СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг повышен, гемоглобин низкий

Здравствуйте. Пишу от лица бабушки 84 года. Ранее ей был поставлен диагноз гипотериоз, прописан л-тироксин в дозировке 100. Далее гормоны щитовидки пришли в норму, но эндокринолог настояла продолжить прием препарата в данной дозировке. Спустя некоторое время начались проблемы с гемоглобином и железом в целом. Очень низкие показатели. Прокололи курс Феррум лек внутримышечно и далее продолжили прием препарата уже в форме таблеток. Железо выровнялось, но гемоглобин такой же низкий + ТТГ стал выше нормы (Т4 в норме). Подскажите как далее принимать Л-тироксин? Нужно ли менять дозировку? И связаны ли гормоны щитовидки и гемоглобин? Результаты последних анализов прикрепляю

Гипертония, диабет 2 типа и тд
84 года
4 Марта 2024·Просмотров: 683·Марина, Красноярск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здраствуйте!
Рекомендую сделать ЭГДС, УЗИ ОБП, Биохимия(Глюкоза, Общий белок, Билирубин общий, Билирубин прямой, Холестерин общий, АлАТ, АсАТ, Гамма-глутамилтранспептидаза, Фосфатаза щёлочная, Холинэстераза, Мочевина,Амилаза, Липаза, липидный профиль)
Кал на скрытую кровь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Игоревич, анализы прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Игоревич, эгдс, узи бп, кал на скрытую кровь все в норме

Необходимо сделать УЗИ почек, сдать общий анализ мочи !

так как повышена мочевая ксилита, и скф низковата

Необходимо найти причину потери гемоглобина, исследования написал выше!
Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При дефиците железа и витамина д3 ТТГ может увеличится. Если между приёмом тироксина и железа было менее 4 часов тироксин просто не усваивается.
Скажите, каким был последний анализ на ТТГ? Тироксин сейчас принимаете в дозе 100?
Проверяли ли уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина Валентиновна, анализы прикрепила

Тироксин продолжайте пить в той же дозировке, ТТГ для вашего возраста сейчас в норме, повторить анализ на ттг через 3 месяца.
Также доделайте курс витамина в 12

Принятый ответ

Добрый день
Вполне достаточно в этом возрасте 100 мкг тироксина
Продолжайте
Целевой уровень ттг 5-6 мкМЕ/мл
Нет,щитовидная железа и анемия не связана
Скорее всего это В12 дефицитная анемия,а не железодефицит
Сдайте вит В12 и билирубин

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Борисовна, В12 колит сейчас, билирубин вроде норм

Продолжайте тироксин 100 мкг и витамин В12

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин и гипотиреоз связаны, высокий ттг может влиять на гемоглобин. Но у нее гормон повышен незначительно, дозу можно оставить как есть, ттг для такого возраста допустимый, повторите через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.