Расшифровка клиники — вопрос №1943681

Question

Расшифровка клиники — вопрос №1943681

Степан

93 просмотра

3 марта 2024

Здравствуйте! Ребёнку 2г2м. Как неделю заметила бледноватость лица. Бывает плохой аппетит. Иногда капризнее. Ночью во сне поплакивает( не каждую ночь)
Посмотрите, пожалуйста, клинический анализ крови. Что можете по нему сказать? Пугает ,что понижены эритроциты, нейтрофилы. Нужно обратиться к врачу очно, какому?
Планировали на этой неделе ставить Менактру , её отложить?
Связывала это с зубами( лезут дальние внизу( но ещё их не видно).

Возраст: 2

Вопрос закрыт

бедность

плохой аппетит.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта 2024

Педиатр

Добрый вечер!
По ОАК признаков воспалительных изменений нет. Есть снижение эритроцитарных индексов, дополнительно сдать ферритин, железо. Чтобы оценить нет ли дефицитных состояний, и при их выявлении начать прием препаратов железа.
В остальном анализ хороший.
Ничего критичного нет.

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Дарья Игоревна, спасибо! Сдадим дополнительно анализы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 3 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Смотрим и процентный и абсолютный показатель нейтрофилов.
У детей до 5 лет в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами.

По анализу крови нет анемии, но диета богатая железом показана.
Чтобы исключить именно латентный дефицит железа -сдать ферритин и сывороточное железо

Вакцинация разрешена, все нормально

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо за ответ! Будем пополнять рацион.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Эозинофилы в норме.

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо! Сдадим дополнительные анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 марта 2024

Педиатр

Вакцинировать ребёнка можно, если внешне здоров.

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Залина Анатольевна, спасибо! Сдадим дополнительно анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо! Сдадим анализы дополнительные.

+ 1

Пожаловаться

Степан, 3 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо за подробный ответ! Обязательно всё выполним.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 3 марта 2024

Педиатр

Будьте здоровы!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка воздухом без запаха

1 ответ

6 сентября 2021

Татьяна, Саратов

Вопрос закрыт

Срыгивания и плохой аппетит при приеме витамин д3

1 ответ

24 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Трихопол и лямблиоз

1 ответ

12 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Сухой кашель со рвотой

5 ответов

24 мая 2024

Владислав

Вопрос закрыт

Приступы вялости и бледности у ребенка

6 ответов

11 августа 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Я устала.Что со мной не так?

3 ответа

22 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T22:00:16+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 3 марта 2024

Педиатр

На здоровье! ☀️
Вакцинироваться с показателями такой крови можно. После очного осмотра доктора.

Принятый ответ

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T22:00:48+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 3 марта 2024

Педиатр

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Искендерова Залина Анатольевна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T21:52:46+03:00

Здравствуйте. По анализу крови воспалительных изменений нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 4-5 лет. Есть снижение эритроцитарных индексов, хотя эритроциты и гемоглобин в норме, что может быть при латентном железодефиците, рекомендую сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо , ожсс для исключения дефицита железа.
Противопоказаний для вакцинации нет, если конечно после осмотра врача всё хорошо.

Фефлова Наталья Александровна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T21:56:15+03:00

Здравствуйте.

Эритроциты чуть повышены, гемоглобин норма, эритроцитарные индексы снижены вам нужно дообследоваться сдать ферритин, ожсс, сывороточное железо.
Тромбоциты норма.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме, моноциты, соэ норма.
Всё отлично в анализе.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T21:58:54+03:00

Здравствуйте!
- Лейкоциты-6,88 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты 4,48 преобладают над нейтрофилами- 1,57- это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
-СОЭ-5 не ускорена ( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-117 норма( нижняя граница нормы до 3-х лет 110 г/ л)эритроциты в норме( норма до5,5), но изменен размер эритроцитов указана внизу - АНИЗОЦИТОЗ( микроцитоз)- данное изменение бывает при скрытом дефиците железа.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-70,4 ( норма от 72- 100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 22,5норма ( от 23-30)
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин.
Чтобы точно понять нужен ли препарат железа, необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
-тромбоциты- 329 в норме( норма до 500)
Скрытый дефицит железа не является противопоказанием к вакцинации.
После осмотра доктора можно вакцинироваться.