Консультация эндокринолога /

Операция по удалению левой доли щитовидки — вопрос №194328

777 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Ирина, 48 лет. В 2008г. впервые выявлен узел в левой доле щитовидной железе 16*8мм, изоэхогенный узел с сосудистым ободком, гормоны в норме, лимфоузлы не увеличены. Ежегодно наблюдалась у эндокринолога, делаю УЗИ щитовидной железы, ТАБ В 2014 г. узел вырос диаметр 29*17мм, предлагалось оперативное лечение, от операция я отказалась, решила еще наблюдать, т. к узел меня не беспоил, гормоны в норме, косметического дефекта нет. 2015 г. -по результатам УЗИ левая доля - изоэхогенное неоднородное образование с жидкостными мелкими включениями, с четкими контурами размеры 30*17*17 мм. 2016г. - 32*18 мм 2017г. - правая доля 15*14*49 мм, левая - 20*21*54 мм, перешеек 4мм, контуры ровные, эгогенность неоднородная, очаговые образования в левой доле с четким ровным контуром, неоднородной структуры 39*19мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. 2018 -размеры правой доли 15*14*47, левой 21*23*51, перешеек 4мм, очаговые образования в левой доле гипоэхогенный очаг с ровным несколько нечетким контуром, неоднородной структуры (кистозным компонентом) 36*20 мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. По результатам ТАБ - коллоидный зоб, узел левой доли 3 см(в др. Клинике) 2019- правая доля 13*14*48 мм, левая 18*23*58, перешеек 4 мм очаговые образования в левой доле гипоэхогенный очаг с ровным несколько нечетким контуром, неоднородной структуры (кистозным компонентом) 40*20мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. Доктор настаивает на операции, но меня также ничего не бескоит, удушья и косметического дефекта нет. Уже все анализы сданы, 23 декабря ложиться на операцию по удалению левой доли щитовидки, но начиталась что минусов больше - выпадение волос, подбор дозы тироксина, падает уровень кальция, реабилитация длительная. Я веду подвижный образ жизни- фитнес, бассейн. Возможно ли еще отложить данную операцию и понаблюдать узел?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Узел больше сантиметра требуют бипсии. Вам Её делали? Если вы собираетесь отложить операцию вам нужно обязательно сделать биопсию узла, чтобы быть уверенной в доброкачественности узла.
Педиатр
Здравствуйте вам делали биопсия узла?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Если не трудно, приложите протокол ТАБ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Ирина, добрый вечер! Многоузловой коллоидный зоб при размерах узлов 3см и более - показания для оперативного лечения, т.к. часто малегнизируется.
Эндокринолог
Можете приложить заключение пункционной биопсии?
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, по результатам таб - 3 вас коллоидный зоб. Принимая во внимание, что у вас нет никаких жалоб, хорошая пункция узел можно не удалять хирургически.
Можно рассмотреть вариант уменьшения размера узла и обсудить с доктором возможность проведения этаноловой деструкции
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Узлы более 3см желательно прооперировать. Послеоперационный период не долгий. При правильном подборе дозы тироксина Вы будете себя чувствовать так же, как и сейчас. Ваши опасения по поводу выпадения волос-это при неправильной заместительной терапии. Тироксин не вызывает снижение уровня кальция. Необходим приём витамина Д сейчас всем, особенно женщинам. Поэтому, если Вы будете принимать витамин Д, то никаких проблем с костями не будет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вам не нужна операция! Вам необходимо лечить ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, ЖД анемия. Необходима адекватная комплексная терапия в течение жизни.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив после тромбэктомии
12 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ
10 сентября 2023
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Паратиреоидный гормон
18 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел