Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1943648

Что вас беспокоит?

Повышены АЛТ И АСТ 1 триместр

Здравствуйте! Беременность 8 недель, повышены АЛТ 110,8 Ед/л и АСТ 51,5 Ед/л. Подскажите, пожалуйста, в связи с чем данные показатели могут быть завышены? Какая может быть угроза для ребенка? Какие меры необходимо предпринять?

Нет
32 года
3 Марта 2024·Просмотров: 4567·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты принимаете на данный момент? До беременности были ли проблемы с печенью, желчным пузырём: ЖКБ, синдром Жильбера?

Юлия Олеговна, принимаю элевит пронаталь, йод 200, Вит д. Каких-то явных отклонений в работе ЖКТ не наблюдалось, по УЗИ брюшной полости отклонений не было.

Таким образом может ваш организм реагирует на токсикоз первого триместра. Принимайте Хофитол по 1 к 3р/сут -10-14 дней. Затем передайте анализы.

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте
Какие то жалобы есть у вас?
Какие препараты принимаете? Какие хронические заболевания есть у вас?
Я рекомендую вам обязательно обратиться к терапевту по беременным, затем к гастроэнтерологу для обследования и назначения терапии. Так же необходимо выполнить узи органов брюшной полости.

Ангелина Андреевна, принимаю элевит пронаталь, йод 200, Вит д. Каких-то явных отклонений в работе ЖКТ не наблюдалось, по УЗИ брюшной полости отклонений не было.

Токсикоз не беспокоит вас?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас есть тошнота, рвота, любые проявления токсикоза, то повышение печеночных ферментов может быть связано только с этим. Со временем они придут в норму.
Если принимаете витаминный комплекс, отмените его на время, начните принимать отдельно фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 и через 7-10 дней натощак пересдайте АЛТ, АСТ, соблюдая за 3 дня до сдачи диеты с ограничением потребления в пищу жирных, жареных, острых блюд

Ирина Викторовна, тошнота присутствует, рвотные позывы бывают, но до рвоты пока не доходило. На фоне тошноты постоянно что-то хочется есть и пить, чтобы заглушить это чувство. По поводу приема препаратов поняла, последую Вашей рекомендации, спасибо!

От тошноты начните принимать препарат Пепсан-Р, он очень хорошо работает.
Ешьте часто, малыми порциями, пища, напитки не должны быть горячими.
Ограничьте потребление хлебобулочных изделий, сладкого, острого, жареного, жирного.
Пейте воду с лимоном. Так же при токсикозе отлично помогает имбирь, можно заваривать с ним чай, теплую воду, так же добавлять туда лимон.
Если беспокоит утренняя тошнота, не вставая с постели после пробуждения рассасывайте сухарик без сахара, через 10 мин после этого можете вставать.
Так же ограничьте сейчас газированные напитки, кофе, соки

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение может возникать на фоне приема препаратов и неправильного питания. Скажите, какие препараты принимаете? Как обстоят дела с питанием?

Екатерина Сергеевна, принимаю элевит пронаталь, йод 200, Вит д 2500 ед. питание, конечно, пытаюсь контролировать, но бывают погрешности.

Комплексные витамины пока нужно убрать , они нагружают печень . Витамины принимать по отдельности фолиевая 400 мкг, йодомарин 200, витамин д 2099МЕ , омега 3 по 1 капс 1 р/д. Пересмотреть питание , больше легкой пищи , меньше жаренного , жирного, острого и копченного. Можно начать прием урсосан 250 мг 3 р/д -14 дней- затем контроль АЛТ,АСТ, при хорошей динамики прием препарата можно продлить.
Пейте больше простой не кипяченной (фильтрованной) воды.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да действительно, повышение показателей есть. Если не придерживались никакой диеты начните ограничивать потребление жирной жареной, копченой пищи. Употребляйте достаточное количество воды (примерно 1,5 - 2 литра в сутки). Если есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, необходима консультация гастроэнтеролога.
Для улучшения работы печени рекомендую прием Урсодезоксихолевой кислоты (гепатопротектор, т.е. препарат, улучшающий работу печени) 250 мг * 3 раза в сутки, внутрь , в течение 14 дней, с последующим контролем биохимического анализа крови.

Здравствуйте,
Ферменты повышены, но не критично.
Ваше состояние требует динамического наблюдения. Пересдать Биохимию через 2 недели. дополнительная диагностика состояния печени - билирубин, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ.
Повышение трансаминаз может быть первым признаком холестаза беременных.
Контролировать общий анализ крови на наличие гемолиза и уровня тромбоцитов.
Узи ОБП, структура печени, исключить наличие гематом.
Контролировать состояние плода, путем узи с доплерометрией.
В качестве препарата для снижения ферментов используют
Урсосан 1000мг., либо Хофитол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.