СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия при циррозе

Здравствуйте. Есть цирроз печени А, компенсированный. Так же энцефалопатия, и анемия. Чувствую постоянную усталость, сонливость и т.п. Хочется больше энергии. В связи с этим вопрос- как бороться с анемией? И можно ли в моем случае принимать железо? ( кровотечений нет).

Кроме цирроза нет
43 года
29 Февраля 2024·Просмотров: 4438·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Приложите, пожалуйста, анализ крови общий и анализ на ферритин, если есть.
Астенические явления (усталость, слабость) могут являться проявлениями патологии печени.
Препараты железа про циррозе не противопоказаны, но все-таки рекомендованы в небольших дозировках и однократно в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Добавила.

Екатерина, я очень извиняюсь, но файлы плохо визуализируются..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камелия Мадпожедовна, попробовала по отдельности

Концентрация ферритина крайне низкая , соответствует тяжелой анемии (менее 10нг/мл). А гемоглобин 96 г/л.

Можно в таблетированной форме, а можно и внутривенно инфузии сделать , так как депо уже почти израсходовалось и необходимо его восполнить.

Я бы порекомендовала до проведения внутривенных инфузий железа прием таблетированных форм - можно выбрать в принципе любой препарат и двух валентное железо и Трех валентное.
Главное, прием в первой половине дня небольшой дозой между приемами пищи (за 2 часа до еды или через 1 час после).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камелия Маджедовна, огромное спасибо!

Не за что!
Я почему сделала акцент на небольших дозах железа, потому что когда много железа поступает в организм, печень начинает вырабатывать гормон гепсидин , а это вещество препятствует транспорту и накоплению в депо железа. Из-за этого нет необходимости в высоких дозах железа, которые к тому же еще и сопряжены с побочными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Принятый ответ

Но, повторюсь, учитывая, что ферритин крайне низкий, я бы рассмотрела схему внутривенных инфузий железа для быстрого восполнения депо.

Добрый день.
Тут требуется комплексная терапия , как препаратов железа (лучше внутримышечно или внутривенно ) , также и гепатопротекторная.
Подскажите , пожалуйста, что на данный момент принимаете ? Какие раньше препараты железа принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Кристина Николаевна, здравствуйте.
Принимаю- бициклол, гепа-мерц, анаприлин, верошпирон, альфа-нормикс. Это по назначению гепатолога. Про железо просто и я забыла спросить, и он видимо забыл, пока рассказывал мне об основном диагнозе, железо не принимала ранее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.