Консультация невролога /

Болит голова,шея и не дышит нос

120 просмотров

Второй месяц не дышит нос.Насморка нет.Рентген пазух-чисто.Осмотр лора-норма.Аквалор душ,аквамарин,дезринит,полидекса не помогают.Только ринонорм.В начале 1 раз на ночь..сейчас 3р в день.Стала болеть голова.Пью бетагистин 16 мл 2 р .Проколола диклофенак,комбилипен,актовегин в/м №5,актовегин продолжаю.Улучшений нет.Давление 125 на 80,пульс60 и ниже до 49.Холестерин низкой плотности 6,5.

Возраст: 53

Хронические болезни: грыжи позвоночника.гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Ринонорм как давно используете?
Клиент
Татьяна, 2 месяца
ЛОР, Детский ЛОР
Сосудосуживающие капли сами по себе при длительном приёме могут вызывать головную боль. Их используют не более 5 дней
Клиент
Татьяна, а что делать
Педиатр
Здравствуйте общий анализ крови посмотреть можно?
Терапевт
Здравствуйте, приложите результаты анализов.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нужно сдать риноцитограмму- мазок из носа на определение характера воспаления. И тогда можно будет легко назначить эффективное лечение.
Педиатр
Здравствуйте! Доительныйпиием сосудосуживпющих средств велел. К общему спазму сосудов, скачкам артериального давления. Поэтому надо постепенно. Под прикрытием назальных кортикостероидов(авамис, насобек), отменять их. Попробовать местно лазеротерапию увлажнять воздух в квартире не ниже 60 процентов. Иглорефлексотерапию. ,Увч придаточных пазух носа .Питьчистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Невролог
Здравствуйте,на фоне ринонорма может усилиться нарушение носового дыхания и головная боль,нужно отменять
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!.
В вашем случае, учитывая что так длительно залоденность носа, необходимо выполнить Кт пазух, данное обследование поможет выяснить есть ли фронтит /гайморит.
Бетагистин 16 мг маленькая дозировка, детская. Нужно 24 мг 2 раза в день.
Невролог
Здравствуйте, Людмила! Необходимо сделать КТ головного мозга - исключить не только изменения в головном мозге, но и проверить пазухи на предмет воспаления.
Бетагистин зачем пьете? Беспокоит головокружение, снижение слуха? Если да, дозу надо увеличить до 24мг 2 раза в день.
По поводу пульса: 49 - очень редкий пульс, на фоне чего могут быть головные боли и плохое самочувствие. Ниже 60 допускать нельзя. Бета-блокаторы не пьете? Если да, отменяйте.
С повышенным холестерином тоже надо бороться - начать вести активный образ жизни, ежедневная гимнастика с приседаниями по 10-20 раз, пешая ходьба более 30 минут в день, гипохолестериновая диета (свежие фрукты и овощи, орехи, растительные жиры, исключить животные жиры). потом пересдать липидограмму через 3 месяца. Если эффекта не будет добавлять статины (дозу определить с врачом индивидуально)
Клиент
Надежда,бета блокаторы не пью,головокружений нету,ощущение заложенности в ушах и шум,животные жиры исключила давно
Клиент
Надежда, рентген пазух-чисто
Невролог
Отменяйте ринонорм. Бетагистин можно пропить 48 мг в сутки (разделенный на 2 приема после еды) в течение месяца. Присоединяйте к лечению статины, раз диета не помогает, можно начать принимать аторвастатин в дозе 10мг наночь, потом в динамике липидограмма и корректировка дозы. Желательно сделать УЗИ сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза.
Клиент
Надежда, узи сосудов головы делала неделю назад-2 бляшки до 30% и 1 - 18%
Невролог
тогда аторвастатин обязателен к приему на постоянной основе с коррекцией дозы. А также аспирин, если нет мерцательной аритмии и тромбозов.
Клиент
Надежда, есть хронический гастрит с периодическими обострениями
Невролог
Диклофенак так же, как и аспирин, влияет негативно на слизистую желудка. Их нельзя принимать одновременно и в периоды обострения гастрита. Вне обострения под прикрытием омепразола 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды. Аспирин после еды.
Клиент
Надежда, а что обследовать по поводу низкого пульса?
Невролог
Сделайте ЭКГ и на консультацию к кардиологу
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! У Вас сформировалась зависимость от сосудосуживающих капель, это частая современная проблема... Лечением зависимости занимаются ЛОР-врачи, ищите «своего» доктора.
В схемы входят солевые растворы (аквалор и прочие), спреи с кортикостероидами (назарел, назонекс), антигистаминные препараты (супрастин, цетрин)
Детский невролог, Невролог
Низкий пульс, свидетельствует о наличии внутри черепной гипертензии, необходимо МРТ головного мозга. Ибуклин от головных болей. По поводу насморка коллеги рекомендавали
Принятый ответ
Клиент
Турабек, стала пользоваться назонексом-заложенность проходит,пока нет возможности сделать МРТ МОЖЕТ МНЕ МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ вазобрал или диакарб?
Детский невролог, Невролог
Можно вазобрал. Диакарб назначается при повышение ВЧД,
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Актовегин
3 января 2019
Мария, Ставрополь
Вопрос закрыт
Мексидол и бетагестин
18 февраля
Амелькина Наталья Ивановна
Вопрос закрыт
Пневмония при ковиде
21 июля
Раиса
Вопрос закрыт
Диагноз ГПО.
13 августа
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
129 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 6 лет
Светлана Николаевна Федотова
31 отзыв
Невролог
Красноярский мед.институт. педиатрически
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Игоревна Кисель
26 отзывов
Невролог, Терапевт
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 5 лет
Надежда Юрьевна Гурова
16 отзывов
Невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Горького, I меди
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Спасибо.
— Ольга, г. Новокузнецк
Внимательный и грамотный специалист! Консультацией довольна!!! Получила полезные рекомендации....
— Полина
Неврологу Яна Потехина
Отлично Доступный и развёрнутый ответ Конечно
— Сергей