Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1927369

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Здравствуйте. Вся семья болеет и не прошло мимо младшего ребенка. Дочка 11 месяцев, насморк, кашель , температура поднималась каждые 6 часов до отметки 38,5. Лечение обильное питье , промывали нос - аспирировали. Делали ингаляции физ раствором. Кашля стало меньше. Через пару дней под вечер поднялась температура до 38,7. На утро вызвали врача диагноз - ангина. Назначили панцев. Мы сразу сдали оак , т.к ребенок маленький хотели убедиться в целесообразности антибиотика. Результаты прикрепляю , расшифруйте пожалуйста .

Нет
11 лет
26 Февраля 2024·Просмотров: 126·Алена, Москва

Здравствуйте, в крови признаки течения вирусной инфекции.
Показаний к антибиотику нет.
Рекомендую продолжить лечение и понаблюдать ещё

Если поставили диагноз ангина- сделать стрептатест(продаётся в аптеке )

При положительном результате -антибиотик на 10 дней ( но не панцеф)
Это не стартовый антибиотик с него никогда не начинают

Надежда Александровна, стрептотест самостоятельно в домашних условиях делается? Если он положительный какой антибиотик в таком возрасте можно принимать ?

Ангиной в вашем возрасте болеть-казуистика. Тест Да, делаем дома сами. При положительном результате антибиотик пить обязательно.

Здравствуйте!
У ребёнка по анализа крови вирусная инфекция ( увеличение моноцитов, увеличение тромбоцитов, СОЭ)
Рекомендую;
1) влажность воздуха дома 40-60%
2) температура 22-24*С
3) витамин д, в дозе 1000 МЕ ежедневно, в первой половине дня, круглогодично.
4) чаще прикладывать к груди
5) в каждый носовой ход по 1 капле авамарис/ аквалор (не спрей, а капли! ) , затем через 4 минут убирать аспиратором, до 3-4 раз в сутки
6) если сопли обидные, текут и мешают ребёнку, если нос заложен, називин бейби по 1 капле, не больше 3 дней.!
7) при повышении температуры тела выше 38,5*С жаропонижающая терапия препаратами разрешёнными у детей парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг,соблюдая для каждого препарата интервал 4-6 часов. Не чередовать, давать какой-то один, так как они усиливают действие друг друга, тем самым возрастает риск побочных эффектов.
8) учитывая подъём температуры после улучшения рекомендую осмотр Лора
Скажите кашель сохраняется? По аускультации лёгких что сказал врач?
У детей до 3 лет практически не бывает гнойной ангины, если есть налёты, то они вирусные, чтобы убедиться, необходимо сделать стрептотест

Екатерина Александровна, здравствуйте.
Педиатр сказал хрипов нет, на сегодняшний день кашля практически нет , пару раз был. Сопли текут реже, температура за сегодня поднялась один раз. До 38,5

А, если соплей стало меньше и кашель меньше, значит он был из-за них т.е постназальный затек.
По температуре отмечаете улучшение получается? А общее состояние как? Аппетит? Мочеиспускание?

Екатерина Александровна, аппетит вот только сегодня наладился , до этого отказ от еды , только грудь и питье. Интервалы между повышением температуры увеличились, если до этого температура поднималась за сутки 3 раза , то сегодня получается один раз

Принятый ответ

Отлично у Вас улучшение.
Сделайте стрептотест, пока антибиотики не показаны и я уверена они и не нужны будут

Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан. По анализу признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим. Снижение эритроцитарного индекса, по выздоровлении рекомендую дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа. Сейчас усилить гемодиету. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер. Кровь вирусная, моноцитоз незначительный. Стрептококковая ангина для такого возраста не характерна, обычно с 3 лет.

Горло не получится наверное сфотографировать?

Здравствуйте.
Основные показатели за вирусную инфекцию, яркого воспаления на данный момент нет !
Но! Есть повышение нейтрофилов, в норме они должны быть значительно ниже , чем лимфоциты. Что может быть при присоединениях бактериальной инфекции.
Но пока наблюдайте. Все таки в данном возрасте очень редки бактериальные ангины.
При вирусе температура может быть до 5 суток .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.