Что вас беспокоит?
Есть ли у меня хронический аппендицит?
Больше года ноет правый бок. Будто бы над лобком чуть справа. Иногда отдает в ногу или правую часть поясницы. Боль не сильная, скорее «побаливаение», «дискомфорт». Другими симптомами не сопровождается. Острого живота никогда не было. Делала в марте УЗИ аппендикса: Толщина 2,5мм, диаметр 5,3мм, форма «мишени», кровоток немного увеличен, перистальтика малоактивная. УЗИст написал в заключении «нельзя исключить хронический/подострый аппендицит». ОАК, СОЭ, С-реактивный белок в полной норме. Сдавала трижды с марта по июнь. УЗИ всех других огранов в норме. Из хронических заболеваний: гастрит, ГЭРБ, долихосигма, эндометриоз 1-2 ст. В страхе я дважды вызывала скорую, но меня осматривали, пальпировали и отказывались госпитализировать, говоря что аппендицита нет. Я обратилась к хирургу, он ощупал живот и тоже сказал, что всё нормально, ссылаясь на то что хронического аппендицита в целом не существует, и у меня нет ни того, ни другого. Я хожу в туалет 1 раз в 5-7 дней (только со слабительными), и он порекомендовал сделать колоно. Она показала наличие долихосигмы. Я не знаю что делать, каждый день боюсь воспаления, но оперировать даже планово меня отказываются. И есть ли у меня вообще хронический аппендицит.
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия.
Ваши жалобы очень похожи на хроническую тазовую боль, а не хронический аппендицит
УЗИ аппендикса тоже не говорит о какой-то катастрофе это нормальные размеры.
Формулировка нельзя исключить не означает наличие заболевания. Небольшое усиление кровотока без клинических признаков воспаления не позволяет поставить диагноз аппендицита
При долихосигме и такой периодичностью стула именно он способен вызывать постоянный дискомфорт справа внизу живота отдающий в поясницу или ногу
Для окончательного успокоения можно выполнить КТ брюшной полости с контрастированием или МРТ малого таза.
Но честно говоря, при такой длительности симптомов и нормальных анализах вероятность пропустить аппендицит выглядит крайне низкой
Рекомендуется сосредоточиться на лечении запоров достаточное потребление воды, клетчатки, регулярный прием слабительных, чтобы добиться стула не реже 1 раза в 1-2 дня
Я больше согласен с хирургом убедительных признаков хронического аппендицита у Вас нет, поэтому и оперировать Вас никто не предлагает
Желаю Вам здоровья и поменьше тревоги по этому поводу🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте! По имеющимся симптомам и данным обследования не похоже на аппендицит. При наличии воспаления картина острого аппендицита развивается в краткие сроки (несколько дней), в редких случаях, если пациент не обращается вовремя за помощью, формируется аппендикулярный инфильтрат или абсцесс. По УЗИ каких-либо критических изменений не описано.
В подобной ситуации симптомы могут быть связаны с наличием эндометриоза, в таком случае информативно обратиться очно к гинекологу для детального осмотра, выполнения гинекологического УЗИ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Хронического аппендицита у Вас нет, т.к. Вам не лечили аппендикулярный инфильтрат (если бы он был) и Вас не оперировали по поводу плотного аппендикулярного инфильтрата.
Вот если бы Вас лечили по поводу этого, то потом Вам можно бы было ставить диагноз хронического аппендицита.
Чтобы уточнить причину боли, то Вы еще не провели полное обследование почек, толстой кишки, не обследовались по поводу неврологической патологии.
Поэтому советую для начала проконсультироваться у уролога, гастроэнтеролога, невролога, гинеколога.
И может быть, если специалисты посчитают нужным, провести экскреторную урографию, ирригографию, МРТ поясничнокрестцового отделов позвоночника, органов малого таза.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, хронического аппендицита нет, так как хронический аппендицит это исход одной из форм острого аппендицита - аппендикулярного инфильтрата. Если вы его не переносили, то и аппендицита у вас нет. Размеры по узи являются нормальными, это не изменения острого процесса.
Рекомендуется наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам на хронический аппендицит не похоже. Хронический аппендицит может появится после перенесенного ранее аппендикулярного аппендицита. Обычно аппендикулярный инфильтрат незаметно не проходит, при инфильтрате бывает боли в животе, повышение температуры тела, инфильтрат по Узи или Кт. После купирования воспалительного процесса можно говорить о хроническом аппендиците.
Также нужно исключить мукоцеле червеообразного отростка. Для диагностики рекомендуется выполнить Кт исследование.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 202035 ответов
- 7 Марта 202110 ответов
- 28 Апреля 20223 ответа
- 13 Марта 20238 ответов