СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Операция по удалению левой доли щитовидки

Здравствуйте, меня зовут Ирина, 48 лет. В 2008г. впервые выявлен узел в левой доле щитовидной железе 16*8мм, изоэхогенный узел с сосудистым ободком, гормоны в норме, лимфоузлы не увеличены. Ежегодно наблюдалась у эндокринолога, делаю УЗИ щитовидной железы, ТАБ В 2014 г. узел вырос диаметр 29*17мм, предлагалось оперативное лечение, от операция я отказалась, решила еще наблюдать, т. к узел меня не беспоил, гормоны в норме, косметического дефекта нет. 2015 г. -по результатам УЗИ левая доля - изоэхогенное неоднородное образование с жидкостными мелкими включениями, с четкими контурами размеры 30*17*17 мм. 2016г. - 32*18 мм 2017г. - правая доля 15*14*49 мм, левая - 20*21*54 мм, перешеек 4мм, контуры ровные, эгогенность неоднородная, очаговые образования в левой доле с четким ровным контуром, неоднородной структуры 39*19мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. 2018 -размеры правой доли 15*14*47, левой 21*23*51, перешеек 4мм, очаговые образования в левой доле гипоэхогенный очаг с ровным несколько нечетким контуром, неоднородной структуры (кистозным компонентом) 36*20 мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. По результатам ТАБ - коллоидный зоб, узел левой доли 3 см(в др. Клинике) 2019- правая доля 13*14*48 мм, левая 18*23*58, перешеек 4 мм очаговые образования в левой доле гипоэхогенный очаг с ровным несколько нечетким контуром, неоднородной структуры (кистозным компонентом) 40*20мм, кровоток умеренный, л/у не увеличены. Доктор настаивает на операции, но меня также ничего не бескоит, удушья и косметического дефекта нет. Уже все анализы сданы, 23 декабря ложиться на операцию по удалению левой доли щитовидки, но начиталась что минусов больше - выпадение волос, подбор дозы тироксина, падает уровень кальция, реабилитация длительная. Я веду подвижный образ жизни- фитнес, бассейн. Возможно ли еще отложить данную операцию и понаблюдать узел?

18 Декабря 2019·Просмотров: 1727·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Узел больше сантиметра требуют бипсии. Вам Её делали? Если вы собираетесь отложить операцию вам нужно обязательно сделать биопсию узла, чтобы быть уверенной в доброкачественности узла.

Здравствуйте вам делали биопсия узла?

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не трудно, приложите протокол ТАБ

Ирина, добрый вечер! Многоузловой коллоидный зоб при размерах узлов 3см и более - показания для оперативного лечения, т.к. часто малегнизируется.

Принятый ответ

Можете приложить заключение пункционной биопсии?

Принятый ответ

Добрый день, по результатам таб - 3 вас коллоидный зоб. Принимая во внимание, что у вас нет никаких жалоб, хорошая пункция узел можно не удалять хирургически.
Можно рассмотреть вариант уменьшения размера узла и обсудить с доктором возможность проведения этаноловой деструкции

Принятый ответ

Здравствуйте! Узлы более 3см желательно прооперировать. Послеоперационный период не долгий. При правильном подборе дозы тироксина Вы будете себя чувствовать так же, как и сейчас. Ваши опасения по поводу выпадения волос-это при неправильной заместительной терапии. Тироксин не вызывает снижение уровня кальция. Необходим приём витамина Д сейчас всем, особенно женщинам. Поэтому, если Вы будете принимать витамин Д, то никаких проблем с костями не будет

Принятый ответ

Здравствуйте, вам не нужна операция! Вам необходимо лечить ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное, ЖД анемия. Необходима адекватная комплексная терапия в течение жизни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.