Консультация лора /

Аденоиды 3 степени у ребенка 7 лет — вопрос №1916607

186 просмотров

Добрый день,уже не знаю что делать,ребёнок неделю не дышит носом от слова совсем,ни спреи назальные,ни ингаляции с дексаметазоном,ни назонекс не помогает,ни на минуту не становится лучше,ночью вообще не можем спать из-за этого,заболел 17.02,19.02 обратились к Лору,поставили острый гнойный отит,назначили амоксиклав,плюс нос промывать,сосудосуживающее,назонекс,амоксиклав пропили один день по весу ребенка 64 кг 1000 мг 2 р в день,далее у ребенка началась рвота и тошнота от него,сменили на клацид,в дозе 500 2 р в день,с носом ситуация не улучшилась,другой лор назначил лечение-Оксифрин по 1 д 4 р в день 3 дн , чз 10 минут промыть, ингаляции с дексаметазон 1 мл на 2 мл физ Раст 2 р в день 5 дней, чз15 минут очистить нос Назонекс 2 д 2 р в день 5 дней, чз 30 минут очистить нос и забрызгать синусэфрин 4 р в день 7 дн супрастин 1 т 2 р в день 5 дней, Синупрет 2 др 3 р в день 7 дн, клацид по весу надо 500 2 р в день 5 дней, уши комбинил 4 р в день 5 дней,лечимся по этой схеме-с носом все также,во вторник посетили третьего лора,который к клациду добавил цефтриаксон 1г 2 р в день,так как острый отит не проходит,у ребенка особеность-правосторонняя микротия,атрезия(тугоухость на одно ухо 2-3 ст). Делали рентген,результат-Придаточные пазухи носа развиты согласно возрасту, в области дна левой гайморовой
пазухи определяется затенение с четким, полукруглой формы, верхним контуром,
занимающим 1/3 пазухи. Правая гайморовая и лобные пазухи пневматизированы,
уровней жидкости в пазухах не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-картина кисты левой гайморовой пазухи. И рентген в боковой проекции-Аденоиды (tonzilla pharyngealis) полностью перекрывают просвет носоглотки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-картина III степени увеличения аденоидов. Вопрос-что делать с носом,как помочь ребенку дышать,это невыносимо,столько лекарств и всё мимо,заранее спасибо!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, нужно продолжать противовоспалительное лечение.
Домашний режим для ребенка, режим дня.
Вылечить отит сделать тимпанограмму и через месяц возможно аденоидэктомию сделать это поможет избежать затяжных отитов и затруднения дыхания.
Когда выделений в носу меньше станет назонекс и Синупрет 1 месяц
Клиент
Екатерина Юрьевна, большое спасибо

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, необходимо курс лечения пройти, затем оставить назонекс до месяца. И за это время готовиться к аденотомии. В комнате где спите воздух необходимо увлажнять.
Есть ещё препарат монтелукаст (монтелар, сингуляр ) его тоже иногда назначают при аленоидах, но его принимать под контролем врача. Лучше на приеме обсудите оправдан его прием сейчас или нет
Клиент
Ольга Васильевна, большое спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Курс лечения нужно пройти, дополнительно морской водой увлажнять нос и воздух в помещении, особенно перед сном

Назонекс/Дезринит использовать до операции, параллельно записываться на операцию, поскольку III степень аденоидов - показание к операции
Клиент
Елизавета Сергеевна, большое спасибо за ответ,увлажняю постоянно,морской водой промываем,может быть стоит сделать ингаляции с флуимуцил антибиотиком?
ЛОР, Детский ЛОР
Не стоит
Ринофлуимуцил увеличит продукцию слизи

А антибиотик не целесообразен местный сейчас
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте монтелукаст по 5 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо,назонекс уже месяц используем,слизь очень плохо отсмаркивается,можно сказать совсем нет,отек сильный и нос не дышит совсем
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно разбираться с причиной отека, выполнить обследование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со сном и весом на фоне стресса
10 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Почему стоит вес.
15 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Помогите справиться с отношением к своему весу
29 июля 2024
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва