Консультация гематолога /

Нейтропения в течение года — вопрос №191604

3567 просмотров

Добрый день! Уже длительное время в клиническом анализе крови наблюдается сниженный показатель нейтрофилов - в заключении пишут нейтропения(последний анализ прилагаю). А последние полгода столкнулся с серьезными функциональными проблема ЖКТ, которые не получается вылечить. Есть подозрение, что анализ крови говорит о каких то нарушениях, в следствии которых организм не может восстановится и легко поддается различным заболеваниям.

За последние полгода сдал множество анализов на вирусы, бактерии, паразиты, аутоимунные заболевания - все отрицательно. На данный момент помимо нейтропении в анализе крови имею - диффузные изменения в поджелудочной, кальцинат в печени, дискинезию жечивыводящих путей, мелкие камни в почках, и дисбактериоз кишечника(снижены молочно кислые бактерии и повышена клибсиела)

За полгода прорблем с ЖКТ посетил несколько гастроэнтерологов, пропил множество лекарств - но улучшение не наступает. Думаю есть какая то проблема глубже и скорее всего анализ крови о чем то говорит. Помогите разобраться!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Какие жалобы сейчас есть?
Клиент
Анжела, У вас отображается прикрепленный анализ крови?

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Какие жалобы?
Клиент
Ольга, У вас отображается прикрепленный анализ крови?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите анализ крови. По поводу камней в почках: давно ли вы делали УЗИ почек и мочевого пузыря, сдавали общий анализ мочи?
Клиент
Галина, У вас отображается прикрепленный анализ крови? Делал узи и анализ крови 4 декабря
Уролог, Андролог
По анализу - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы. Это может быть связано с различными заболеваниями инфекционно-вирусной природы: простуды, грипп, ОРВИ и др. Иногда лимфоциты остаются повышены даже после выздоровления в анализе некоторое время. Сдайте анализ крови ИФА на антитела Ig G и Ig M , к вирусу Эпштейна-Барра (герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз), цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какие Вы лекарства принимаете на постоянной основе? Как часто применяете НПВС?
Клиент
Анна, сейчас принимаю креон и ульсофальк, при неприятных спазмах выпиваю 1 таблетку бускопана
Терапевт, Кардиолог
По анализу крови у Вас нет острого вирусного процесса, лимфоциты в абсолютном количестве в норме. Повышение их в процентном соотношении идёт за счёт снижения количества нейтрофилов. Поэтому причину нейтропении надо искать в патологии ЖКТ, судя по всему идёт нарушение всасывание питательных веществ, витаминов, белка, которые необходимы для формирования иммунных клеток в лимфоидной ткани кишечника.
Клиент
Анна, соответственно проблема в кишечнике?
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте общ белок крови, ферритин Вит Д, в12 крови
Клиент
Маргуба, проверял 4 декабря , все в норме
Терапевт, Кардиолог
Да либо исключить СИБР - ХМС кала по Осипову, дыхательные водородные тесты- для исключения синдрома мальасборбции, ХП определить методом ПЦР в кале, если ранее не определялась, исключать СРК в дальнейшем и заниматься лечением этой проблемы.
Клиент
Анна, не понял, какой проблемы? СРК?
Педиатр
Имейте в виду,что ферритин должен быть по цифрам равен цифрам массы тела( индивидуальная норма!). Иначе плохо работает щитовидная ( даже при формально нормальных показателях гормонов), стоадаетт/ иммунитет, что и может выражаться в такой картине крови. Также белок крови должен быть не то что просто в рамках нормы,а ближе к верхней границе ,что было из чего строить клетки , в ТЧ клетки крови
Клиент
Маргуба, ферритин 174 мг/л - мой вес 71 кг
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа на вирусы
Чем лечились оь клебсиелла?
Клиент
Елена, я прикрепил
Педиатр
Это оак
Я прошу на вирусы, которые сдавали
Врач КДЛ
Добрый день, щитовидную железу проверяли? Нейтропения если честно тут нет, норма абс. количества нейтрофилов от 1,5 начинается, а у Вас 1,72. От 1,5 до 1,8 это "серая зона" при которой никаких мероприятий не надо делать. Можете пропить курс метиурацила по 2 таблетке 3 раза в день 2 недели.
Клиент
Евгений, сдавал на гормоны - норме. Уровень нейтрофилов был и ниже 1,2
Терапевт, Кардиолог
Исключить причины нарушения всасывания в тонком кишечнике-патолгию желчевыводящих путей, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике(СИБР), для этого наиболее информативно исследование ХМС кала по Осипову, плюс копрограмма, также исключить целиакию, лактазную недостаточность, для этого есть дыхательные водородные тесты. СРК вряд ли приводит к нейтропении.
Вы в целом испытываете какие-либо ухудшения качества жизни на фоне такого показателя нейтрофилов, или волнение вызывает больше сам анализ?
Клиент
Анна, основная проблема это проблемы с жкт и пищеварительными процессами
Клиент
Анна, а как исключить целиакию?
Клиент
Анна, как правильно называются эти тесты? чтобы сразу пойти сделать
Педиатр
Тогда все же возможно "расходование " на воспалительный процесс( возможно и ЖКТ надо тщательно обследовать) .посетите гастроэнтеролога после прохождения тестов на сибр .
Врач КДЛ
Есть ли инфекции чаще 5 раз в год? Стоматит (язвы во рту)? Если таковые не имеются, нет смысла тут искать причину.
Терапевт, Кардиолог
Добрый день, диагностика целиакии - определение антител ASCA, антиглютеновых IgA, IgG.
Клиент
Анна, а лактозную недостаточность?
Терапевт, Кардиолог
Дмитрий, дыхательный водородный тест с нагрузкой лактозой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ крови
6 августа 2021
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
10 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови 21 неделя
18 августа 2024
Юлия, Ливны
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик и осмотр врача
5 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал