Консультация эндокринолога /

Схема лечения — вопрос №1917188

248 просмотров

Женщина 1949 г\р (74 полных лет) Сахарный диабет 10 лет Принимала Диабетон 60 мг, Сиофор 850 мг сахар доходил до 12 ед., добавили Форсигу, сахар держится 9 ед. Хотели поставить зубной протез на импланты, но стоматолог -хирург не берется из-за гликированного Hb =7.9
Прошу совета по корректировке принимаемых препаратов, анализы прикладываю.

Возраст: 74

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Диабетон и сиофор принимает 1 р в день?
Клиент
Наталия Владимировна,утром- форсига, в обед диабетон, вечером сиофор, по одной в день
Эндокринолог, Сомнолог
Утром добавить к лечению АсиглияМет 50/1000 мг - 1 таб
Диету соблюдает?
Для успешной имплантации необходимо еще исключить остеопороз. Сдать на кальций общий, витамин Д, альбумин, Паратгормон, пройти Денситометрию.
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкоза натощак 10,5 ммоль/л - это высокий сахар. Гликозилированный гемоглобин 7.9 % не сильное отклонение от целевого уровня. Для возраста и стажа сахарного диабета целевые показатели сахара крови натощак до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10.0 ммоль/л гликозилированный гемоглобин до 7,5 %.
Начните принимать Сиофор 1000 мг утром и вечером
Диабетон 60 мг утром за 30 минут до завтрака
Форсига 10 мг утром.
Глюкоза в моче это норма при приема Форсига.
Повышен холестерин. Нужно сдать развернутую липидограмму ЛПНП, триглицериды, ЛПВП , т.к. атеросклероз при сахарном диабете риски увеличиваются.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, можно увеличить дозировку диабетона до 90 мг утром до еды, форсигу и сиофор 1000 мг принимать вечером. Гликированный гемоглобин у вас не критичен, с таким показателем можно лечить зубы, но с сахаром выше 10 не желательно. Поэтому схему лечения нужно менять.
Повышен холестерин, нужно сдать липидограмму.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин с учётом возраста и стажа достаточно не плох. Для вас показатель должен быть не более 7,5%
Для коррекции сахаров можно следующую схему:
Утром , натощак за 30 минут до еды Амарил 6мг, в обед таблетка Форсига 10 мг, вечером препарат Глюкофаж Лонг 1000 мг
Измеряйте сахар натощак( держать до 7,5)через два часа после основных приёмов пищи(не более 10), перед сном
Эндокринолог
Здравствуйте.сахар натощак и через 2 часа после еды обычно в каком диапазоне?
Эндокринолог
Здравствуйте, целевой гликированный в 74 года 7,5% соответственно глюкоза крови натощак Должна быть до 7,5 моль/л через 2 часа после еды может повышаться до 10 моль/л
Важно не допустить гипогликемий
К вашей терапии добавите еще галвус 50 мг утром и вечером
Контроль гликированного через 3 месяца
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Принимайте диабетон 60 мг утром, форсигу 10 мг утром, сиофор 1000 мг перед сном и 500 мг после завтрака (при скф выше 45).
Целевой сахар натощак при наличии ибс натощак менее 8, через 2 ч после еды менее 11, гликогемоглобин - менее 8%

Напишите ваш уровень креатинина для рассчета скф и сердечно-сосудистый диагноз.
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Светлана Михайловна, рост 160 см, вес 100кг
Эндокринолог, Врач УЗД
При ожирении, да, надо повышать дозу сиофора (оптимально 1500-2000 мг в сутки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уровень сахара в крови
19 февраля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Диабет 2-го типа?
14 марта 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Измерение уровня сахара в крови
30 октября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Очень повышен уровень сахара
6 ноября 2023
Марина, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула