Консультация хирурга /

Подозрение на аппендицит

389 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня 7 день болит в правой подвоздушной области , скорая и два врача хирурга , аппендицит не подтверждают... есть камень 3 мм в правой почке , есть песок в мочевом . Температуры нет , рвоты нет , есть тошнота , слабость , боль умеренная постоянная . Гинеколог осмотрел , все в норме, уролог выписал мочегонные и обезболивающие... боль меньше не становится . Может ли это все же быть аппендицит? И поможет ли для более точного диагноза КТ или МРТ ? . Анализы крови и мочи в норме . Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты сданных анализов.
Принятый ответ
Рентгенолог, Терапевт
Доброй ночи! Мрт а данном случае помогло бы выявить в чем проблема. Беременность исключаете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, беременности исключена , сегодня закончились месячные . И был осмотр гинеколога.
Терапевт
Здравствуйте. Боли острые? Постоянные? Или при каких- то определенных обстоятельствах появляются?
Клиент
Мария, боли тянущие умеренные постоянно , отдаёт не много ещё в поясницу и под ребро . Ночью сплю нормально
Рентгенолог, Терапевт
По представленным данным на узи вам описали, что аппендикс достоверно не визуализируется. Но в то же время в той области есть небольшое скопление жидкости, которой быть не должно. Я бы рекомендовала дообследоваться путём мрт
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста, сегодня гинеколог на узи сказа что это жидкость так как есть ещё месячные . Может такое быть ?
Рентгенолог, Терапевт
В принципе такой вариант тоже возможен
Хирург
Ольга, здравствуйте !
Нет , у Вас данных за аппендицит нет ! Аппендицит протекает более агрессивно, форсированно ! Был бы аппендицит , у Вас бы уже были явления перитонита !
Вас необходимо детально исследовать для выяснения истинной причины проблемы , которыми могут быть : МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, МИКРОЛИТЫ ПРАВОГО МОЧЕТОЧНИКА ; КИСТА ПРАВОГО ЯИЧНИКА С ВОСПАЛЕНИЕМ ; БОЛЕЗНЬ КРОНА (терминальный илеит ) ! Нужно обследовать , чтобы выяснить ,что из перечисленных трёх имеет место у Вас !
Скорее всего ,у Вас имеет место мочекаменная болезнь и в мочеточнике имеются микролиты (песок) ! УЗИ далеко не всегда может показать наличие в мочеточнике не то,что микролита, но и даже большого камня ! О на наличии их в мочеточнике по УЗИ можно судить лишь по косвенным признакам ,связанными с нарушением оттока мочи из почки ! Имеются другие , боле точные методы диагностики микролитов в мочеточнике : ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ (внутривенное введение контрастного вещества и рентгеновские снимки через определённые промежутки времени ) или КТ или МРТ !
Об оставшихся 2 - х возможных вариантах можно будет подумать и обследовать для их диагностики только после исключения песка (камня) в мочеточнике !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Спасибо за ответ . Так как аллергенная попробую кт или мрт .
Терапевт
Я бы рекомендовала более детально обследоваться у уролога по поводу мочекаменной болезни. Возможно, что конкремент имеется в мочеточнике и даёт такие симптомы. А на узи его, увы, не видно. Стоит сделать экскреторную урографию.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Данных исходя из обследований за аппендицит нет, но мрт лишним не будет
Принятый ответ
Клиент
Ольга, благодарю . Мрт малого таза ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Однозначно , никогда при аппендиците не будет нормальный крови ! Может быть отсутствие клиники , такое я видела , когда Даже при перитоните живот не болит . А вот кровь это очень тонкая чувствительная структура . В ней будет полное безобразие при аппендиците ! Поэтому аппендицита у вас нет ! Возможно , МРТ уточнит характер болей , это да , возможно. Лучше делать МРТ
Клиент
Наталья, спасибо. А кровь ещё рекомендуется сдавать ?
Педиатр, Терапевт, Массажист
В динамике- да. Аппендицит первые сутки дает лейкоцитоз до 20 на 10 в 9 на литр. А в диагностике аппендицита действительно ведущими показателями являются лейкоциты . Если там 15 , стоит насторожиться . Можете сами проводить себе диагностику.
Хирург
Ольга, здравствуйте !
Да , в таком случае правильнее именно так ! А результат прикрепите к вопросу, если он будет пока не закрыт !
Хирург
Здравствуйте.
По всей клинической картине данных за острый аппендицит у Вас пока нет.
Но вот мне непонятно одно. Мы не выписываем людей из стационара в этот же день, а наблюдаем. Если надо, то приглашаем специалистов на консультацию.
И если уролог заподозрил бы у Вас свою патологию, то он перевел бы Вас к себе в отделение, где бы продолжил обследование и лечение.
Считаю такую тактику правильной.
И еще - на одних таблетках Вы далеко не "уедите". Нужна инфузионная терапия. Но это только моя точка зрения.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Удалили аппендицит
16 апреля 2018
Виктория, Коломна
Вопрос закрыт
Боль справа под ребром
23 ноября 2018
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Осложнения после аппендицита
14 января
Ольга
Вопрос закрыт
Аппендицит у ребенка
27 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Апендицит
29 августа
200.00 р.
Артем, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Александрович Хмель
31 отзыв
Хирург
2012-2018, ВГМУ, Лечебное дело, Врач-хир
Опыт работы: 2 года
Андрей Сергеевич Подлипаев
14 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 30 лет
Яков  Мартиросян
199 отзывов
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумовского , лечебн
Опыт работы: 37 лет
Кира Владимировна Филимонова
17 отзывов
Хирург
Петрозаводский Государственный Университ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Огромное спасибо Ангелине, Вы сразу поняли и правильно оценили мою ситуацию и помогли с ней...
— Марина
Благодарна за ответ и внимательное отношение врача. Консультация была полезна. Симптомы пугали...
— Оксана
Спасибо большое доктору за внимание к нашей проблеме, развернутому анализу и профессиональным...
— Татьяна