Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК — вопрос №1929876

137 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 1 год 13 дней. Болеет ОРВИ 5 день. С 4 дня пошло ухудшение. Сегодня сдали анализ крови, помогите пожалуйста разобраться какой тип инфекции - вирусная или бактериальная, и нужен ли антибиотик?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это признак бактериальной инфекции. Если состояние с ухудшением, то показан прием антибиотика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты, но есть сдвиг и в сторону бактериальной инфекции, так как идёт прирост лейкоцитов, нейтрофиллов.
Главный ориентир это состояние ребёнка.
Если отмечается отрицательная динамика, то показано назначение антибиотика.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Олеговна, температура до 4 дня болезни поднималась ночью до 38.2, днём в пределах 37. 3 была. Был сильный насморк, от него видимо кашель. Ребёнок был активный. Со вчерашнего дня температура поднимается до 39, держится постоянно и трудно сбивается не надолго. Ребёнок очень вялый стал, постоянно спит, плачет, при высоких цифрах температуры появляется рвота
Педиатр
Тогда назначение антибиотика оправдано. Когда ребёнок последний раз принимал антибиотик и какой?
Клиент
Марина Олеговна, никогда. Заболела первый раз
Педиатр
Какой вес ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, 9600
Педиатр
Можно взять Амоксиклав 250/5 суспензию. На ваш вес получается по 3,2 мл 3 раза в день курсом 7 дней.
Также не забывайте пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое
Педиатр
Алина, добрый день!
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию, на это указывает повышение моноцитов. Также отмечается повышение нейтрофилов, что может говорить о присоединение бактериальной инфекции.

Помимо температуры тела, что - то еще беспокоит ребенка?
Врач осматривал ребенка?
Клиент
Валентина, прием врача только завтра. Температура до 4 дня болезни поднималась ночью до 38.2, днём в пределах 37. 3 была. Был сильный насморк, от него видимо кашель. Ребёнок был активный. Со вчерашнего дня температура поднимается до 39, держится постоянно и трудно сбивается. Ребёнок очень вялый стал, постоянно спит, плачет, при высоких цифрах температуры рвёт
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови:
- эритроциты норма, гемоглобин незначительно снижен ( норма от 115 г/л), эритроцитарные индексы также снижены, поэтому на фоне полного здоровья нужно посмотреть будет ферритин малышу после выздоровления недели через 2-3. Если окажется ниже 20 нг/ мл, то показаны препараты железа.
- лейкоциты в норме - норма у детей 1-2 года до 15
- нейтрофилы и лимфоциты отклонены только в %, абсолютные параметры в норме, поэтому здесь без патологии, так как абсолютные показывают сколько клеток крови в единице объема крови
- моноциты повышены - это признак вирусной инфекции.
- эозинофилы норма от 0 - здесь без патологии
Но! Если у ребенка действительно ухудшение, состояние стало хуже. вялое, есть общая картина выраженной интоксикации, по очному осмотру доктор видит бактериальный процесс, то прием антибиотика может быть обоснован, потому что лечим не анализ, а ребенка.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, есть бактериальная этиология. Показан приём антибиотика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По оак признаки бактериальной инфекции, при отсутствии положительной динамики необходимо подключать антибиотик
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При ОРВИ высокая температура хорошо или плохо?
9 марта 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Ангина без температуры продолжение
18 октября 2021
olwa@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Затрудненный вдох, неполный
13 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Орви, воспаление дёсен, герпес
19 января 2023
Ирина, Мытищи
Вопрос закрыт
Признаки орви на триттико+ламотриджине
10 марта 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Температура у ребенка. Чем сбить
24 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Частые орви ,насморк и герпес 6 типа
19 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Николаевна Зеленина
14 отзывов
Педиатр
2007-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Эльнура Назимовна Иманова
55 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир