СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образования в легком

Мужчина 57 лет. Курит. По предварительному кт без контраста (прилагаю) На сегодняшний момент состояние плохое, головокружение, слабость, стали появляться боли по ночам, речь невнятная, ждем направление от онколога. Весь процесс начиная от обычной головной боли и до сегодняшнего момента прошел месяц. Подскажите примерное представление картины больного, стадию.

Нет
57 лет
29 Февраля 2024·Просмотров: 128·shade666-08@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В качестве дообследования нужно выполнить мрт головного мозга с ку , не кт.
В легких очаги нельзя достоверно оценить как злокачественные, описание не совсем корректно выполнено, врач-рентгенолог должен был дать оценку этим очагам. Такое описание может быть как при метастазах, так и при поствоспалительных очагах. Но учитывая состояние, требуется дообследование.
Нужно записаться в онкодиспансер к торакальному хирургу с дисками! И пересмотреть их на базе онкодиспансера, после решать вопрос о дообследовании -кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, фибробронхоскопия с биопсией. Ни о стадии , ни о самом злокачественном образовании на данный момент нельзя сказать!! Требуется проведение всех обследований , которые написала выше и морфологическая верификация процесса.
Боли локализованы в какой области и купируются ли?

 - отвечает  СпросиВрача –
shade666-08@mail.ru
Клиент

Юлия Бабековна, головных болей сейчас уже нет. А ночью говорит просто жгучая боль в теле

 - отвечает  СпросиВрача –
shade666-08@mail.ru
Клиент

Юлия Бабековна, после укола обезболивающего проходит

Боли нейропатические и с образованиями в легких не связаны, требуется полное дообследование, в том числе оценка костной системы, анализов крови, головного мозга. КТ не является информативным методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
shade666-08@mail.ru
Клиент

Юлия Бабековна, с дообследованием понятно, просто не понятна сама ситуация за месяц так человек поменялся похудел (
Сначала лечили от давления , было повышенное и головные боли, в итоге вышли на лёгкие , головных болей нет давление само нормализовалось, только было раз что резко падало, но идет мокрота с кровью.

В легких могут быть метастазы, по описанию эти очаги больше похожи именно на вторичные, не на первичные. Жалоб кроме болей нет?? Проблем с мочеиспусканием, стулом , болей в костях??

 - отвечает  СпросиВрача –
shade666-08@mail.ru
Клиент

Юлия Бабековна, в туалет плохо ходит даем слабительное.

Принятый ответ

Вам нужно быстрее записаться в онкодиспансер, при подозрении на злокачественный процесс пациент должен быть обследован в ближайшее время.
Если ждать долго, нужно взять направления по месту жительства на обследования и дополнительно пройти колоноскопию, учитывая жалобы.

Здравствуйте.
По предоставленным данным убедительных данных за онкологическое заболевание нет.
Описание КТ недостаточно развёрнутое, чтобы можно было определить природу образований в лёгких.
Также рекомендую передать диск КТ органов грудной клетки для пересмотра в онкологический диспансер.
С учётом наличия жалоб на нарушение речи, головные боли, головокружение, необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастным усилением .

Здравствуйте!
Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться в онкодиспансер к торакаальному хирургу ( направление должен выдать онколог или терапевт в поликлинике по месту жительства), пересмотреть там диск КТ и решить вопрос бронхоскопии с биопсией образования лёгкого. Очаги так же могут быть постаоспатительного характера.
Там же необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастированием, КТ брюшной полости с контрастированием , МРТ малого таза с контрастированием.
Если по МРТ головного мозга причина головокружений не будет установлена, то так же нужно будет выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Говорить о стадии пока рано так как ни диагноза ни обследований пока нет.

Здравствуйте
По кт обследованию нельзя одназначно сказать о природе очагов это могут быть как метастазы так и поствоспалительные очаги. В данном случае вам нужно обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу и выполнить пересмотр дисков. Учитывая жалобы нужно пройти МРТ головного мозга с контрастированием. Также дополнительно выполнить кт брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. Далее по результатам этих дообследований решается дальнейшая тактика

Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение
Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
По поводу неврологической симптоматики - нужно обязательно выполнить именно МРТ головного мозга с контрастом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.