Консультация детского лора /

Обострение аденоидов — вопрос №1941904

114 просмотров

Добрый день. Дочка 4 года, поставили 2 степень аденоидов. Для профилактики вписали капать месяц назонекс и лимфомиазот. Проблема при аденоидах-это задние сопли, стекающая слизь. С выходных началось обострение- кашель по утрам появился, видно что слизь застоялась. А также по утрам закладывает нос. Подскажите лечение на ранней стадии.
Потому как единой схемы лечения у меня нет, когда вызываю ЛОРА на дом-всегда назначает разные препараты.
Педиатр очень не силен по ЛОР-части, назначает каждый раз неэффективное лечение и приходится вызывать платного врача, когда улучшений нет и процесс усложняется ларингитом или ларинготрахеитом, поэтому лекарства всегда разные.
Поэтому, интересует как принимать меры конкретно в самом начале этой тяжелой борьбы с аденоидами. Кроме промывания и сосудосуживающих, чтобы подсушить и убрать эту несчастную слизь. Спрашивала об этом участкового ЛОРА- ответ «лечение всегда разное» Попасть к бесплатному специалисту этого профиля день в день почти невозможно, поэтому выхожу из ситуации вызовом платного врача. Помогите , пожалуйста

Возраст: 4

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Нам сделали не эндоскопию,а снимок и поставили эту степень. Врач мне говорил, что когда происходит обострение -назонекс отменять. Так какое все же лечение требуется? Во время стеканий он вообще не помогает никак. ЛОР (платный) назначал какие-то ингаляции, противовирусные, антигистаминные-полный комплекс.
Я капаю очень частно в течение года Назонекс, но еще ни разу он не помог, когда в ребенка начинается обострение

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, Маргарита Александровна, ингаляции нам помогают хорошо, но какие ставить сейчас кроме физраствора- не знаю, поскольку нам назначали когда уже были осложнения, например такая ингаляция: физраствор+лазолван+деринат
Детский ЛОР, ЛОР
Деринат препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать

Лазолван многократно увеличивает количество слизи и может вызвать сильный кашель

Полидекса агрессивный препарат который содержит дексаметазон который всасывается в кровь

Под обострением вы наиболее вероятно подразумеваете орви - которое лечится исключительно симптоматически

Назонекс не стоит отменять в период болезни, так как он снимает отек в носоглотке связанный с любой причиной в том числе и с вирусной инфекцией
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам эндоскопию носоглотки выполняли?

Аденоиды - это лимфоидная ткань, орган имунной системы у детей
Они реагируют на воспалительный и аллергический процесс

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ. Нам сделали не эндоскопию,а снимок и поставили эту степень. Врач мне говорил, что когда происходит обострение -назонекс отменять. Во время стеканий он вообще не помогает никак. ЛОР (платный) назначал какие-то ингаляции, противовирусные, антигистаминные-полный комплекс.
Я капаю очень частно в течение года Назонекс, но еще ни разу он не помог, когда в ребенка начинается обострение. Вот конкретно эта схема плохо работает.
Как я понимаю нужно подсушивать слизь, потому как от нее все проблемы , опускаются все ниже и ее потом сложнее убрать
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно понять причину - на что реагируют аденоиды, для того чтобы назначить подходящее лечение
Нужно сдать анализы
Назонекс отменять не надо, он имеет накопительный эффект
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите , пожалуйста схему лечения , которую я прикреплю в файле и подскажите, можно ли её использовать на ранней стадии
Клиент
Маргарита Александровна, я поняла про дообследование, сделаем. Но конкретно сейчас наверно больше интересуют ингаляции, антигистаминные опять же, нужно сейчас давать? Я просто пытаюсь объяснить, что только промывание и мометазон не уберет слизь, она опускается ниже
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса - это агрессивный препарат, у вас нет показаний к ней
Зиртек имеет точку приложения только при наличии аллергического компонента
Клиент
Маргарита Александровна, а что на счет ингаляций скажете ? Может, вы посоветуете какие-то эффективные? Они прям помогают нам
Детский ЛОР, ЛОР
С физраствором можете выполнять ингаляции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопспаление под коленом
6 августа 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Отёк стопы неясного генеза
26 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лишай не проходит
17 ноября 2023
Елена Храмушкина
Вопрос закрыт
Неэффективное лечение
24 марта 2024
Влад, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли ждать ортодонтического лечения?
6 ноября 2024
Семён, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Правильный ли это прикус?
19 ноября 2024
Ярослав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург