Консультация гепатолога /

Анемия при циррозе — вопрос №1934348

1696 просмотров

Здравствуйте. Есть цирроз печени А, компенсированный. Так же энцефалопатия, и анемия. Чувствую постоянную усталость, сонливость и т.п. Хочется больше энергии. В связи с этим вопрос- как бороться с анемией? И можно ли в моем случае принимать железо? ( кровотечений нет).

Возраст: 43

Хронические болезни: Кроме цирроза нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Добрый день! Приложите, пожалуйста, анализ крови общий и анализ на ферритин, если есть.
Астенические явления (усталость, слабость) могут являться проявлениями патологии печени.
Препараты железа про циррозе не противопоказаны, но все-таки рекомендованы в небольших дозировках и однократно в день.
Клиент
Здравствуйте. Добавила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Екатерина, я очень извиняюсь, но файлы плохо визуализируются..
Клиент
Камелия Мадпожедовна, попробовала по отдельности
Терапевт
Концентрация ферритина крайне низкая , соответствует тяжелой анемии (менее 10нг/мл). А гемоглобин 96 г/л.

Можно в таблетированной форме, а можно и внутривенно инфузии сделать , так как депо уже почти израсходовалось и необходимо его восполнить.
Терапевт
Я бы порекомендовала до проведения внутривенных инфузий железа прием таблетированных форм - можно выбрать в принципе любой препарат и двух валентное железо и Трех валентное.
Главное, прием в первой половине дня небольшой дозой между приемами пищи (за 2 часа до еды или через 1 час после).
Клиент
Камелия Маджедовна, огромное спасибо!
Терапевт
Не за что!
Я почему сделала акцент на небольших дозах железа, потому что когда много железа поступает в организм, печень начинает вырабатывать гормон гепсидин , а это вещество препятствует транспорту и накоплению в депо железа. Из-за этого нет необходимости в высоких дозах железа, которые к тому же еще и сопряжены с побочными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
Терапевт
Но, повторюсь, учитывая, что ферритин крайне низкий, я бы рассмотрела схему внутривенных инфузий железа для быстрого восполнения депо.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
Тут требуется комплексная терапия , как препаратов железа (лучше внутримышечно или внутривенно ) , также и гепатопротекторная.
Подскажите , пожалуйста, что на данный момент принимаете ? Какие раньше препараты железа принимали ?
Клиент
Кристина Николаевна, здравствуйте.
Принимаю- бициклол, гепа-мерц, анаприлин, верошпирон, альфа-нормикс. Это по назначению гепатолога. Про железо просто и я забыла спросить, и он видимо забыл, пока рассказывал мне об основном диагнозе, железо не принимала ранее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление при цп
23 июня 2023
Олеся
Вопрос закрыт
У отца цирроз последней стадии
8 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Аппарат ивл
14 января 2024
Ксения, Якутск
Вопрос закрыт
Цирроз печени
3 марта 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Алкогольный Цирроз печени
25 сентября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
НПВС мазь Латикорт и эрозии желудка
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Полина Дмитриевна Рязанова
42 отзыва
Гепатолог
2012-2020, СЗГМУ им. И.И.
Опыт работы: 4 года
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва