СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цистит при ГВ, как лечить?

Здравствуйте. Сегодня утром после мочеиспускания появился дискомфорт в конце и запах мочи характерный, узнала цистит, последний раз беспокоил 7-8 лет назад. После выпила много воды, 2 л примерно, сходила несколько раз в туалет и дискомфорт немного меньше стал, почти не беспокоит.Недели 2 назад сдавала ОАМ - без отклонений, ОАК - немного повышены нейтрофилы (сказали, наиболее часто при бактериальной инфекции бывает) - в декабре был анализ один в один, прилагаю фото. Креатинин 46, ск клуб фильтр - 131, мочевина 3,91. АЛТ,АСТ - норма УЗИ почек - выражен рисунок пирамидок, признаки солевого диатеза, фото прилагаю. Подскажите, пожалуйста, как и чем лечить такие проявления, с учетом грудного вскармливания (ребенку 2 года, только на ночь и ночью кормлю)? О чем говорят отклонения, выявленные на УЗИ? Нужен ли антибиотик(Амоксиклав)?

гастрит цистит вагинит
28 лет
2 Марта 2024·Просмотров: 437·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.У Вас есть возможность сдать ОАМ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?

Принятый ответ

Доброго времени суток. На тот анализ мочи ориентироваться нельзя.
Сдайте общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Если моча воспалительная, то необходимо будет однократно на ночь выпить Фосфомицин 3 гр на пустой мочевой пузырь.
Далее уже по состоянию и результатам посева.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Владимир Александрович,ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?

Да, возможно по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
На счёт терпит или нет без очного осмотра ответа однозначного быть не может.

Принятый ответ

Здравствуйте! Начните сейчас принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца, можно урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При грудном вскармливании это можно. Обильное питьё.
Вам нужно повторно сдать общий анализ мочи, а также бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Мочу собирать с соблюдением следующей техники: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы микрофлора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Если по общему анализу мочи будет воспалительный процесс, то можно принять монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнить мочевой пузырь.
Если не будет эффекта от монурала в течение 2 – 3 дней, то тогда начать курсом фурагин или фурамаг по 100 мг * 3 раза в день в течение 7 – 10 дней, на период лечения уже нужно будет перевести ребёнка на искусственное вскармливание. Чтобы сохранилась лактация, Вы можете сцеживать молоко на период лечения.
После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Галина Александровна, ребенок болеет, сейчас нет возможности прерывать ГВ
Мочу смогу сдать только завтра утром.
Сейчас из симптомов рези в конце мочеиспускания и небольшая температура, 37.2-37.5

Возможно ли вылечиться от цистита Амоксиклавом, не прерывая ГВ? Если да, в какой дозировке?

Или время терпит до результатов ОАК?

Амоксиклав 875/125 мг по 1т * 2 раза в день в течение 5 - 7 дней. У ребёнка может быть расстройство со стороны жкт, но возможно и всё нормально будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Галина Александровна, подскажите, пожалуйста, можно ли Монурал принять, не прекращая ГВ? Или сколько нельзя кормить после его приема?

После приёма Монурала лучше не кормить 1-2 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Галина Александровна, появился небольшой дискомфорт в пояснице справа. Может ли это быть проявлением хронического пиелонефрита? (Раньше тоже замечала дискомфорт в пояснице, но болей при мочеиспускании не было).
Через сколько после приема Монурала можно сдать ОАМ и сделать УЗИ почек?

Начинайте лечение,дабы процесс не поднялся на почки и не присоединился пиелонефрит.
Схема:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
Препараты разрешены при ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, Фурамаг противопоказан при ГВ

Препарат разрешен при ГВ.Аннотация не для пациентов.Можете ознакомиться lactancia.org
Зарубежом этот препарат разрешен, в РФ исследования не проводились,поэтому в аннотации противопоказано

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, а о чем говорит мое УЗИ почек, что там выражен рисунок пирамидок?

И нужно ли сдавать завтра мочу, если начну антибиотик сегодня? Возможно ли пить Лактофильтрум параллельно и после?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, а как можно проверить, разрешен ли Фурамаг при ГВ? я ввожу "Furazidin", но нет результатов?
Получается, Монурал тоже можно принять, согласно сайта lactancia.org?

На фоне лечения смысла сдавать анализы нет,уже тогда контроль после лечения.Если будете принимать Амоксиклав,пробиотик присоединить.На фоне Фурамаг расстройство ЖКТ редкое проявление

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, а по поводу УЗИ почек подскажите, пожалуйста, у меня в заключении выражен рисунок пирамидок, признаки солевого диатеза, о чем это говорит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, подскажите, пожалуйста, в моем случае Амоксиклав тоже может быть эффективным? В какой дозировке его пить и сколько дней?

Я не начинаю лечение к с антибиотиков широкого спектра действия.Если Вы настроились принимать Амоксиклав,тогда 1000 мг по 1т 2р/с 5 дней.Помодет вам он или нет,зависит от чувствительности.Если бактерии не резистентны к данному антибиотику,поможет.

Для нас,клиницистов,никакого по сути значения не имеют данные изменения.Если в общем,это могут быть первые признаки восходящего пиелонефрита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, а как можно проверить, разрешен ли Фурамаг при ГВ? я ввожу "Furazidin", но нет результатов?
Получается, Монурал тоже можно принять, согласно сайта lactancia.org?

И Монурал,И Фурамаг разрешены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Луиза Римихановна, появился небольшой дискомфорт в пояснице справа. Может ли это быть проявлением хронического пиелонефрита? (Раньше тоже замечала дискомфорт в пояснице, но болей при мочеиспускании не было).
Через сколько после приема Монурала можно сдать ОАМ и сделать УЗИ почек?

УЗИ контроль через 3 месяца.ОАМ через 10 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.