатился, тахикардия.

Я рассчитывал, что врач избавит меня от тревог и спокойно разрешит пить антидепрессант, но на приеме не знаю от чего подскочило давление до 159. Врач заподозрил гипертонию и назначил дополнительные обследования и препарат престанс.

Когда я пришел домой, померил давление, то оно оказалось на уровне 127 на 80. Потом несколько раз мерял еще, но повышений не было. Конечно, престанс не пью.
Как видите, тревог у меня не убавилось, а прибавилось.
Поэтому ЧРЕЗВЫЧАЙНО нуждаюсь в скорейшем приеме психотропных препаратов для облегчения своего состояния.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
1. Могу ли я пить золофт без опаски в дозировке 100 мг курсом на год?
2. Не слишком ли поспешно врач заподозрил у меня гипертензию, хотя я предупреждал врача, что я психически не совсем здоров? Может статься ,это из-за моего отягащенного семейного анамнеза?
3. Потом мне пришлось по другой причине принимать антибиотик кларитромицин 10 дней. Он тоже кардиотоксичен. Это пройдет без последствий?
4. Каково состояние моей ССС в целом?

Семейный анамнез: Артериальная гипертензия у отца. Врожденный порок сердца, сердечная недостотаточность и гипертензия у бабушки. Аритмия и гипертензия у деда.
Стаж курения: 7 лет полпачки в день. Бросил ровно год назад.
Не пью совершенно.

Прикладываю к сообщению: ЭКГ от февраля 2023 года, сделанную на диспансеризации. ЭКГ от октября 2023 года. Биохимический анализ крови от декабря 2023 года. УЗИ сердца от ноября 2023 года.

Возраст: 25

Хронические болезни: Генерализованное тревожное расстройство, хр. холецистит, хр. тонзиллит, гипербилирубинемия.

Вопрос закрыт

хронический тонзиллит

гипербилирубинемия

генерализированное тревожное расстройство

хр. холецистит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Причин для беспокойства нет.
Сердечной патологии нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Благодарю Вас что уделили время моему случаю. Я верно понимаю, что даже начальная стадия артериальной гипертензии анатомически меняет сердце и это было бы заметно на ЭХОЭКГ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На начальном по эхокардиографии может изменений не быть.

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я понял Вас. В таком случае, сейчас моя задача успокоить психику антидепрессантами, затем сделать Холтер со СМАД, составить двухканальный дневник давления и снова обратитьсяк Вам и Вашим коллегам на этот сайт для исключения АГ.

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, нашел несколько результатов измерений в истории аппарата. Мерял в течении несколько месяцев.
Sys 121 dia 75 pulse 78, и дальше в таком же порядке:
126 84 82
138 83 78
127 80 73
140 82 67
123 75 94
116 78 89
116 76 64
119 79 62
126 67 80
127 72 77
125 64 64
122 76 67
119 70 79
120 74 75
127 76 79
115 74 69
123 71 67
122 81 61
118 75 63
119 74 58
111 65 59
116 65 58
103 64 70
115 75 85
111 66 67
119 70 62
117 76 68
127 77 67
117 71 66

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Данные показатели в пределах нормы.

+ 1

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо. Желаю Вам всего хорошего

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте холтер не делали?

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, доброе утро. Благодарю Вас, что уделили мне время. Нет, пока не делал. Хочу обязательно сделать Холтер со СМАД, когда начну принимать антидепрессанты. Я сейчас действительно в жалком психическом состоянии, думаю результаты по этой причине изменятся в сторону повышения давления и экстрасистиол или как это называется.

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, пожалуйста, ознакомьтесь,нашел несколько результатов измерений в истории аппарата. Мерял в течении несколько месяцев.
Sys 121 dia 75 pulse 78, и дальше в таком же порядке:
126 84 82
138 83 78
127 80 73
140 82 67
123 75 94
116 78 89
116 76 64
119 79 62
126 67 80
127 72 77
125 64 64
122 76 67
119 70 79
120 74 75
127 76 79
115 74 69
123 71 67
122 81 61
118 75 63
119 74 58
111 65 59
116 65 58
103 64 70
115 75 85
111 66 67
119 70 62
117 76 68
127 77 67
117 71 66

+ 1

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо. Не выразить словами как Вы мне облегчили душу! Начинаю прием антидепрессанта!

