Повысились печеночные ферменты — вопрос №1916732

Question

Повысились печеночные ферменты — вопрос №1916732

Лилия, Хабаровск

837 просмотров

22 февраля 2024

Год уже повышены печеночные ферменты, в особенности ГГТ. После приема по совету в данном сайте пропить гепомерц (пила 20 дей утром и весером) поднялись опять и АСТ и АЛТ. После 10 дней уколов внутримышечно гептрала ничего не изменилось, ГГТ даже повысился. Алкоголь (вино, другое не употребляю)очень умеренно, других препаратов не принимаю, рост 157, вес 55-56 кг. Эластография феброз 0, эластичность 5. Узи без патологий, мтр тоже. ФГДС также в пределах нормы. Сейчас из симптомов есть иногда небольшой дискомфорт в правом боку и больше отдает в поясницу. Что делать?

Возраст: 52

Хронические болезни: уже не знаю

Вопрос закрыт

алкоголь

препарат

нормы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Гепа-Мерц в данном случае и не должен снизить ГГТП, поскольку он другой направленности.
Лучше принимайте Урсосан 500 мг 1 капс 2р/д в течение не менее 2 мес.
Сдавали ли вы анализы крови на гепатиты В и С?

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день, да, за год уже раза 3 - отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимаете ли постоянно какие-то препараты, витамины, бады?

Вероятно, есть метаболические нарушения, если гепатиты отрицательные.Дополнительно нужно сдать анализ крови на холестерин и фракции (ЛПНП, ЛПВП, ТГ), мочевая кислота, гомоцистеин, ферритин и сывороточное железо, индекс насыщения трансферрином.

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, ничего кроме внутримышечных уколов гептрала я не принимала. 10 дней делала. Анализ мочевой кислоты есть, приложено и холестерина тоже. Расшифровка по фракциям делал ранее, сейчас приложу

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела.
Мочевую кислоту не нашла

По поводу холестерина: есть изменения, плохого (ЛПНП и неЛПВП) - много, что подтверждает наличие метаболических нарушений.
Как часто алкоголь присутствует?

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, раз в неделю почти, но это сухое вино на троих бутылка. Не думаю, что это злоупотребление, это полтора небольшого бокала. Притом один раз в неделю, на новый год конечно было больше, но и то не показатель

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, мочевая кислота 283.2

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

На алкоголь каждый организм реагирует по-разному, попробуйте исключить на 1 месяц и затем повторно сдать анализы крови.

Принимайте Урсосан 500 мг 2р/д.

Добавьте физ.активность и соблюдайте низкоуглеводную диету, чтобы снизить уровень фракции ЛПНП.
Проводили ли узи сонных артерий и сердца?

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, УЗИ сонных артерий и сердца не проводила, не было повода. Урсосан утром и на ночь или как? До еды или после. 2 раза по 500?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан 2р/д по 500 мг вне зависимости от приема пищи, например утром спустя минут 30 после еды и вечером так же спустя 30 мин

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, в сутки 1000 мг?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 22 февраля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, в сутки 1000 мг

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, ещё и вопрос -протеин можно(коктейль)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Если маркеры гепатитов В и С отрицательны стоит сделать дуоденальное зондирование, возможно есть паразиты

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, кроме этой процедуры, никак по другому не определяется?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Больше нечего искать

Пожаловаться

Калинин Михаил Александрович, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Постоянно принимаете какие-нибудь БАДы, витамины, травы?

Нужно сдать кал на яйца глистов трёхкратно с интервалом 3 дня методом parasep или пройти дуоденальное зондирование

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Михаил Александрович, яйца глист отрицательно

Пожаловаться

Калинин Михаил Александрович, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Проверяли работу щитовидной железы, надпочечников, сердца? (консультация эндокринолога и кардиолога).

Не беспокоит зуд по всему телу?

Не всегда данные ферменты говорят о патологии печени - гепатитов вирусных у Вас нет, паразитов скорее всего тоже, алкоголем Вы не злоупотребляете, стеатоза печени нет. Как таковых признаков холестаза тоже нет, т.к. ЩФ не повышена, а изолированно ГГТ без ЩФ достоверно не говорит о холестазе

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Михаил Александрович, нет, слава богу, хоть не чешусь. Иногда конечно, где нибудь почешится, но это у всех бывает.... А так чтобы прям чесалось-нет

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Михаил Александрович, работа щитовидки, это гармоны?...

Пожаловаться

Калинин Михаил Александрович, 22 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

На первичный билиарный холангит не похоже, по МРТ нет признаков первичного склерозирующего холангита так же. Для аутоиммунного гепатита показатели маловаты, как и для токсического. Болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз - казуистика... Ещё бывает целиакия даёт изменения ферментов (это когда глютен не усваивается), но должны быть боли в животе, вздутие и нарушения стула

Да, щитовидка - ТТГ, т3, т4 + УЗИ
Почки, надпочечники - УЗИ, специфические гормоны на усмотрение эндокринолога
Сердце - ЭКГ для начала

Пожаловаться

Лилия, 22 февраля 2024

Клиент

Михаил Александрович, Гормоны щитовидки сдавала, там всё хорошо было в августе. Целиакии тоже навряд ли, нет у меня болей в животе.... Капрограмма правда была не очень, повышенный бактериальный рост был. Надо пересдать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абстинентный синдром или Похмелье

2 ответа

19 февраля 2021

Олег

Вопрос закрыт

Тофизопам и алкоголь

1 ответ

2 сентября 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста, зуд головы

5 ответов

27 января 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Застой желчи лечение

4 ответа

5 июля 2024

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Плохая спермограмма и мар-тест

3 ответа

22 августа 2024

Полина

Вопрос закрыт

Дискомфорт в верху правого бока

2 ответа

5 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резко начали портиться зубы 1 год и 7 мес

0 ответов

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос