Консультация терапевта /

Сильно подскочило давление, что делать дальше — вопрос №1924082

184 просмотра

Вечером почувствовала дрожь во всем теле, тяжесть в области сердца, сразу померила 159Х100 пульс 87 .Мое рабочее давление пониженное 110-115Х75. Сразу капотен под язык. Через 30 минут нормализовалось, дрожь прошла, осталась только боль в затылке и небольшое давление в груди. контролировала давление сутки-вернулось к моим нормальным показаниям, Голова тяжелая, за грудиной дискомфорт. Последние 10 дней сильный стресс(муж болеет, очень за него переживаю, 2 раза в день принимаю фенибут) Гипертонию не ставили никогда, высоким давлением не страдала-этот эпизод-первый, очень испугал. Возраст 53 года, вес 78, рост 170. живу за городом, все время на свежем воздухе, стрессов раньше не было. Лекарства на постоянной основе никакие не принимаю. Что сейчас делать, какие рекомендации?

Возраст: 53

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здраствуйте, раньше наблюдали повышение давления выше 140/90? обследование какие-нибудь проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Игоревич, было несколько раз, при волнении. Только диспансеризация год назад, все в порядке

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Как давно начали замечать повышение давления ? год, полгода ?
Клиент
Дмитрий Игоревич, 8 лет назад
Терапевт
Здравствуйте.Да ,ваше состоянике обострилось на фоне стресса.
сейчас есть ли боли в шее и какое ад?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, боли в шее нет, давление 110х70 пульс 58
Терапевт
в таком случае необхдимо вести дневник наблюдения за АД: в течение 10 дней, 2 раза в день(утром и вечером), далее с дневником уже н а прием к терапевту для оценки состояния.
пока для снижения эксренно-можно использовать Капотен 25мг
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо,
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, фенибут продолжайте принимать по 1 таб 2 раза в день 1 мес. Также там магникум 1 таб 2 раза в день 1 мес ( и для сердца необходимый препарат и усилит стрессоустойчивость) также в течении недели рекомендую мягкий гипотензивный мочегонный препарат таб индап 2.5 мг 1 раз в день по утрам ( не вызывает привыкания и нормализует давление и выведет лишнюю жидкость).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо, но у меня еще 10 как минимум не будет возможности попасть в "цивилизацию" с аптекой, есть Магне В6, подойдет?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Отлично он подойдёт.
Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте! Возможно это действительно на фоне стресса, но все равно необходимо запланировать обследования.
- суточный монитор артериального давления ( СМАД)
- сдайте анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.
-консультация кардиолога.
- при кризе под язык капотен 25 мг.
-нужно вести дневник артериального давления утром и вечером.
- дополнительно принимаете препараты магния, ограничьте соль.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, это был гипертонический криз? До врачей не скоро смогу добраться. Какой режим мне сейчас соблюдать, понимаю что нужно успокоиться, но это как уж получится) Что лучше-лежать, отдыхать? и какая физ. нагрузка допустима?
Терапевт, Функциональный диагност
Да это мог быть криз , старайтесь не нервничать, тяжелую физическую нагрузку исключите, ограничить соль.
Терапевт
1) Рекомендую завести дневник давления контролировать пульс+ давление 3 раза в день фиксировать цифры.
Пройти обследование:
1) Клинический анализ крови.
2) Биохимический анализ крови [глюкоза, пероральный глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин, С-пептид, липидный профиль (общий холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности), мочевая кислота]
4) Электрокардиография
5) Холтеровское мониторирование+ СМАД
6) ЭХОКАРДИОГРАФИЯ

Терапевт
Также необходимо скорректировать вес так как имееться избыточная масса тела, так как индекс массы тела 27 , норма 25 .

Лечение начать с рамиприла 5мг 1таб утром ( утром через час после приема препарата зафиксировать цифры в дневник давления)
Терапевт
А также ограничить потребление соли до 5г в сутки(насыпать в колбочку и подсаливать пищу) чтобы контролировать
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Проведите эхокг, суточное мониторирование артериального давления.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
26 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Скачки давления
25 апреля 2023
Сергей Иванович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал