Консультация инфекциониста /

Высокие лейкоциты и нейтрофилы — вопрос №1935450

412 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Очень прошу Вашей помощи🙏🙏🙏Не знаю, что уже и лечить.
Посмотрите пожалуйста результаты анализа крови и мочи(они от 20.02.2024)Меня очень пугают такие показатели.
Эти анализы я сдавала,когда проходила курс лечения Ксефокамом,Мильгаммой и Мидокалмом.В это время от Ксефокама была сильная побочка:тошнота,боль в желудке и правом подреберье,расстройство кишечника,диарея(в первый день приёма).Как только его отменила, постепенно всё прошло.Осталась только боль в районе желчного пузыря (у меня ДЖВП с эхопризнаками холицистита)
Сегодня прошла УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря - норма,УЗИ ОМТ-норма.Повторно сдала кровь и мочу.
УЗИ ОБП проходила в декабре - норма
Терапевт в поликлинике толком ничего не говорит.
Очень пугают такие показатели лейкоцитов и нейтрофилов.
Скажите пожалуйста,что это такое может быть?Это похоже на окологию? Сижу вся в панике.Скорая приезжала,в стационар не положили.

Возраст: 33

Хронические болезни: ДЖВП,СРК, Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Добрый день! У вас бактериальная инфекция по ОАК. Вы антибиотики пропивали? По ОАМ похоже на МКБ, но УЗИ в норме пишите
Клиент
Юлия Петровна, благодарю Вас за ответ ???
Антибиотики пока Уролог не назначил.Сдала анализ мочи на бак.посев и ещё что-то (три баночки). Сказал по результатам анализов будет видно назначать или нет.
Назначил Цистон и Фурамаг(его начала пить по 2 т.3 раза в день.
Юлия Петровна,дело в том,что я чуть больше месяца после операции Лапроскопия внематочной беременности с удалением левой трубы.Ставили катетер мочевой.Как только его сняли, всё это время был небольшой дискомфорт.Анализы сдавала неоднократно,моча была в норме, кровь в пределах нормы.А 20 февраля сдала и тут такое.
Скажите пожалуйста,это очень опасно?
На онкологию это похоже?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Петровна, а могли ли лекарства ситуацию обострить?Мне ещё ставили 4 дня системы,а потом лекарства(неврология)
Я просто заметила,что после первого приёма Ксефокама у меня начало всё обостряться.
Подскажите пожалуйста,что мне ещё обследовать,чтобы выявить проблему? Может ли кишечник или желудок такое давать?
ФГДС в середине декабря прошла-без патологий, хеликобактер не обнаружен.
У меня ещё дизбактериоз кишечника и СРК.Может там нужно искать бактерии?
Инфекционист, Терапевт
Нет, причина скорее всего в мочевом пузыре, видимо там и очаг. Хорошо что сдали мочу на микрофлору, лечение будет грамотно подобранным антибиотиком. Это не онкология точно, а воспаление. Лечение антибиотиками поможет
Клиент
Юлия Петровна, спасибо Вам?Хоть немного успокоили.
Скажите пожалуйста,а могут эти бактерии значительно длительное время не давать о себе знать или не так сильно беспокоить?А потом при малейшем ослаблении иммунитета (в моём случае операция) дают такой результат?
Клиент
Юлия Петровна, и ещё один вопрос.Чем можно прикрывать Фурамаг?Нексиум или БакСетФорте можно?Выпила две таблетки, желудок начал побаливать.
Инфекционист, Терапевт
Нет, такого быть не может, это воспаление именно и вызвала катетеризация
Инфекционист, Терапевт
Нексиум принимайте
Клиент
Юлия Петровна, поняла Вас.Спасибо огромное ?
Инфекционист, Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте. В крови признаки бактериальной инфекции.
Вам необходимо назначение антибиотика.
В общем анализе мочи есть эритроциты. Правильно ли вы собрали мочу? Закрывали влагалище?
Лечение назначеное продолжайте. Как только будет готов посев мочи, нужно принимать антибиотики с учётом чувствительности к антибиотикам.
Если на фоне приема фуромаг есть дискомфорт в желудке, то можно принимать нексиум 20 мг по 1 таблетке за 30 минут до еды.
Баксет форте принимать когда назначат лечение антибиотиками
Кроме того необходимо выполнить биохимический анализ ( срб, ферритин)
Клиент
Инна Чеславовна, благодарю Вас за ответ ???
Мочу собирала среднюю часть,перед этим гигиену провела.Влагалище не додумалась закрыть.
Сегодня сдала кровь и мочу с бак.посевом и ещё что-то (три баночки). Уролог сказал,что как будет готов анализ,тогда и решит назначать или нет антибиотики.
Назначенное лекарство сразу начала принимать.Единственное, забыла спросить Цистон вместе можно принимать или после того, когда пропью Фурамаг.
Инна Чеславовна,скажите пожалуйста,такие показатели крови очень опасны?Вчера вызвала скорую, чтобы лечь в стационар,а они сказали, что с этим никто не положит.
Терапевт
Цистон по 2 таблетки 3 раза в день начинайте принимать сейчас вместе с фуромаг.
В общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции. Увеличение лейкоцитов, резкое увеличение нейтрофилов.
Выполните анализ в динамике.
Ваш вопрос активен 5 дней. Как только будет готов анализ приложите
Клиент
Инна Чеславовна, хорошо.Спасибо.Обязательно приложу .
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте.Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов ???
Не пришёл пока только бак посев.
Терапевт
Общий анализ мочи в норме.
Общий анализ крови намного лучше. У вас положительная динамика. Лейкоциты снижаются, нейтрофилы значительно меньше ( клетки крови, которые убивают бактерии)
Назначеное лечение продолжайте.
Что сейчас беспокоит?
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо Вам огромное за быстрый ответ.
Из симптомов только после приёма пищи отрыжка воздухом и в области желчного побаливает.
Лечение продолжаю в обязательном порядке.
Инна Чеславовна,а такое может быть,что по крови воспаление,а соэ показывает норму?
Как Вы считаете,это всё таки из-за катетера такое могло произойти?Там в общем анализе мочи кровь(гемоглобин)+/- пишут - это что означает?
Антибиотики всё -таки стоит пропить, чтобы вывести эту гадость?
Терапевт
Динамика положительная. Как таковой клиники острого воспаления нет.
Температура в норме.
Фуромаг это противомикробное средство.
Кровь( гемоглобин)+/- это значит, что следы.
Думаю ,что катетер так повлиял.
Лечение продолжайте. Относительно фуромаг. Принимайте его 10 дней. После выполните контроль общего анализа крови и общего анализа мочи.
При хроническом цистите возможно принимать фуромаг на ночь но 1 капсуле 3 месяца. Так препарат в ночное время накапливается в моче и окончательно убивает микробы.
Клиент
Инна Чеславовна, поняла Вас.А Цистон нужно дальше пить?
Терапевт
Да Цистон продолжайте принимать 14 дней
Клиент
Инна Чеславовна, поняла Вас.
Спасибо Вам огромное за помощь и консультацию ?
Вы уже в прошлый раз мне по анализам отвечали(если вспомните) и тогда уже сказали,что идёт нарастание инфекции.
Клиент
Инна Чеславовна, всего Вам доброго☀️
И самое главное -Здоровья ?
Терапевт
Была рада помочь. Выздоравливайте
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! какие Жалобы были на момент сдачи оак?
У этих препаратов нет таких побочных
По анализам бак инфекция. Стоит сдать анализ в динамике
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю Вас за ответ.С 18 февраля начал тянуть низ живота и такое ощущение,что хочу писать,а выходит медленно и немного.Во время сдачи анализов 20.02.2024 у меня болел желудок,в кишечнике всё урчало,отрыжка,изжога, газообразование,тошнота и боль периодическая где желчный пузырь.А началось всё с диареи в первый вечер,когда начала принимать Ксефокам.Как только Ксефокам закончила принимать, постепенно всё ушло.
Я сегодня заново сдала кровь и мочу с бак.посевом.
Инфекционист, Гепатолог
Да, нужно смотреть мочу, все верно, по свежим анализам будет понятно по антибиотикам, но скорее всего их нужно будет принимать
Инфекционист
Здравствуйте! Кровь от 20\02 воспалительная. Вероятно вы перенесли кишечную инфекцию и расстройство стула было от мироба, а не от препарата.
Общий анализ крови надо повторить.
Клиент
Нина Владиславовна, благодарю Вас за ответ ?
Я сегодня заново пересдала кровь и мочу с бак.посевом.
Просто диарея у меня началась в первый вечер приёма Ксефокама,на следующий день её уже не было.А подключилось всё остальное,что описала.Как только закончила принимать данный препарат, постепенно всё прошло.А с 18 февраля начал тянуть низ живота и ощущение,что писать хочу,а выходит мало и очень медленно.
Клиент
Нина Владиславовна, скажите пожалуйста такие показатели очень опасны для здоровья?Я анализы получила только вчера. Очень переживаю.Вчера вызывала скорую,чтобы лечь в стационар,так как сильно напугана,а врач приехал и сказал,что с этим никто не положит.
Инфекционист
Анализы показывают воспаление. Давайте посмотрим динамику, получите новые результаты, приложите.
Клиент
Нина Владиславовна, обязательно приложу.
А воспаление бактериальное получается?
Может ли кишечник давать такое воспаление?У меня ДЖВП,СРК и дизбактериоз вдобавок.
Я уже не знаю где и что искать.
Так ещё чуть больше месяца после операции Лапроскопия внематочной беременности с удалением левой трубы.Стоял мочевой катетер,после него сразу появилось неприятное ощущение в мочевом канале,а с 18 числа начал низ живота тянуть, особенно когда ложусь
Инфекционист
Может быть воспаление после мочевого катетера. Надо пить больше жидкости и пролечиться уросептиками.
Клиент
Нина Владиславовна, уролог вчера назначил лечение:Цистон и Фурамаг.А про антибиотики сказал, что после результатов анализов будет видно, принимать антибиотики или нет.
Инфекционист
Если есть жалобы, то лучше сначала пролечиться антибиотиком, можно Супракс 400 один раз в день, 10 дней.
Клиент
Нина Владиславовна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов???
Не пришёл пока только бак посев.
Инфекционист
По крови воспалительные проявления стихают, но все же сохраняются. Следует провести курс антибатериальной терапии.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Валентина! У вас высокий лейкоцитоз - это показатель бактериального воспаления в организме . Это не онкология. На первый взгляд вам показаны антибиотики и уросептики. Более вероятно , что у вас инфекция мочеполовой системы и можно начать прием препарата Нолицин 400 мг 2 раза в день 7 дней, обильное щелочное питье , отвар брусники. Но, так как прошло уже 10 дней от даты анализов , рекомендую вам сдать контрольный ОАК , ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко. Также посетить гинеколога и пройти флюорографию или рентгенографию ОГК ( что доступнее ) .
Клиент
Елена Юрьевна, благодарю Вас за ответ ??? Поэтому я и вызвала скорую,как только получила результаты.Но приехал врач и сказал,что с таким меня никто не положит.Сразу же посетила Уролога,сделала УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря.Там никаких отклонений.Сдала мочу на бак.посев и ещё что-то (три баночки), кровь.Гинеколог проверил,по УЗИ- всё впорядке.Рентген лёгких (от 9 февраля) в двух проекциях - норма,КТ головы - без потологий.Проктолог и очный осмотр и ректоромоноскопия-норма.
Скажите,а может ли желудок и тонкий кишечник такое давать? У меня ещё ДЖВП с признаками холицистита и СРК.Когда я сдавала анализы те,принимала Ксефокам.У меня обострилось всё: и желудок болел и тонкий кишечник, вздутие, газообразование,отрыжка,тошнота,диарея(в первый день приёма),и боль в правом подреберье,где желчный.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Да, обострение холецистита может давать лейкоцитоз в анализе крови . Если есть результат контрольных свежих анализов, прикрепляйте , посмотрим
Клиент
Елена Юрьевна, анализы жду, должны сегодня прийти.Обязательно прикреплю.
У меня на данный момент из симптомов только временами боль осталась в районе желчного пузыря и отрыжка.
Скажите пожалуйста, если бы воспаление прогрессировало,за 10 дней было бы ухудшение самочувствия?
Я сижу вся в тревоге и панике и даже не знаю,что предпринять.Если скорую вызывать и настаивать на госпитализации они могут положить?Просто как-то страшно за здоровье,да и плюсом я очень тревожный человек.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Конечно , если бы заболевпние прогрессировало, то у вас бы ухудшилось самочувствие . Так как за 10 дней ваше самочувствие с положительной динамикой , то и анализы должны быть лучше, это все взаимосвязано . Не паникуйте . Дождемся анализов .
Клиент
Елена Юрьевна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов???Не пришёл пока только бак посев.
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Валентина, посмотрела ! Динамика у вас положительная, лейкоцитоз уменьшился с 21,88 до 14,93 ?сейчас напишу более подробно
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Валентина, смотрите , все таки у вас самое вероятное - это инфекция мочевыводящих путей. Если ее грамотно не пролечить, она может стать латентной. В моче есть бактерии, хотя по Нечипоренко анализ хороший. Думаю, что лечение , назначенное вам урологом о котором вы упоминали проявляет свою эффективность . По прежнему для санации мочевыводящих путей рекомендую вам принимать нолицин , как я писала выше , только срок приема надо увеличить вдвое, т.е. 14 дней минимум. Можно, конечно, дождаться результатов бакпосева , но нолицин на сегодняшний день очень хорошо себя зарекомендовал при такого рода инфекциях как у вас, он обладает широким антимикробным спектром и имеет доказательную базу. Обычно, после курса приема нолицина далее назначают или нефробест или канефрон на 3-4 недели по инструкции. Избегайте переохлаждения, особенно ног. Употребляйте большое количество теплого питья , это способствует элиминации микробов и санации мочевыводящих путей. Пролечитесь проконсультируйтесь еще и у гинеколога и у уролога . Контроль общих анализов крови и мочи + Нечипоренко сдавать раньше чем через месяц теперь не имеет смысла . Лечитесь. Скорейшего выздоровления, Вам !
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо Вам большое за столь подробный ответ и рекомендации ??? Для меня это очень важно
Лечение полностью соблюдаю,как положено.Вместе с Фуромагом ещё и Цистон доктор прописал.
Как придёт бак.посев сразу же побегу к урологу.У гинеколога думаю ещё самостоятельно сдать анализы на инфекции.
А так, заметила,как только стала принимать препараты живот перестал тянуть и ощущения при мочеиспускании совсем другие,намного лучше.
Если нужно будет принимать антибиотики,то обязательно пропью,лишь бы всё восстановилось.
Клиент
Елена Юрьевна, всего вам доброго ?
И самое главное - Здоровья ?
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Спасибо большое , взаимно , здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в анализе
9 марта 2021
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и тромбоциты
18 мая 2024
Элина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коккобациллы и лейкоциты 20-22
6 августа 2024
Влада
Вопрос закрыт
Лейкоциты 6-7
4 сентября 2024
Аделя
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
4 апреля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
428 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Егоровна Заверткина
21 отзыв
Инфекционист, Педиатр
2008-2015 ГБОУ ВПО НГМУ М
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший врач. Компетентная и отзывчивая. Помогла определиться со схемой лечения и подобрать...
— Валентина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Все хорошо ) грамотный специалист Консультация Была полезная Мне понравился специалист Да...
— Наталья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург