Что вас беспокоит?
Синусит, отит
Добрый день. Неделю назад у ребенка начался насморк, через два дня выделения стали гнойной консистенции, через день появилась температура до 38. Сдали мазок из носа, сегодня пришел результат, прикрепила. Из лечения с понедельника лор назначил ринофлуимуцил, промывание, Синупрет, диагноз аденоидит, риносинусит. Температура держится до 37,3. сегодня заболело ухо, выделения из носа жёлтые сохраняются. На прием у лору в субботу. Нужно ли вводить антибиотик и какой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Считаю что лучше начать прием антибиотиков. Могу предложить из списка джозамицин (Вильпрафен).
Какой вес ребенка?
Татьяна Владимировна, 15
Тогда можете использовать вильпрофенн суспензия, 250 мг/5 мл, по 4,5 мл 3 раза в день . 7 дней.
Сам носик можете помазать ещё гелем отофаг с помощью ватной палочкой три раза в день в течение 10 дней.
Татьяна Владимировна, спасибо!
Будьте здоровы!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Пневмококк выделенный в мазке является представителем условно-патогенной микрофлоры и может жить и в норме в носу и глотке
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав 250 мг в 5 мл в суспензии по 7,5 мл 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Данный антибиотик является препаратом выбора при инфекциях лор-органов с высокой противопневмококковой активностью
Ребенок привит вакциной превенар 13 или пневмо23?
Анна Юрьевна, флемоксин пили 3 недели назад, так же был отит
Анна Юрьевна, привит превенаром однократно после двух лет в 22 году. О чем это говорит?
Данная вакцина является доказанным способом профилактики гнойных отитов и синуситов у ребенка
А как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит? Есть возможность выполнить общий анализ крови?
Анна Юрьевна, температура держится 4 день. Жалуется на ухо, говорит в нос, не очень активный, аппетит тоже не очень хороший. Кровь сдадим завтра. У нас есть панцеф, он не подойдёт?
Подойдет, панцеф в суспензии у вас?
Анна Юрьевна, да 100мг/5мл
Принимайте по 6 мл 1 раз в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо, а ничего страшного что этого антибиотика нет в списке чувствительных?
Ничего страшного, мы следуем клиническим рекомендациям в такой ситуации
Альтернативный Антибиотик если смотреть по вашему мазку здесь только Кларитромицин 250 мг в 5 мл по 2,3 мл 2 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо вам большое.
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, подскажите ещё пожалуйста. У нас есть лампа солнышко, может нужно носик и ушки посветить? Или на лазер может быть походить? И как восстановить потом микрофлору в носу после всех этих курсов антибиотиков?
Нет не нужно, в остром периоде это принесет больше вреда чем пользы
Дополнительно принимайте линекс или максилак на весь курс приема антибиотиков
Анна Юрьевна, здравствуйте. Сегодня были на приеме, нам дополнительно к панцефу ещё выписали секстафаг в нос. Нужен ли он?
Фани не обладают доказанной эффективностью, нет смысла их использовать
Анна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
ОАК не сдавали?
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте. Отит выступает как осложнение ринита
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин из расчета 50 мг на кг веса 7 дней
Важно обеспечить хорошую вентиляцию в слуховых трубах
Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20198 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 13 Сентября 20215 ответов
- 2 Ноября 202123 ответа