Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №193395

Что вас беспокоит?

Болит голова,шея и не дышит нос

Второй месяц не дышит нос.Насморка нет.Рентген пазух-чисто.Осмотр лора-норма.Аквалор душ,аквамарин,дезринит,полидекса не помогают.Только ринонорм.В начале 1 раз на ночь..сейчас 3р в день.Стала болеть голова.Пью бетагистин 16 мл 2 р .Проколола диклофенак,комбилипен,актовегин в/м №5,актовегин продолжаю.Улучшений нет.Давление 125 на 80,пульс60 и ниже до 49.Холестерин низкой плотности 6,5.

16 Декабря 2019·Просмотров: 3672·Людмила

Здравствуйте.Ринонорм как давно используете?

Татьяна, 2 месяца

Сосудосуживающие капли сами по себе при длительном приёме могут вызывать головную боль. Их используют не более 5 дней

Татьяна, а что делать

Здравствуйте общий анализ крови посмотреть можно?

Здравствуйте, приложите результаты анализов.

Нужно сдать риноцитограмму- мазок из носа на определение характера воспаления. И тогда можно будет легко назначить эффективное лечение.

Здравствуйте! Доительныйпиием сосудосуживпющих средств велел. К общему спазму сосудов, скачкам артериального давления. Поэтому надо постепенно. Под прикрытием назальных кортикостероидов(авамис, насобек), отменять их. Попробовать местно лазеротерапию увлажнять воздух в квартире не ниже 60 процентов. Иглорефлексотерапию. ,Увч придаточных пазух носа .Питьчистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.

Здравствуйте,на фоне ринонорма может усилиться нарушение носового дыхания и головная боль,нужно отменять

Здравствуйте!.
В вашем случае, учитывая что так длительно залоденность носа, необходимо выполнить Кт пазух, данное обследование поможет выяснить есть ли фронтит /гайморит.
Бетагистин 16 мг маленькая дозировка, детская. Нужно 24 мг 2 раза в день.

Здравствуйте, Людмила! Необходимо сделать КТ головного мозга - исключить не только изменения в головном мозге, но и проверить пазухи на предмет воспаления.
Бетагистин зачем пьете? Беспокоит головокружение, снижение слуха? Если да, дозу надо увеличить до 24мг 2 раза в день.
По поводу пульса: 49 - очень редкий пульс, на фоне чего могут быть головные боли и плохое самочувствие. Ниже 60 допускать нельзя. Бета-блокаторы не пьете? Если да, отменяйте.
С повышенным холестерином тоже надо бороться - начать вести активный образ жизни, ежедневная гимнастика с приседаниями по 10-20 раз, пешая ходьба более 30 минут в день, гипохолестериновая диета (свежие фрукты и овощи, орехи, растительные жиры, исключить животные жиры). потом пересдать липидограмму через 3 месяца. Если эффекта не будет добавлять статины (дозу определить с врачом индивидуально)

Надежда,бета блокаторы не пью,головокружений нету,ощущение заложенности в ушах и шум,животные жиры исключила давно

Надежда, рентген пазух-чисто

Отменяйте ринонорм. Бетагистин можно пропить 48 мг в сутки (разделенный на 2 приема после еды) в течение месяца. Присоединяйте к лечению статины, раз диета не помогает, можно начать принимать аторвастатин в дозе 10мг наночь, потом в динамике липидограмма и корректировка дозы. Желательно сделать УЗИ сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза.

Надежда, узи сосудов головы делала неделю назад-2 бляшки до 30% и 1 - 18%

тогда аторвастатин обязателен к приему на постоянной основе с коррекцией дозы. А также аспирин, если нет мерцательной аритмии и тромбозов.

Надежда, есть хронический гастрит с периодическими обострениями

Диклофенак так же, как и аспирин, влияет негативно на слизистую желудка. Их нельзя принимать одновременно и в периоды обострения гастрита. Вне обострения под прикрытием омепразола 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды. Аспирин после еды.

Надежда, а что обследовать по поводу низкого пульса?

Сделайте ЭКГ и на консультацию к кардиологу

Здравствуйте! У Вас сформировалась зависимость от сосудосуживающих капель, это частая современная проблема... Лечением зависимости занимаются ЛОР-врачи, ищите «своего» доктора.
В схемы входят солевые растворы (аквалор и прочие), спреи с кортикостероидами (назарел, назонекс), антигистаминные препараты (супрастин, цетрин)

Принятый ответ

Низкий пульс, свидетельствует о наличии внутри черепной гипертензии, необходимо МРТ головного мозга. Ибуклин от головных болей. По поводу насморка коллеги рекомендавали

Турабек, стала пользоваться назонексом-заложенность проходит,пока нет возможности сделать МРТ МОЖЕТ МНЕ МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ вазобрал или диакарб?

Можно вазобрал. Диакарб назначается при повышение ВЧД,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.