Что вас беспокоит?

Аденоиды 3 степени у ребенка 7 лет

Добрый день,уже не знаю что делать,ребёнок неделю не дышит носом от слова совсем,ни спреи назальные,ни ингаляции с дексаметазоном,ни назонекс не помогает,ни на минуту не становится лучше,ночью вообще не можем спать из-за этого,заболел 17.02,19.02 обратились к Лору,поставили острый гнойный отит,назначили амоксиклав,плюс нос промывать,сосудосуживающее,назонекс,амоксиклав пропили один день по весу ребенка 64 кг 1000 мг 2 р в день,далее у ребенка началась рвота и тошнота от него,сменили на клацид,в дозе 500 2 р в день,с носом ситуация не улучшилась,другой лор назначил лечение-Оксифрин по 1 д 4 р в день 3 дн , чз 10 минут промыть, ингаляции с дексаметазон 1 мл на 2 мл физ Раст 2 р в день 5 дней, чз15 минут очистить нос Назонекс 2 д 2 р в день 5 дней, чз 30 минут очистить нос и забрызгать синусэфрин 4 р в день 7 дн супрастин 1 т 2 р в день 5 дней, Синупрет 2 др 3 р в день 7 дн, клацид по весу надо 500 2 р в день 5 дней, уши комбинил 4 р в день 5 дней,лечимся по этой схеме-с носом все также,во вторник посетили третьего лора,который к клациду добавил цефтриаксон 1г 2 р в день,так как острый отит не проходит,у ребенка особеность-правосторонняя микротия,атрезия(тугоухость на одно ухо 2-3 ст). Делали рентген,результат-Придаточные пазухи носа развиты согласно возрасту, в области дна левой гайморовой пазухи определяется затенение с четким, полукруглой формы, верхним контуром, занимающим 1/3 пазухи. Правая гайморовая и лобные пазухи пневматизированы, уровней жидкости в пазухах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-картина кисты левой гайморовой пазухи. И рентген в боковой проекции-Аденоиды (tonzilla pharyngealis) полностью перекрывают просвет носоглотки. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-картина III степени увеличения аденоидов. Вопрос-что делать с носом,как помочь ребенку дышать,это невыносимо,столько лекарств и всё мимо,заранее спасибо!

35 лет
22 Февраля 2024·Просмотров: 273·Анна

Здравствуйте, нужно продолжать противовоспалительное лечение.
Домашний режим для ребенка, режим дня.
Вылечить отит сделать тимпанограмму и через месяц возможно аденоидэктомию сделать это поможет избежать затяжных отитов и затруднения дыхания.
Когда выделений в носу меньше станет назонекс и Синупрет 1 месяц

Екатерина Юрьевна, большое спасибо

Здравствуйте, необходимо курс лечения пройти, затем оставить назонекс до месяца. И за это время готовиться к аденотомии. В комнате где спите воздух необходимо увлажнять.
Есть ещё препарат монтелукаст (монтелар, сингуляр ) его тоже иногда назначают при аленоидах, но его принимать под контролем врача. Лучше на приеме обсудите оправдан его прием сейчас или нет

Ольга Васильевна, большое спасибо

Здравствуйте
Курс лечения нужно пройти, дополнительно морской водой увлажнять нос и воздух в помещении, особенно перед сном

Назонекс/Дезринит использовать до операции, параллельно записываться на операцию, поскольку III степень аденоидов - показание к операции

Елизавета Сергеевна, большое спасибо за ответ,увлажняю постоянно,морской водой промываем,может быть стоит сделать ингаляции с флуимуцил антибиотиком?

Принятый ответ

Не стоит
Ринофлуимуцил увеличит продукцию слизи

А антибиотик не целесообразен местный сейчас

Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте монтелукаст по 5 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь

Анна Юрьевна, спасибо,назонекс уже месяц используем,слизь очень плохо отсмаркивается,можно сказать совсем нет,отек сильный и нос не дышит совсем

Принятый ответ

Нужно разбираться с причиной отека, выполнить обследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.