Что вас беспокоит?
Пью ципролекс болит голова.
Добрый вечер. Тревожное депрессивное расстройство, прописали ципролекс и атаракс при панических атаках. Пью неделю накачала с 1/4 сейчас 1/2 таблетки С первого дня пьяная голова ощущение обруча на висках сдавленность сильная и был однократный подъем давления 160/90. Тошнота появляется к вечеру. Спустя 5 дня симптомы остались но стали легче, вопрос чем сете помочь: 1. Головные боли появляются к 17-18 часам 2. Тошнота появляется к 17-18 часам 3. Жуткая сонливость так же к 17-18 часам Может его позже пить, чтобы я не ползла спат? мне еще детей из сада забирать за руль садится спать в них уложить а сил как бы ноль. Скажите пожалуйста что модно сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно, вы можете сместить прием ципралекса на то время, когда вам удобно. Главное правило - принимать в одно и то же время. Преимущественно ципралекс принимается в утренние часы , но допустимо принимать и в обед или вечером. По какой схеме пьете атаракс? Можно добавить его дозировку , чтобы вам легче переносить период адаптации.
Ирина Вячеславовна, ни в какой, за неделю не было ни одной панической атаки. На ципролексе мне сегогня лучший день за 2 месяца, я понимаю что на верном пути.
И еще симптом приливы начались, лом мокрый.
Все мои жалобы это норма в первую неделю приема? Просто днем мне прям хорошо, а вот в 17-18, как будто его действие приходит в побочное)
Да, это симптомы адаптации к препарату. Вы можете дополнительно принимать атаракс в это время , будет легче. Только имейте в виду, что он также может вызвать сонливость. Для начала примите небольшую дозу - 1/4 или 1/2 таблетки.
Ирина Вячеславовна, атаракс меня в сон клонит хорошенько 1,4 пила как то. Адаптом вообще не пошел. А зачем. Не аиаракс, есть нет па? Легче голове будет?
Да, легче в отношении головных болей и тошноты. Если терпимо - можно не принимать , симптомы со временем уйдут сами.
Ирина Вячеславовна, то есть если я выпью таблетку от тошноты и от головы симптомы не пройдут?
Имеете в виду - выпьете обезболивающее ? Да, должно тоже помочь.
Ирина Вячеславовна, есть от тошноты церккао можно,? Он совместим с ад?
Можете принять церукал.
Ирина Вячеславовна, вчера перешла на 1/2 и сегодня проснулась с дикой головной болью. Давит виски обручем, давление нормально. Выпила нурафен, но как то не легчает… вернуться на дозу 1/4?
Можно еще несколько дней принимать 1/4т , но повышать дозировку в любом случае нужно , иначе эффекта не будет. Ципралекс работает только от дозы 10мг, не ниже. Все же рекомендую добавить к лечению атаракс для облегчения этапа наращивания дозировки.
Ирина Вячеславовна, мне уже легче на нем, понимаю что дозировку надо поднимать, тогда выпью атаракс и буду ждать когда отпустит голову.
Атаракс лучше оставить на постоянной основе хотя бы несколько дней. Первое время может быть сонливость, подберите для себя комфортную дозировку.
Ирина Вячеславовна, мне хорошо заходил тираледжен, но от него стало трясти ночью и начала задыхаться , говорят Грандаксин дневной противотоеводеик, или все таки аиаракс лучше?
Я за атаракс. Грандаксин очень слабый, сомневаюсь, что от него вы почувствуете какие то изменения.
Ирина Вячеславовна, спасибо. Буду пробовать.
Ирина Вячеславовна, простите что вновь беспокою. Сегодня вернулась у дозе 1/4 и выпила атаракс 1/4, выпила все позже обычного и вместе 17 меня накрыло в 19??♀️
Глаза закрываются невыносимо спать хочется голова болит и тошнит.
Правильно ли я понимаю, что чем больше доза ципролекса тем больше побочек? И почему дозу большую я выпила вчера а плохо мне сегодня. Это все вариант нормы?
У всех переносимость разная. Кто то легко сразу до целой таблетки доходит , кому то тяжело и на 1/4 поднять. Все описываемые вами симптомы укладываются в рамки побочных эффектов этапа адаптации , они бывают довольно тягостны, понимаю. Сонливость от атаракса обычно проходит в течение нескольких дней, вы привыкните к нему. Если же есть возможность , то может быть стоит рассмотреть вариант терапии прикрытия в виде бензодиазепиновых транквилизаторов. Они сильнее по эффекту. Давление у вас в пределах нормы? Не снижается ?
Ирина Вячеславовна, давление в пределах нормы.
Аиаракс был в 12 дня. А сейчас слабость дикая, даже страшно. Налечь завтра приеду в кому. Потому что на 1/4 последние 4 дня было очень комфортно и хорошо себя чувствовала, вечерние симптомы были неприятны, но не такой ужас как сегодня
Но в дозировке 1/4 ципралекс работать не будет , к сожалению. Если было достаточно комфортное состояние , как вы говорите , без атаракса, значит нужно пробовать продолжать принимать ципралекс без него. Слабость должна к утру пройти, если она связана с приемом атаракса.
Ирина Вячеславовна, на 1.4 и без атаракса первые 3 дня было плохо, следующие без атаракса 4 дня стало днем отлично к вечеру голова тошнота и слабость, по этому подняла до 1/2 вчера. Но если пока плохо переносится 1.2 вернуться на 1.4,правильно пока организм не привыкнет лучше, чтобы мягче повышать дозу
Да, можно. Но долго не затягивайте, иначе эффекта не дождаться.
Ирина Вячеславовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно переместить прием ципралекса на вечер, в какое время вы сейчас его принимаете?
От головной боли можно принимать любые НПВС, кроме ацетилсалициловой кислоты.
Сейчас у вас наблюдается период адаптации, для которого характерны данные симптомы, этот период длится 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия вам назначили транквилизатор (атаракс).
Анжела Вильевна, пью в 8-9 утра. И получается хорошо себя чувствую до 17-18 вечера а потом вылетают боли в висках тошнота и желание лечь и спать. Дети то не дают)
Принимайте в обед, чтобы сонливость приходилась на вечер, если состояние будет прежним, то сместите прием на вечер
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимайте препарат вечером.
Так же рекомендую Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)
Атаракс принимаем по пол таблетки утром и в обед, на ночь целую таблетку.
Через пару можно увеличивать до 1 таблетки утром и днем и 2 таблетки на ночь.
С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Наталья Дмитриевна, я от атаракса сплю даже от 1/4 и пока с тревогой все хорошо. Есть неприятные симптомы от ад к вечеру только. Не будет так что тошнота и головные боли перейдут на утро, если принимать вечером.
Все может быть, но стоит попробовать!
Пейте за пару часов до сна, посмотрите как вам, комфортно или нет.
Вы можете подбирать время приема препарата под себя!
Наталья Дмитриевна, вчера перешла на 1/2 и сегодня проснулась с дикой головной болью. Давит виски обручем, давление нормально. Выпила нурафен, но как то не легчает… вернуться на дозу 1/4?
Да. Если вам на той дозировке комфортнее. Возвращаетесь к ней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Сочувствую временным побочкам(( со временем они обычно проходят))
1) Да, вы правы, можно пододвинуть прием препарата, чтобы было удобнее, чтобы могли сделать все дела и уложить деток спать) Его принимать 1 р/сут, да, в любое время дня (обычно либо утром либо вечером, и днем тоже можно), в зависимости от вашей реакции на него (потому что он обычно имеет сбалансированное действие, но может индивидуально влиять на каждого).
2) Если терпимы побочки - боли и тошноты, то лучше потерпеть.
Можно подождать на этой дозе побольше или подснизить дозировку еще раз до 1/4 и посидеть на меньшей подольше.
Тошнота, которая возникает именно из препарата обычно становится полегче при совместном приеме с едой. Тошнота из-за головной боли будет проходить наверняка вместе с уходом головной боли.
Для головной боли можно попробовать различные расслабляющие методы, которые могут ее облегчить.
Из-за неидеальной совместимости с эсциталопрамом следующих препаратов надо их принимать аккуратно и наблюдать за общим состоянием.
3) Для головных болей - в небольших дозировках НПВС, например, ибупрофен.
4) Для тошноты - в небольших дозировках церукал или домперидон (мотилиум).
P.s. Препараты для контроля астмы принимаете?
Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте
Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Николай Александрович, от астмы принимаю симбикорт ежедневно. Надозе 1/4 голова болела и тошноты была сильнее, планирую посидеть нас1/2 таблетки.
По мимо всех симптомов, хочу спать, а уснуть не получается до 3х ночи тост??♀️ в итоге
Утром просыпаюсь уставшая пока и сонливая очень. Попробую пока сдвинуть прием ад на день, посмотрю как вечер пройдет
Николай Александрович, вчера перешла на 1/2 и сегодня проснулась с дикой головной болью. Давит виски обручем, давление нормально. Выпила нурафен, но как то не легчает… вернуться на дозу 1/4?
Да, сожалею, что сейчас есть эти побочки(
1) Да, попробуйте посидеть на 1/4. Да, для засыпания подберите себе дозировку анксиолитика, да можно атаракса на этот период.
2) Есть вероятность, что эсциталопрам взаимодействуя с формотеролом (часть симбикорта) несколько увеличивает его дозировку. А вы может быть знаете, что формотерол может вызывать головную боль иногда. Если у вас уже был такой опыт с симбикортом, то попробуйте что-то что помогало тогда.
3) Эсциталопрам, вместе с формотеролом и атараксом могут увеличивать QT. Однако это зависит от дозировок. И может быть незначительным. Лишним периодически проверят ЭКГ - не будет. Напомните врачу об этом
P.s. Грандаксин - спорный препарат. Но может помочь. Тогда я бы бензодиазепины рассмотрел. Или габапентин - он может и на головную боль влиять хорошо (однако лучше не гасить другим препаратом, а дождаться чтобы прошла боль). Дополнительные препараты для головной боли хороши если и до приема эсциталопрама страдали ею.
Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте
Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Николай Александрович, я больше грешу на то что я бросила курить как раз неделю не курю.
От симбикорта никогда голова не болела, я его 6 лет принимаю ежедневно.
Да, надеемся что это не связано с симбикортом.
Елена, да, теоретически отказ от курения может добавлять масла в огонь. К возникновению головной боли. Хотя обычно в симптомы отмены обычно достигают пика в первые три дня отказа от курения и прекращаются в течение следующих 3-4х нед. Они включают повышенный аппетит, изменения настроения (раздражительность или депрессия), бессонница, беспокойство, трудности с концентрацией внимания.
Вы давно, много курили? Решили бросить окончательно и бесповоротно? Сами из-за вредности и из-за астмы, из-за приема таблеток, или все сразу? наверно мучает иногда тяга(( В любом случае правильное решение) однако при любом стаже курения может быть тяжело отказаться(( однако того стоит и реально. Если есть необходимость и по этой тематике будут вопросы - спрашивайте.
Николай Александрович, курила 7 лет, потом не капота 3 года, сейчас стаж 5 лет.
Бросила из за астмы в первую очередь.
Тяжело. Но дышать стало легче.
Очень пьяная голова и тошнота накатила сейчас.
Как спастись не понятно. Вернусь к дозировке 1/4 еще на неделю или дольше?
1) Да, пока как посидите неделю или до того момента, как будет терпимо.
2) Да, попробуйте продолжить отказ. Может сами уйдете от него.
P.s. Я не нарколог, однако это близкая ко мне специальность. И я что-то смыслю.
Тяга по 10 балльной шкала на сколько высокая сейчас. И какая была самая высокая за последнюю неделю и от чего (не считая первых 3х дней отказа). Это попытка обратить внимание на триггеры о которых внизу.
Если будет ужасно тянуть. То прочитайте. И попробуйте выполнить что-то из пунктов. Хоть я и не совсем подробно расписываю здесь.
В отказе как говорит опытный нарколог, основатель приложения soberone важно 3 составляющие в отказе от зависимости =
Поддержка + План (и следование ему) + Мотивация. И это очень многое содержащие в себе компоненты. Особенно план.
Вот примерно о чем и про что отказ. Он в первую очередь о новых привычках и новом образе жизни.
1) Новые привычки и образ жизни. Это и разные методики. Компоненты образа жизни. Для успокоения, выравнивания фона настроения. Как для облегчения отказа. Так и в целом для жизни.
2) Лекарственные средства для помощи первому пункту. Например, пластыри могут облегчать отказ.
3) Наброски примерного плана и следование ему
4) Поддержка в соблюдении плана. Как близкими. Так и сообществом тех, кто отказывается. Например, скачайте приложение Soberone.
И избегание триггеров. Особенно первое время избегать провоцирующих факторов, которые могут способствовать повторному употреблению. Как эмоциональных триггеров. Так и внешних. Тут много есть что сказать
5) Работа с мотивацией. Расписать преимущества и недостатки продолжения курения. И отказа от него.
А если сорветесь. И покурите. Постарайтесь не самобичевать. Здесь важно понимать. Что можно проиграть в одной игре, но выиграть чемпионат.
Посажелеть и попробовать в следующий раз. Например, с постепенным отказом. Или планом выше. Или просто опять самой. К сожалению, мы не роботы, ошибаемся.
"Бросить курить очень просто. Я делал это тысячи раз!" - как говорил вроде марк твен)))
Если что пишите. Если увижу повторно ваш вопрос - то постараюсь ответить).
Надеюсь - у вас все получится! Здоровья!
Николай Александрович, тяга жуткая была на 2й день, выкурила меньше половины и скакалку давление 160/90, вчера пипец хотелось, но налила чай и включила фильм.
Буду стараться держаться. Волнами не постоянно хочется.
Хочется курить на фоне стресса исключительно
Да, правильно, что отвлеклись.
Когда возникает тяга самое главное первый момент ее пережить. дальше легче
Правда иногда от триггеров, стресса. отвлечься может и не получиться.
Могу прислать попозже техники, которые могут облегчать тягу. (но не на 100%).
В целом рекомендую по возможности поработать с психотерапевтом (преимущественно подход кпт). с другой стороны и препараты подснизят ваши реакции на стресс. И тяги должно быть поменьше
Таких вариантов облегчения состояния, успокоения много. Не ожидайте от них 100% эффекта всегда и везде. Важно подобрать свой вариант, который будет помогать вам.
Который будет облегчать вам прохождение чувства тяги. (Оно пройдет, уменьшится и будет легче. Это физиологические рефлексы).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам действительно можно попробовать сместить прием препарата на вечер и понаблюдать за состоянием.
ТРУД
Т - температура на тебя.
Умывание холодной водой, контрастный душ.
Р - релаксация (мышечная), расслабление.
Использовать поочередное напряжение и расслабление мышц тела. (прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону)
У - упражнения (физические).
Упражнения как часть рутины, способствующая отвлечению, контролю вредных импульсов.
Д - дыхание.
Длинный выдох, и короткий вдох.
(Аналог акронима ТРУД - ТИР, где И - интенсивная физическая нагрузка).
Ежедневные рутинные дела
Концентрируйте всё своё внимание на рутинных задачах, которые вам необходимо выполнять: работа, уборка, готовка и т. д. При трудностях — чаще переключайте внимание на разные задачи поочередно.
Получить положительные эмоции: сделать что-то, что вам обычно приносит удовольствие. Фильм, сериал, прогулка, животные, игра, музыка.
Заземление (5-4-3-2-1).
Задействуй все 5 органов чувств размеренно и спокойно. Посмотри на 5 окружающих предметов, обращая внимание на их форму, цвет и другие характеристики. Прислушайся к 4 разным звукам. Ощупай, потрогай 3 разных предмета (это может быть даже ткань одежды). Почувствуй 2 вкуса (например, губа, конфета). Почувствуй 1 запах.
СТОП
1. С - стой сначала.
Когда вы чувствуете что эмоции берут верх - замрите на 5 секунд. Не двигайтесь. Не реагируйте.
2. Т - теперь только шаг назад.
Мысленно или физически.
3. О - осмотри обстановку.
Осмотрись вокруг и внутри.
Обрати внимание на свои мысли и чувства. Они просто есть.
Обрати внимание на дела и слова других.
Используй навыки «наблюдение, безоценочность».
4. П - попробуй поступить осознанно (пожалуйста).
С учетом своих мыслей, чувств, целей, ценностей, чужих слов и дел.
Медитация
Желательно сидя, где тихо и спокойно представить:
Лицо друга, девушки, близкого
Мурлыкание кошки
Чирикание птиц
Стук колес поезда
Теплый закат. Свечку. Камин.
Новогоднюю елка.
Шум прибоя
Стук лееров о мачты яхт
Теплую ванну
Вид спальни дома
Песчаный пляж
Пряные специи (корица в глинтвейне)
Персиковый, гранатовый сок
Прикосновение одеяла к коже
Прикосновение бархата к коже
Мясо курицы перед готовкой
Поле с цветами, маками
Катание на горке, на лыжах
Удобное кресло в кино, парикмахерской
Приятное чувство, связанное с решенной задачей
Аффирмации.
Повторять соответсвующие реальности положительные убеждения о себе.
Свои успехи, свои положительные качества, свои достижения.
Ж - железную стену построй (железный контейнер закрой)
Отстранитесь от ситуации. Постройте воображаемую стену между собой и ситуацией.
«Контейнировать боль»
Поместите боль (в виде мыслей, чувств) в ящик, коробку, контейнер на полке (мысленно или написав на бумажке). Внесите ее туда и отложите на время.
Здравствуйте, Елена.
Можно перенести приём ципралекса на вечер и принимать его в одно и то же время. в первые 2-3 недели будут побочные эффекты на этапе адаптации организма к препарату. Поэтому советую дополнительно принимать грандаксин, от него не будет тянуть в сон, как от атаракса и он так же поможет справиться с побочными эффектами.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20182 ответа
- 27 Февраля 201933 ответа
- 2 Апреля 20191 ответ