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 февраля 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Евдоким
С учетом данных обследований , с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
1. Золофт принимать можно в указанной дозировке , противопоказаний нет
2. Да , действительно, слишком поспешно !!
Однократное повышение давления не является гипертонией !
Советую сделать суточный монитор АД , для оценки показателей давления в течение суток
3. кларитромицин коротким курсом не нарушает функцию сердца , это абсолютно точно !
С сердцем у Вас все нормально !
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, доброе утро. Благодарю Вас за подробный ответ и добрые слова. Я хочу все таки для полного успокоения сделать Холтер со СМАД, но только после начала приема антидепрессантов. Это верное решение? Я хочу исключить искажения в результатах из-за тревожного расстройства. Скажите ещё, я правильно понял что даже начальная стадия гипертонической болезни меняет анатомию сердца и это видно на ЭХОЭКГ? Врач-крадиолог какой то ещё зубец мерил на ЭКГ, он сказал что у меня он 31, а в норме 35, т.е. близко к порогу нормы

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, нашел несколько результатов измерений в истории аппарата. Мерял в течении несколько месяцев.
Sys 121 dia 75 pulse 78, и дальше в таком же порядке:
126 84 82
138 83 78
127 80 73
140 82 67
123 75 94
116 78 89
116 76 64
119 79 62
126 67 80
127 72 77
125 64 64
122 76 67
119 70 79
120 74 75
127 76 79
115 74 69
123 71 67
122 81 61
118 75 63
119 74 58
111 65 59
116 65 58
103 64 70
115 75 85
111 66 67
119 70 62
117 76 68
127 77 67
117 71 66

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 февраля 2024

Кардиолог

Доброе утро!
Показатели давления в норме !
Изменения из-за гипертонии нужно оценивать не по ЭКГ , а по узи сердца , это более информативное исследование

+ 1

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо что подробно ответили мне на все вопросы. Все таки я не такое большое вознаграждение поставил. Теперь я могу смело начать принимать антидепрессанты. Желаю Вам доброго здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю исследования. При разовом повышении АД гипертонию не ставят и лечение на постоянной основе не назначают. Если ранее золофт в такой дозе принимали и хорошо переносили, то можно

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, доброе утро. Большое спасибо что выделили время ознакомиться с моим случаем. Скажите пожалуйста у меня тревожное расстройство проявляется в повышенной частоте мочеиспускания. Скажите на этом фоне не мог развиться дефицит сердечных электролитов? Вы знаете, тем более я придерживаюсь диеты без соли. Совершенно. Могу только в пище из столовой или магазины употребить где она добавлена заранее

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Евдоким, если мочитесь часто, но порции небольшие, то маловероятно, что будет происходить лишний вывод электролитов. Тем более у нас в пище достаточно соли и так. А досаливаем мы для вкуса

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

По узи сердца, экг все хорошо у вас.
Если часто беспокоит внезапная тахикадия, перебои в сердце, то есть смысл сделать холтер. Гипертонии у вас не должно быть-по узи признаков гипертрофии не описано. Но сами можете неделю измерять АД утром и вечером в покое в полной тишине

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, и спасибо за советы. Но я не могу в теперешнем состоянии мерять давление.так сразу начинаю тревожиться, топать ногами под столом, естественно, точности измерения так не добиться. Я обязательно выполню Вашу рекомендацию по недельному наблюдению за давлением когда антидепрессант подействует.

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, вот нашел несколько результатов измерений в истории аппарата.
Sys 121 dia 75 pulse 78, и дальше в таком же порядке:
126 84 82
138 83 78
127 80 73
140 82 67
123 75 94
116 78 89
116 76 64
119 79 62
126 67 80
127 72 77
125 64 64
122 76 67
119 70 79
120 74 75
127 76 79
115 74 69
123 71 67
122 81 61
118 75 63
119 74 58
111 65 59
116 65 58
103 64 70
115 75 85
111 66 67
119 70 62
117 76 68
127 77 67
117 71 66

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Да, тогда лучше на фоне антидепрессанта и лучше на этом не зацикливаться и правда

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 22 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Суммарно у Вас все показатели по давлению и пульсы хорошие! Принимайте антидепрессанты. От них Вам больше пользы, нежели риска

Пожаловаться

Евдоким, 22 февраля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, большое спасибо за Вашу участливость! Желаю всего хорошего!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

6 ответов

1 ноября 2021

Анна, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос