Консультация педиатра /

Грудничок, 4 месяца, кашель, хрюкает — вопрос №1939179

254 просмотра

Добрый вечер. Ребенку 4 месяца. Вчера в среду появился кашель. Но кашлял не часто, было ощущение что из-за горла кашляет. Очень много течет слюни. Соплей нет. Как обычно за нос собираются и я утром капаю и убираю, а так целыми днями сопли не текут. В итоге я в этот день 2 раза поставила свечи Виферон и капала аквамарис в нос.
В четверг вызвала врача: сказала легкие чистые, хрипов нет. Горло слегка красное. Прописала Виферон, отвар ромашки 4 раза в день, обильное питьё, гриппферон в нос, ингаляции с физраствором 3 раза в день. Вчера и сегодня так делала. Но сегодня как бы кашля стало больше. Сейчас спать легки, ребёнок почти каждые 20 минут кашляет.
Подскажите, может не нужно делать ингаляцию? Он ведь увлажняет и получается слизи больше. А ребёнок не может откашлять.
Как облегчить и помочь? Или нормально такое состояние на 3 день болезни?
Переживаю, потому что 1,5 месяца назад лежали в больнице с бронхитом. Делали Цефтриаксон, ингаляции с Беродуалом 7 дней и Биоптрон 5 дней. Был примерно такой же кашель.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Ингаляции с физраствором могут усилить отек в носике, из-замучено малыш может хрюкать, кашлять сильнее. Лучше тогда уберите ингаляции. Либо делать их часа за два до сна.
Суть лечения вирусной инфекции ( а это, скорее всего, она) в том, чтобы вирус скорее вымывался из крови. В этом не поможет противовирусное, нужно просто ребёнка часто прикладывать к груди. Сиропы от кашля запрещены в вашем возрасте! Любые. Никаких амбробене лазолванов ни пить, ни дышать ими. Сделаете хуже малышу. Остаётся только наблюдать, промывать носик (капнули физраствор, отсосать назальным аспиратором), витамин Д 1000ме ежедневно, увлажнение воздуха.
Если совсем сильно закашливается, слышна мокрота - можно сделать ингаляцию разово, с беродуалом 5 капель и физраствором 2мл. Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому прохождению мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, вот он сейчас спит. За 30 минут 3 раза кашлял. Это нормально ? Ингаляция была сделала 3 часа назад.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ну если малыша это не будит, то пока делать ингаляции не нужно.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а вообще через сколько дней должен быть положительный результат? Точнее начать выздоравливать?
И еще Виферон не ставить?
Педиатр
Вифеион без доказательной активности препарат.
Все индивидуально, зависит от течения заболевания, выраженности вирусной нагрузки, отсутствия или наличия осложнений. Нужно в динамике в любом случае повторно слушаться у педиатра.,
Клиент
Камиля Ильдусовна, а кроме пользвания аспиратором как можно помощь вывести слизь? Видимо слюни, сопли может стекают по задней стенке ... Массаж не поможет?
Педиатр
Перкуторный массаж обязательно проводим, особенно после ингаляции.
Можно использовать специальный шприц с насадкой для промывания , назальный ирригатор.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я так поняла что лучше ингаляции не делать. Если ребёнок часто кашляет, то массаж поможет? И как правилтно делать грудничку?
Педиатр
Чтобы понять, нужны ингаляции или нет - нужно послушать легкие . Если у ребёнка хрипы, одышка- ингаляции нужны и не просто с физраствором, а с лекарственными препаратами. Если одышки хрипов нет, то лучше лишний раз ничем не дышать, даже физраствором, если замечаете, что после него малыш закашливается.
В интернете есть видео с перкуторным массажем для детей.
Клиент
Камиля Ильдусовна, есть так называемые перкуссионный, дренажный и перкуторный. Это одинаковые массажи или нет?
Педиатр
Это, по сути, один и тот же массаж, цель которого-выводить мокроту из бронхов.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, поняла, спасибо.
Старший ребёнок (2.10) в январе переболела пневмонией. После назначили пропить курсами Бронхомунал. После выписки через 2 недели 10 дней пропили, и вот 20 дней отдохнули. Сегодня должны были начать снова пить Бронхомунал, но вечером начала кашлять. Кашель как будто сухой, от красного горла. Как быть? Бронхомунал давать? И как лечить?
Клиент
Камиля Ильдусовна, ответьте, пожалуйста
Педиатр
Я не назначаю иммуностимуляторы, так как это препараты без доказанной эффективности.
По поводу кашля скажу еще раз: я не могу, не видя ребёнка, не слушая легкие, назначить лечение.
Может быть, это кашель от затека слизи, такой кашель усиливается, когда малыш лежит, и такой кашель лечить не нужно, достаточно питья, массажа грудной клетки, увлажнения воздуха, проветривания.
Может с четверга (последний прием у педиатра) у ребёнка в легких уже хрипы, и нужно исключать бронхит. У бронхита другое лечение.
Может, у ребёнка частый кашель и в дневное время, и если он сухой, до рвоты, репризами - надо исключать коклюш.
Очень много причин кашля, от самых безобидных до более серьезных заболеваний. Нужен очный осмотр педиатра.
То, что точно нельзя принимать в силу вашего возраста, я написала выше.
Клиент
Камиля Ильдусовна, а еще такой вопрос. Можно ли ложить на спину? Или преимущественно на живот и вертикально держать? Так как когда на спине слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель
Педиатр
Вы можете на время дневного сна класть на животик. Но на ночной сон это небезопасно. Можно под матрасик кроватки подложить что нибудь, чтобы было небольшое возвышениеЯ
Клиент
Камиля Ильдусовна, т.е. чтоб голова повыше была?
Педиатр
Не только голова, а в целом малыш лежал как бы чуть на наклонной прямой, но при этом голов оказывается немного выше, чем ножки. Но резкого перегиба в шее нет, так как вы не под его головку подкладываете, а под матрасик.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо. Спасибо вам большое ?
Клиент
Камиля Ильдусовна, добрый день. Ребёнок кпшляет только иногда. Но по звучанию кашель такой же. Но нос хрипит и хрюкает все время. Сегодня вызывала врача, сказала кашель не нравится. В лёгких чуть есть хрип. Назначила Флемоксин Солютаб 125 1/2 таблетки 3 раза в день, обильное питьё, брызгать в щечку Мирамистин 3 раза в день, ромашку 1 ложку 4 раща в день. Вес ребёнка 6300, сколько примерно воды давать? И как такое лечение?
Педиатр
Я не могу менять назначение врача. Но если она услышала хрип в легких, ей не нравится кашель - логично было бы сдать ОАК и назначить рентгенографию легких.
Если говорить о дозировке антибиотика, то она маленькая. На ваш вес суточная дозировка , а вам назначили 187,5мг. А нужно 300-350мг в сутки.
Лучше взять аугментин 200мг/5мл, и пить по 4мл 2 раза в день. В составе тот же амоксициллин + клавуланат.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я тоже спросила может анализы сдать? Она сказала нет.
Подскажите, какие именно анализы? Только общий анализ крови?
Педиатр
Да, этого достаточно.
Клиент
Камиля Ильдусовна,а еще такой вопрос. У меня у самой влажный кашель. Рассасываю Лизобакт, пью Лазолван. Может ли от меня препорат отхаркивающий действовать на ребёнка и у него тоже кашель отхаркиваиься. В силу того что он не может откашлять , мокрота собираться?
Педиатр
Нет. Даже если в молоко попадает препарат, то а ничтожном количестве.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятно, кошка проглотила кусочек кости.
8 сентября 2021
Игорь Николаевич
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в ситуации:)
10 августа 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
14 декабря 2023
СветЛанка
Вопрос закрыт
Кашель, небольшой насморк
2 февраля 2024
Маргарита, Орёл
Вопрос закрыт
Утверждает что у него рак легких
16 ноября 2024
Лика, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
18 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск