Консультация нефролога /

УЗИ почек белок в моче — вопрос №1937939

287 просмотров

Девушка 18 лет. В декабре 2023 переболела ковид, в моче белок, УЗИ почек показал гидрокалекоз слева. С 2020 года обнаружена киста левого яичника. Пока не оперируемся, наблюдаем. Анализ и УЗИ во вложении. Подскажите пожалуста, может ли киста вызвать гидрокалекоз слева и появление белка в моче? . И что с этим делать? Был назначен курс Канефрон на месяц, после лечения белок уменьшился с 0.33 до 0,16. Кисту лечили, но в размерах она не уменьшилась. Нудно ли её удалять?

Возраст: 18

Хронические болезни: Киста яичника
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Нефролог
Добрый день.
На фоне вирусных заболеваний, в тч ковида, на фоне повышение температуры в моче чаще всего отмечается наличие эритроцитов, белка до 0.3-0.5, лейкоцитов и иногда плоского эпителия. В таком случае, можно предполагать, что инфекция присоединилась к мочевыделительной системе. Именно по этой причине и развивается гидрокалиоз - воспаление и отек чашечно-лоханочной системы почки.
После выздоровления это состояние почки может оставаться на некоторое время, в зависимости от тяжести заболевания. Иногда может оставаться на всю жизнь.

Киста - скорее просто случайная находка и она не вызывает подобных изменений, она не лечится. Удаляется только в случае активного роста и деформации почки.

Ей следует сдать анализ мочи на суточную протеинурию и 1 раз в 6 месяцев делать узи почек для контроля размеров кисты.

Касательно кисты яичника лучше адресовать вопрос гинекологу.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
По УЗИ ничего критичного нет , немного расширены единичные чашечки .
В общем анализе мочи повышен белок - рекомендую сдать суточный анализ мочи на белок - это более точный метод .
Так же эритроциты немного превышают норму . На какой день менструального цикла сдавали анализ?
Белок и эритроциты впервые обнаружены?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, 17 день был. До этого за месяц сдавали оам белки были 0.33. Может ли киста яичника передавливать мочеточник левой почки и от этого появиться белок в моче?
Нефролог, Педиатр
Только огромные кисты яичника могут нарушать отток мочи . В данном случае препятствия нет , расширение единичных чашечек может быть следствием перенесенного ранее воспаления.
Необходимо наблюдение гинеколога .
Рекомендую сдать общий анализ мочи,соблюдая правила сбора: гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция ( не прирывая струю) в стерильный контейнер. Вне менструации. При обильных выделениях , прикрыть влагалище тампоном.
А так же суточный белок в моче.
После повторная консультация.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, как вы считаете если лечили кисту яичника, а она не рассасывается и не уменьшается, её лучше удалять? Киста 3.42 см
Нефролог, Педиатр
Это компетентность врачей гинекологов , я не могу ответить на это вопрос .
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Нефролог
Добрый день.

Вы когда собираете мочу на анализ закрываете влагалище тампоном? Посколько в моче слизь, клетки эпителия это обычно погрешности сбора биоматериала, отсюда может и белок показывать ложно.

Гидрокаликоз киста яичника, маловероятно вызвала. Скорее всего был эпизод нетяжёлого воспаления, которое перенесли "на ногах".
Киста на почке угрозы собой не представляет, динамическое наблюдение и контроль УЗИ 1 в 6-12 мес ( желательно у одного и того же специалиста/аппарата). Для профилактики присоединения инфекций можно пропивать курсом по 1 месяцу весной и осенью канефрон ( по 2 таб 3 раза в сутки).

По поводу белка - пересдайте по правилам сбора мочу ( желательно исследовать мочу на суточный белок ( протеинурию) ) , чтобы узнать истинное количество белка. Допустимо значение до 0.1 , всё остальное маркер того, что надо разбираться.

По поводу кисты яичника: решайте гинекологом, со стороны почек киста не сдавливает мочеточник - нарушения уродинамики, оттока мочи нет, поэтому тут решает только оперирующий гинеколог.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, киста только на яичнике левом. На почке её нет. Я видимо не правильно выразилась. Спасибо)
Нефролог
Поняла вас)
В любом случае, нарушения оттока мочи, нарушения уродинамики нет, т.е. киста не препятствует работе почки. Поэтому тут решает только гинеколог.

А по поводу белка, надо действительно разбираться поскольку всё, что больше 0.1 ( на фоне полного здоровья - я имею ввиду отсутствие ОРВИ,обострения пиелонефрита - не норма и канефроном не лечится. Поэтому пересдайте мочу. Киста яичника подобных изменений не вызывает.
Клиент
Татьяна Михайловна, подскажите пожалуйста, как вы считаете если лечили кисту яичника, а она не рассасывается и не уменьшается, её лучше удалять? Киста 3.42 см.
Нефролог
Это в компетенции оперирующего врача гинеколога. Можете на этом же сайте задать вопрос гинекологам, чтобы услышать второе мнение о тактике ведения.
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо
Нефролог
Здравствуйте после перенесенных вирусных инфекций характерно наличие белка и эритроцитов в моче, поэтому в вашем случае стоит только проводить контроль анализов мочи в динамике через 14 дней. Можно начать приём препарата канефрон 2 т 3 раза в сутки внутрь на 14 дней. Расширение чашечек также характерно после перенесенных вирусных заболеваний. Рекомендую контроль узи почек через 3 месяца на пустой мочевой пузырь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче
12 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Суточная моча
21 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Киста яичника эндометриоидная
12 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с узи
20 февраля 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Лариса Анатольевна Медведева
323 отзыва
Нефролог, Терапевт
1994-2000, СГМА, Лечебное
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров