Консультация уролога /

Цистит при ГВ, как лечить? — вопрос №1940012

186 просмотров

Здравствуйте.
Сегодня утром после мочеиспускания появился дискомфорт в конце и запах мочи характерный, узнала цистит, последний раз беспокоил 7-8 лет назад. После выпила много воды, 2 л примерно, сходила несколько раз в туалет и дискомфорт немного меньше стал, почти не беспокоит.Недели 2 назад сдавала ОАМ - без отклонений, ОАК - немного повышены нейтрофилы (сказали, наиболее часто при бактериальной инфекции бывает) - в декабре был анализ один в один, прилагаю фото. Креатинин 46, ск клуб фильтр - 131, мочевина 3,91. АЛТ,АСТ - норма

УЗИ почек - выражен рисунок пирамидок, признаки солевого диатеза, фото прилагаю.

Подскажите, пожалуйста, как и чем лечить такие проявления, с учетом грудного вскармливания (ребенку 2 года, только на ночь и ночью кормлю)? О чем говорят отклонения, выявленные на УЗИ? Нужен ли антибиотик(Амоксиклав)?

Возраст: 28

Хронические болезни: гастрит цистит вагинит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.У Вас есть возможность сдать ОАМ?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На тот анализ мочи ориентироваться нельзя.
Сдайте общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Если моча воспалительная, то необходимо будет однократно на ночь выпить Фосфомицин 3 гр на пустой мочевой пузырь.
Далее уже по состоянию и результатам посева.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович,ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, возможно по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
На счёт терпит или нет без очного осмотра ответа однозначного быть не может.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Начните сейчас принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца, можно урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При грудном вскармливании это можно. Обильное питьё.
Вам нужно повторно сдать общий анализ мочи, а также бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Мочу собирать с соблюдением следующей техники: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы микрофлора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Если по общему анализу мочи будет воспалительный процесс, то можно принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь.
Если не будет эффекта от монурала в течение 2 – 3 дней, то тогда начать курсом фурагин или фурамаг по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 – 10 дней, на период лечения уже нужно будет перевести ребёнка на искусственное вскармливание. Чтобы сохранилась лактация, Вы можете сцеживать молоко на период лечения.
После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?
Уролог, Андролог
Амоксиклав 875/125 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 - 7 дней. У ребёнка может быть расстройство со стороны жкт, но возможно и всё нормально будет.
Клиент
Галина Александровна, подскажите, пожалуйста, можно ли Монурал принять, не прекращая ГВ? Или сколько нельзя кормить после его приема?
Уролог, Андролог
После приёма Монурала лучше не кормить 1-2 дня.
Клиент
Галина Александровна, появился небольшой дискомфорт в пояснице справа. Может ли это быть проявлением хронического пиелонефрита? (Раньше тоже замечала дискомфорт в пояснице, но болей при мочеиспускании не было).
Через сколько после приема Монурала можно сдать ОАМ и сделать УЗИ почек?
Андролог, Уролог
Начинайте лечение,дабы процесс не поднялся на почки и не присоединился пиелонефрит.
Схема:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
Препараты разрешены при ГВ.
Клиент
Луиза Римихановна, Фурамаг противопоказан при ГВ
Андролог, Уролог
Препарат разрешен при ГВ.Аннотация не для пациентов.Можете ознакомиться lactancia.org
Зарубежом этот препарат разрешен, в РФ исследования не проводились,поэтому в аннотации противопоказано
Клиент
Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, а о чем говорит мое УЗИ почек, что там выражен рисунок пирамидок?

И нужно ли сдавать завтра мочу, если начну антибиотик сегодня? Возможно ли пить Лактофильтрум параллельно и после?
Клиент
Луиза Римихановна, а как можно проверить, разрешен ли Фурамаг при ГВ? я ввожу "Furazidin", но нет результатов?
Получается, Монурал тоже можно принять, согласно сайта lactancia.org?
Андролог, Уролог
На фоне лечения смысла сдавать анализы нет,уже тогда контроль после лечения.Если будете принимать Амоксиклав,пробиотик присоединить.На фоне Фурамаг расстройство ЖКТ редкое проявление
Клиент
Луиза Римихановна, а по поводу УЗИ почек подскажите, пожалуйста, у меня в заключении выражен рисунок пирамидок, признаки солевого диатеза, о чем это говорит?
Клиент
Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, в моем случае Амоксиклав тоже может быть эффективным? В какой дозировке его пить и сколько дней?
Андролог, Уролог
Я не начинаю лечение к с антибиотиков широкого спектра действия.Если Вы настроились принимать Амоксиклав,тогда 1000 мг по 1т 2р/с 5 дней.Помодет вам он или нет,зависит от чувствительности.Если бактерии не резистентны к данному антибиотику,поможет.
Андролог, Уролог
Для нас,клиницистов,никакого по сути значения не имеют данные изменения.Если в общем,это могут быть первые признаки восходящего пиелонефрита.
Клиент
Луиза Римихановна, а как можно проверить, разрешен ли Фурамаг при ГВ? я ввожу "Furazidin", но нет результатов?
Получается, Монурал тоже можно принять, согласно сайта lactancia.org?
Андролог, Уролог
И Монурал,И Фурамаг разрешены.
Клиент
Луиза Римихановна, появился небольшой дискомфорт в пояснице справа. Может ли это быть проявлением хронического пиелонефрита? (Раньше тоже замечала дискомфорт в пояснице, но болей при мочеиспускании не было).
Через сколько после приема Монурала можно сдать ОАМ и сделать УЗИ почек?
Андролог, Уролог
УЗИ контроль через 3 месяца.ОАМ через 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большая лоза облучения
27 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Сильная чувствительность сосков на гв
28 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Аллергический вульвовагинит
22 июня 2024
Лиля, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Зеленый стул у ребенка 8 мес
17 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Состояние печени по результатам УЗИ
8 ноября 2024
Павел
Вопрос закрыт
Синусит гв
8 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Павлович Кузнецов
42 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна