Слабый набор веса на ИВ — вопрос №3010390

Question

Слабый набор веса на ИВ — вопрос №3010390

Анна, Ноябрьск

66 просмотров

9 марта 2025

Доброго времени суток! У меня дочь, родилась на 28-й неделе 01.10.2024 г. В роддоме кушали ПреНАН, набор веса был хороший. По достижению 3-х кг перешли на НАН опти про - нам не подошёл. За две недели вместо набора была потеря в весе. Так как были проблемы со стулом и предположительно появилась реакция на коровий белок- перешли на частичный гидролизат Нутрилон от кроликов и запоров. Вес набирали, но с животиком начались большие проблемы и сыпь не уходила. Перешли на полный гидролизат Нутрилак Пептиди СЦТ. За 3 недели сыпь не ушла, но и набора веса составил 80 гр, а сейчас и вовсе начали уходить в минус. Аллергия стала меньше проявляться после того, как убрали кошку из дома. Сдали анализы на аллергены, подтвердилось, что на кошку. Знаю, что в нашем возрасте анализы такого плана не информативны. Что делать в данном случае? Менять смесь? Если менять, то на полный гидролизат или на обычную. На сегодняшний день сыпь есть- незначительная. Капрограмму и анализ крови прикладываю.

Вопрос закрыт

набор веса

проблема

полный гидролизат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

При рождении 840 грамм, сейчас 4350. Папка с фото и видео аллергии. Папку можноиполучить по ссылке:
Аллергия
https://disk.yandex.ru/d/XgOfO6P65rfpWw

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 марта

Педиатр

Набор веса у Вашего малыша хороший, причин переходить на другую смесь не вижу.

ОАК и копрограмма хорошие.

По фото можно предположить наличие атопического дерматита. Это не аллергия.
Лечение атопического дерматита: ежедневное нанесение эмолентов, обильно, как крем на торт, особенно после душа на влажную кожу. Частоту нанесения регулируете самостоятельно, кому-то хватает 2, кому-то требуется 4 раза.
На выраженные очаги наносить Элидел.

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

Скажите, а если с данной смесью и далее не будет динамики набора веса, тогда , если менять смесь, то лучше на какую?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 марта

Педиатр

Можно попробовать смесь класса Комфорт, если есть проблемы с животиком - это наиболее легко переносимые смеси

+ 1

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

Прикорм ещё не вводили. Не знаю когда лучше. Пищевого интереса ещё нет. Думала начать с 6 месяцев. Уход: купаю с маслом Липобейз, на кожу обильно наношу Топикрем или Атопик. Увлажнитель воздуха в комнате стоит.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 9 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла, по уходу – всё хорошо. Ещё можно делать важные обертывания. Конечно, это трудоемко, но очень эффективно
Сначала нужно искупать ребёнка
На участки сухости , элементов сыпи наносит толстым слоем эмоленты
Сверху влажная ткань , сверху сухая ткань и сверху сухая одежда
Можно оставить на ночь, можно оставить до полного высыхания первого слоя
В данном случае именно с каш прикорм вводим .
Да, ждём пищевой интерес. Но, уже и по возрасту пора

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

Но, наверно, потихонечку прикорм нужно уже начинать вводить.

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

Надежда Андреевна, если текущая смесь не будет давать динамики прибавки веса, стоит переходить на другую смесь? И переходить на обычную? В полном гидролизате нет смысла?

Пожаловаться

Анна, 9 марта

Клиент

Всё, увидела, вы написали про частичный гидролизат.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 9 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Да, атопический дерматит - я бы рекомендовала частичный гидролизат
Пока не спешите. Понаблюдайте и проконтролируйте вес

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 10 марта

Педиатр

Здравствуйте, Анна!
Вероятно у малыша атопический дерматит
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
На выраженные очаги сухости Элидел можно использовать 2 раза в день до разрешения высыпаний, а затем перейти на 1 раз в день 2 раза в неделю 14 дней ( его можно применять длительно 2-3 месяца )
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Копрограмма у Малыша хорошая , признаков АБКМ нет.
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Получается у вас нет необходимости в полном гидролизе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фолликулит лица,после эпиляции

8 ответов

13 июля 2021

Анжелика, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Проблема с внчс

3 ответа

12 октября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Темно зелёный стул у ребенка

2 ответа

22 ноября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Запор у новорожденного

5 ответов

28 сентября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Новорожденный плохо ходит в туалет

5 ответов

8 февраля

Гульназ, Уфа

Вопрос закрыт

Отклонение показателей анализа крови

5 ответов

5 марта

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T15:56:18+03:00

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 9 марта

Педиатр

Анна. здравствуйте!

Подскажите, вес при рождении и вес ребенка сейчас. А также прикрепите, пожалуйста, фото сыпи

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T17:21:17+03:00

Добрый день. По анализам нет данных за абкм
Сыпь – проявление атопического дерматита. Лечебная смесь не нужна, можно рассмотреть вариант перехода на частичный гидролизат. Подскажите, прикорм ввели? Как ухаживаете за кожей?

Улезкина Алина Александровна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T21:17:32+03:00

Здравствуйте, Анна!
Анализ крови и Копрограмма у малыша хорошие, без воспалителнь изменений

Лимфоциты а норме преобладают над нейтрофилами до 5 лет

Анализ на аллерген в таком титре очень маловероятно, что будет давать симптоматику, и действительно не информативен пока что

Если на лечебной смеси такие проблемы с весовыми прибавками, конечно, необходимо менять смесь, попробовать гиоаллерегнную линейку любой фирмы,

С плавным переходом,

в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

Ходырев Евгений Владимирович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T12:41:41+03:00

Организм сам себе не враг. Не будет такого что ебенок будет отказываться от смеси "потому что она не подходит" не бывает такого "не подходит". Учитывая проявления АБКМ конечно вам необходим гиролизат. Не знаю за какой период вы считаете прибавку, а тем более "уход в минус", вероятно за очень короткий, который в педиатрии вообще не оценивается. Учитывая что вы с рождения набрали более 3 кг, и сейчас 4кг с лишним жаловаться на прибавку как-то странно, дайте ребенку месяц поесть смеси чтоб было видно есть приьбавка и какая она.

Лозина Юлия Антоновна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T14:02:18+03:00

Здравствуйте!
По анализам данных за абкм нет. Высыпания похожи на проявление атопического дерматита. Прочитала ниже ваш уход за кожей. Он хороший. Его продолжайте
Смесь сейчас менять не рекомендую. Понаблюдайте 10-14 дней за динамикой веса
Если будут проблемы можно перейти на частичный гидролиз