Консультация лора /

Горло, нос, уши без температуры — вопрос №1934451

176 просмотров

Добрый день. 23.02 у дочки 12 лет (50кг) заболело горло при глотании. Сразу стала применять Оралсепт, пастилки Стрепсилс, тёплое обильное питье (полоскает не очень хорошо), с 4го дня заменила стрепсилс на граммидин (горло не проходило). Горло красное, миндалены увеличена, с пузырьками (без налета). На 2й день к вечеру начал появляться насморк - стала пшикать Полидексу 2р в день. Каждый день насморк на увеличение, но прозрачный.
На 5й день улучшений никаких не было поэтому пошли к педиатра. Она сказала по горлу и увеличенным лимф.узлам, очень хочется назначить антибиотик. Но сначала отправила сдать кровь и к Лору.
Вчера (6й день) горло без улучшений (утром болит, потом только при глотании), нос закладывает хотя 2р в день Полидекса+сосудосуж, начал присоединяться кашель.
Сдали кровь.
Лор сказала, что у дочки еще и отит (оказывается все 6 дней уши постреливали изредка) и по осмотру горла и носа Сказала, что и без анализов крови Нужен обязательно антибиотик. Назначила Аугументин 500мг 3р в день. Плюс бифиформ. Полидексу продолжать до 10 дней.
Все дни температуры не было (один раз вспышка до 37 была и сразу упала), наоборот температуры слегка понижена и слабость.
Со вчерашнего вечера начался кашель
Вопрос:
1. По анализом крови вроде нет бактер.инфекции, обязельно ли нужен антибиотик? Правильная ли дозировка? Можно ли пить 2р в день?
Хотя дочке конечно тяжко, никогда так не закладывало горло, нос, уши и все одновременно.
ПС: лор кровь не видела, но сказала все равно нужен а/б.
Один педиатр которая осматривала тоже сказала что при внешнем осмотре нужен а/б. Второй педиатр, кто отдавал анализ, сказала, что кровь не всегда сразу показывает ухудшение и раз лор сказала значит надо пить а/б.
2. Если пить а/б то какие лекарства применять? Лор сказала на наше усмотрение)))
Оралсепт 7дней не помогает, стрепсилс сосали 1ые четыре дня, сейчас три дня граммидин. Может быть Р-р кетопрофен? Хотя сомневаюсь что умеет нормально полоскать...
В нос оставлять полидекса до 10 дней? Может быть заменить ринофлуимуцил? Жалко дочь что через час после сосудосуж.закладывает нос.
Нужно ли что то от кашля? Если будет мучить надрывный сухой?
Обычно при влажном ничего не даю.
А/б пила последний раз 4года назад. Всё орви проходили раньше за неделю, даже с высокой температурой, болеет редко.

Возраст: 12

Хронические болезни: Сезонная аллергия (насморк в июне), аллергия на цитрусы, орехи (возможно травы)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови нет признаков бактериальной инфекции

Прикрепите фото горла к вопросу

Зуда в носу, чихания нет у ребенка? Бытовую аллергию не исключали у ребенка?

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарис стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Чихает, как при простуде, не часто. Аллергия дома исключается. Видно что болеет. Сосдосуживающие применяем таким способом уже 7 дней+полидекса. Назонекс не хочу, в прошлом году пробовали дочки его, нос еще больше заложило: заказали сосудосуж и все прошло; на след.день попробовали его опять и опять пошёл отек (видимо индивидуальная реакция)
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса в таком случае замените на назорел или фликсоназе по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель в чистый нос

К лечению добавьте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки 7 дней

Показаний к назначению антибиотиков учитывая ваши симптомы и результаты анализов крови нет

Есть возможность прикрепить фото горла к вопросу?
Клиент
Анна Юрьевна, супрастинекс пьёт уже два дня. Горло к сожалению смогу прикрепить только вечером. Лор прописала а/б в основном опираясь на отит, и отекшее горло миндалены (лимыоузлы)+пузырьки (знаю они бывают при вирус.инфекции)
То есть утверждение педиатра, что кровь может ни сразу показать отклонения, и нужно основываться на очныц осмотр, не верно?
Детский ЛОР, ЛОР
Утверждение в корне неверное, отит также может быть вирусным и нет требовать назначения антибиотиков

При вирусной инфекции нет точки приложения для антибиотиков

Прикрепите фото горла как будет возможность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проглотила кусочек зубочистки
27 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Возможно ли рак
26 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар