Что вас беспокоит?
Грудничок, 4 месяца, кашель, хрюкает
Добрый вечер. Ребенку 4 месяца. Вчера в среду появился кашель. Но кашлял не часто, было ощущение что из-за горла кашляет. Очень много течет слюни. Соплей нет. Как обычно за нос собираются и я утром капаю и убираю, а так целыми днями сопли не текут. В итоге я в этот день 2 раза поставила свечи Виферон и капала аквамарис в нос. В четверг вызвала врача: сказала легкие чистые, хрипов нет. Горло слегка красное. Прописала Виферон, отвар ромашки 4 раза в день, обильное питьё, гриппферон в нос, ингаляции с физраствором 3 раза в день. Вчера и сегодня так делала. Но сегодня как бы кашля стало больше. Сейчас спать легки, ребёнок почти каждые 20 минут кашляет. Подскажите, может не нужно делать ингаляцию? Он ведь увлажняет и получается слизи больше. А ребёнок не может откашлять. Как облегчить и помочь? Или нормально такое состояние на 3 день болезни? Переживаю, потому что 1,5 месяца назад лежали в больнице с бронхитом. Делали Цефтриаксон, ингаляции с Беродуалом 7 дней и Биоптрон 5 дней. Был примерно такой же кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ингаляции с физраствором могут усилить отек в носике, из-замучено малыш может хрюкать, кашлять сильнее. Лучше тогда уберите ингаляции. Либо делать их часа за два до сна.
Суть лечения вирусной инфекции ( а это, скорее всего, она) в том, чтобы вирус скорее вымывался из крови. В этом не поможет противовирусное, нужно просто ребёнка часто прикладывать к груди. Сиропы от кашля запрещены в вашем возрасте! Любые. Никаких амбробене лазолванов ни пить, ни дышать ими. Сделаете хуже малышу. Остаётся только наблюдать, промывать носик (капнули физраствор, отсосать назальным аспиратором), витамин Д 1000ме ежедневно, увлажнение воздуха.
Если совсем сильно закашливается, слышна мокрота - можно сделать ингаляцию разово, с беродуалом 5 капель и физраствором 2мл. Беродуал расширяет просвет бронхов и способствует более легкому прохождению мокроты.
Камиля Ильдусовна, вот он сейчас спит. За 30 минут 3 раза кашлял. Это нормально ? Ингаляция была сделала 3 часа назад.
Ну если малыша это не будит, то пока делать ингаляции не нужно.
Камиля Ильдусовна, а вообще через сколько дней должен быть положительный результат? Точнее начать выздоравливать?
И еще Виферон не ставить?
Вифеион без доказательной активности препарат.
Все индивидуально, зависит от течения заболевания, выраженности вирусной нагрузки, отсутствия или наличия осложнений. Нужно в динамике в любом случае повторно слушаться у педиатра.,
Камиля Ильдусовна, а кроме пользвания аспиратором как можно помощь вывести слизь? Видимо слюни, сопли может стекают по задней стенке ... Массаж не поможет?
Перкуторный массаж обязательно проводим, особенно после ингаляции.
Можно использовать специальный шприц с насадкой для промывания , назальный ирригатор.
Камиля Ильдусовна, я так поняла что лучше ингаляции не делать. Если ребёнок часто кашляет, то массаж поможет? И как правилтно делать грудничку?
Чтобы понять, нужны ингаляции или нет - нужно послушать легкие . Если у ребёнка хрипы, одышка- ингаляции нужны и не просто с физраствором, а с лекарственными препаратами. Если одышки хрипов нет, то лучше лишний раз ничем не дышать, даже физраствором, если замечаете, что после него малыш закашливается.
В интернете есть видео с перкуторным массажем для детей.
Камиля Ильдусовна, есть так называемые перкуссионный, дренажный и перкуторный. Это одинаковые массажи или нет?
Это, по сути, один и тот же массаж, цель которого-выводить мокроту из бронхов.
Камиля Ильдусовна, хорошо, поняла, спасибо.
Старший ребёнок (2.10) в январе переболела пневмонией. После назначили пропить курсами Бронхомунал. После выписки через 2 недели 10 дней пропили, и вот 20 дней отдохнули. Сегодня должны были начать снова пить Бронхомунал, но вечером начала кашлять. Кашель как будто сухой, от красного горла. Как быть? Бронхомунал давать? И как лечить?
Камиля Ильдусовна, ответьте, пожалуйста
Я не назначаю иммуностимуляторы, так как это препараты без доказанной эффективности.
По поводу кашля скажу еще раз: я не могу, не видя ребёнка, не слушая легкие, назначить лечение.
Может быть, это кашель от затека слизи, такой кашель усиливается, когда малыш лежит, и такой кашель лечить не нужно, достаточно питья, массажа грудной клетки, увлажнения воздуха, проветривания.
Может с четверга (последний прием у педиатра) у ребёнка в легких уже хрипы, и нужно исключать бронхит. У бронхита другое лечение.
Может, у ребёнка частый кашель и в дневное время, и если он сухой, до рвоты, репризами - надо исключать коклюш.
Очень много причин кашля, от самых безобидных до более серьезных заболеваний. Нужен очный осмотр педиатра.
То, что точно нельзя принимать в силу вашего возраста, я написала выше.
Камиля Ильдусовна, а еще такой вопрос. Можно ли ложить на спину? Или преимущественно на живот и вертикально держать? Так как когда на спине слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель
Вы можете на время дневного сна класть на животик. Но на ночной сон это небезопасно. Можно под матрасик кроватки подложить что нибудь, чтобы было небольшое возвышениеЯ
Камиля Ильдусовна, т.е. чтоб голова повыше была?
Не только голова, а в целом малыш лежал как бы чуть на наклонной прямой, но при этом голов оказывается немного выше, чем ножки. Но резкого перегиба в шее нет, так как вы не под его головку подкладываете, а под матрасик.
Камиля Ильдусовна, хорошо. Спасибо вам большое ?
Камиля Ильдусовна, добрый день. Ребёнок кпшляет только иногда. Но по звучанию кашель такой же. Но нос хрипит и хрюкает все время. Сегодня вызывала врача, сказала кашель не нравится. В лёгких чуть есть хрип. Назначила Флемоксин Солютаб 125 1/2 таблетки 3 раза в день, обильное питьё, брызгать в щечку Мирамистин 3 раза в день, ромашку 1 ложку 4 раща в день. Вес ребёнка 6300, сколько примерно воды давать? И как такое лечение?
Я не могу менять назначение врача. Но если она услышала хрип в легких, ей не нравится кашель - логично было бы сдать ОАК и назначить рентгенографию легких.
Если говорить о дозировке антибиотика, то она маленькая. На ваш вес суточная дозировка , а вам назначили 187,5мг. А нужно 300-350мг в сутки.
Лучше взять аугментин 200мг/5мл, и пить по 4мл 2 раза в день. В составе тот же амоксициллин + клавуланат.
Камиля Ильдусовна, я тоже спросила может анализы сдать? Она сказала нет.
Подскажите, какие именно анализы? Только общий анализ крови?
Да, этого достаточно.
Камиля Ильдусовна,а еще такой вопрос. У меня у самой влажный кашель. Рассасываю Лизобакт, пью Лазолван. Может ли от меня препорат отхаркивающий действовать на ребёнка и у него тоже кашель отхаркиваиься. В силу того что он не может откашлять , мокрота собираться?
Нет. Даже если в молоко попадает препарат, то а ничтожном количестве.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20184 ответа
- 6 Августа 20182 ответа
- 29 Марта 20191 ответ
- 25 Ноября 20191 ответ