Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1934721

Что вас беспокоит?

Иммунотерапия

Онкология у человека, с сентября нет лечения , кт все такое проходили , метастаз ни где не видно. Сейчас назначили иммунотерапию, это лучше или нет ,скажите пожалуйста что лучше и почему именно иммунотерапия

Нет
26 лет
29 Февраля 2024·Просмотров: 1782·Ригин, Ульяновск

Принятый ответ

Здравствуйте!
прикрепите выписку, последние анализы и обследования

Виктория Сергеевна, добрый день , прикрепила

по данным: Меланома с метастазами. Первичный очаг на коже не выявлен?
Меланома не чувствительна к химиотерапии.
Не было найдено мутации BRAF, чтобы назначить препараты направление на это.
Поэтому согласно клин рекомендациям используется иммунная терапия.

Виктория Сергеевна, лечение благоприятное ?

Виктория Сергеевна, вообще выходила изначально шишка на паху, удалили лимфоузлы и эту шишку

Лечение хорошо переносится.
Эффективное, современное. Однозначно правильное

Виктория Сергеевна, очень страшное за такое , и не говорят какая стадия , что где …

предположительно это 4 стадия
когда есть отдаленный метастаз от самой опухоли
Но! лечение сейчас очень хорошие
и стадия не равно худшему прогнозу

Виктория Сергеевна, 50% есть то человек полностью излечивается или нет

полного излечения не ждем
Увеличение жизни максимальное - цель

Принятый ответ

Здравствуйте!
При выявлении метастаза без первичного очага показано назначение лекарственной терапии до 2 лет минимум или до прогрессирования и неприемлемой токсичности.
Так как не выявлена мутация в гене Braf, предпочтение отдается иммунотерапии, то есть ингибиторам PDL1. Ответ на лечение в большинстве случаев хороший и длительный, переносится она легко.

Юлия Бабековна, а вообще лечение оно благоприятное ? Человек живет ?

Юлия Бабековна,вообще выходила изначально шишка на паху, удалили лимфоузлы и эту шишку

Да, конечно живет. Часто лечение действует несколько лет.

Юлия Бабековна, а вы не скажете куда метастазы дало ? Или тут не видно ?

Метастазы в лимфоузлах, основной очага не нашли.

Юлия Бабековна, а что поможет это найти ?

В данной ситуации нужно обсудить с лечащим врачом назначение Пэт-КТ, если этот метод обследования не покажет , где находится первичный очаг, тогда лечение проводится так же как и лечение меланомы с 4 стадией.

Юлия Бабековна, да делали такое папе

В прикрепленных документах не увидела протокола пэт-кт, только мрт и кт.

Юлия Бабековна, скажите пожалуйста какие то ограничения в еде нужно делать ?

Юлия Бабековна, прикрепила пэт кт

Да, увидела. Первичного очага не выявлено, такое бывает довольно часто при меланоме, поэтому тактика лечения , как и писала выше.

Ограничений никаких нет, кушать можно все.

Юлия Бабековна, просто находится в жаре и солнце нельзя да ?

Главное избегать прямых солнечных лучей с 11 до 16 часов, не загарать, исключить парные.

Юлия Бабековна, спасибо большое

Пожалуйста!! Удачи и успехов в лечении!!

Принятый ответ

Здравствуйте
По прикрпеьенрым данными еланома с метастазами. Учитывая отсутствие мутации BRAF вам показано проведение иммунотерапии до прогрессирования процесса. Также для выявления первичного очага необходимо выполнить ПЭТ КТ обследование. Данный вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.

Рустам Гамирович, прикрепила

Посмотрел. Первичный очаг не выявлен. Нужно начинать иммунотерапию.

Рустам Гамирович, потом еще что-то будет?

Нет только лекарственная терапия.

Рустам Гамирович, выживают ли такие люди ?

Полного излечения не будет но продлить жизнь на годы можно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тактика совершенно верна!
При меланоме из НПО (невыявленного первоисточника) назначают иммунотерапию

Владислав, спасибо большое !

Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.