Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Сыну 14 лет. В течение года заложен нос. Периодически брызгал нозефрин. Сдавал анализ на белок и иммуноглобулин Е. Вам в норме. Болеет каждый месяц. Лор в городе у нас один, она не знает , что делать с нами. Месяц назад в другом городе сделали эндоскопию носа, аденоиды 2 степень. Назначили лечение назовём и Монтелар на месяц. Вас сделали. Улучшения были. Но вот три дня, как нос опять заложило, хотя назонекс ещё брызгает. Помогите, что делать, как лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполняли ли КТ пазух носа ребенку? Не было ли травм носа? Сколько времени вы непрерывно пользовались нозефрином? Есть ли зуд в носу чихание?
Анна Юрьевна, травм носа нет. Нозефрин месяц брызгает, лучше становилось бросал, недели через две опять. В августе брызгал, был отит, в сентябре брызгал и вот месяц как брызгает назонекс. Кт пазух врач не назначил.
Нозефрин или назонекс -это аналоги, используйте один из этих препаратов по 1 дозы 2 раза в день до 3 месяцев минимум непрерывно
Обязательно выполните РКТ пазух носа для исключения нарушений строения носа или воспаления в пазухах которые дают длительную заложенность носа, мазок из носа на флору для исключения носитель там патогенной флоры.
Кроме того нормальный общий иммуноглобулин Е не исключает аллергию, для дообследования желательно сдать кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам- например Alex2 или Protia
Анна Юрьевна, в октябре сын подхватил вирус и сейчас кхекает. Может ли это быть от аденоидов? Педиатр назначила тёплое пить и два дня ингаляции с пульмикортом
У ребенка есть осиплость голоса?
Анна Юрьевна, сейчас вроде бы нет. Но он гнусавый из за носа. В начале простуды был немного сиплый
Пульмикорт в таком случае вам не нужен. Используйте назонекс в чистый нос и обязательно выполните РКТ пазух носа
Анна Юрьевна, если нос, как сейчас сильно заложен, можно использовать сосудосуживающие?
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, почему так на фоне приëма назонекса месяц, опять появился отëк?
Потому что не найдена и не устранена причина заложенности носа. Необходимо выполнить РКТ пазух носа и сдать кровь на аллергены для уточнения данной причины и назначения рационального лечения
Анна Юрьевна, спасибо большое.
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а во время простуды назонекс продолжать брызгать?
Да, можно продолжать, назонекс снимает и вирусный отек в носоглотке в том числе
Принятый ответ
Здравствуйте. Сосудосуживающими постоянно не пользуется?
Виктория Викторовна, дней 7-10 в месяц
А на осмотре искривления носовой перегородки врач не отмечал на очном приеме?
Виктория Викторовна, нет не сказал. Но наш местный лор говорила, что искривления нет.
Думаю,нужно искать аллергию. Потому что в 14 лет аденоиды сохраняются не так часто , в основном у аллергиков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно сделать КТ пазух носа, сдать риноцитограмму.
В какой дозе принимает Назонекс сейчас? Есть какое-то отделяемое из носа?
Татьяна Владимировна, нос совершенно сухой, идëт заложенность носа. Утром по 1дозе в каждую ноздрю, вечером по две дозы
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой - чтобы исключить респираторную аллергию
IgE может быть в норме
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Выполнить КТ пазух носа
Нозефрин продолжайте по 1 дозе 2 Раза в день 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20229 ответов
- 3 Октября 202410 ответов
- 27 Декабря 202425 ответов
- 18 Января 20251 ответ