Консультация уролога /

Цистит после секса — вопрос №1945405

563 просмотра

Добрый день. Мне 41 год, в последние 2 года мучаюсь от постоянного цистит после секса. При этом использую смазку (на всякий случай), после акта всегда туалет и подмываюсь, но на утро цистит (сильное жжение, частое мочеиспускание, запах мочи неприятный). Просто замучил! Выпиваю Монурал 3г однократно и Феназалгин по 2т/2 дня и до следующего раза. Подскажите, где выход из ситуации? Операцию делать не хочется.

Возраст: 41

Хронические болезни: Пиелонефрит, СРК
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Кто рекомедует операцию? Был осмотр расположения уретры?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, да, меня осматривать уролог, проводил цистрскопию, анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, анализы мочи с лейкоцитами до 25,остальные обследования хорошие. Уролог про операцию говорил, но гарантий, что циститов не будет не даёт.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Сейчас рекомендую Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев с профилактической целью. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Клиент
Галина Александровна, я правильно вас понимаю, что утром на тощак я принимаю Уро-ваксом, в течении дня канефрон н и бруснивер, а на ночь могу выпить лактофлорене цист?
Уролог, Андролог
Да, можно так.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за помощь!
Уролог, Андролог
Пожалуйста.
Клиент
Галина Александровна, а что из обезболивающих можно принять, пока прописанные вами препараты не купила? Низ живота тянет сильно.
Уролог, Андролог
Можно но-шпу 40 мг, Дротаверин, галидор.
Клиент
Галина Александровна, а кроме этих какие из анальгетиков можно? Я ношпу и дротаверин не могу принимать, они мне давление сильно снижают, у меня своё 90 на 60.
Уролог, Андролог
Нимесулид, Нимесил.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Обследование проходили? УЗИ делали?
Приложите что есть по теме актуального
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, постоянно проходить обследование не вижу смысла, тк история повторяется постоянно. Только анализ мочи обычно плохой, с лейкоцитами до 25 и ничего нового. УЗИ и цистоскопию делала, ничего особенного не обнаружили. Сейчас нечего приложить из анализов, я же не могу их делать каждый раз после секса? Картина одна и та же всегда. Партнёр постоянный. По гинекологии всё чисто, каждые 6 месяцев сдаю анализы.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если не проверяли, то сдайте сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин.
Рекомендации
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.
Бак-сет Колд Флю 2 капсулы в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 10 дней.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение месяца.
Гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Клиент
Владимир Александрович, на сахар сдавала, норма. На ферритин сдавала, анемия первой степени, кал тоже сдавала, всё в пределах нормы. Бак-Сет только пропила для профилактики. Свечи суперлимф вагинально вставлять? Фагогин использовать вместо обычной смазки, те заменить её?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Суперлимф ректально. Фагогин да.
Вместо Бак-сет можно Дуожиналь схема приема та же
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за помощь!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Андролог, Уролог
День добрый.
С учетом подозрения на новое очередное обострение, нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев. Чаще причиной хр. рецидивирующих циститов (в т.ч. посткоитальных циститов) - является собственная кишечная флора во влагалище (Кишчная палочка или фекальный энтерококк, который попадает механически в утретру при ПА, из за особенностей строения и локализации уретры).
Можно поробовать
1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении 1,5 -2 месяцев. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в посеве к Фосфомицину-S)
2. или курс Урофурагина (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 10 дней, далее 5 дней перерыв, затем 10 дней повторить, и далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении 2-3 месяцв, а также после полового контакта (при чувствительности в посеве к Нитрофурантоину -S)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
7. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
8. и УроВаксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть)
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес.
Следует пройти обследование гастроэнтеролога, пройти коррекцию флору ЖКТ, иммунитета. При хр. цистите часто хороший эффект дает длительный прием фитоуросептиков.
Нужен осмотр специалиста в кресле для оценки локализации и особенностей строения уретры.
Сдать ПЦР Фемофлор у гинеколога.
И почитайте про термин «дырявый кишечник».
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, по гинекологии всё хорошо, как раз только на прошлой недели сдавала все анализы, которые вы перечислили в том числе. У гастроэнтеролога уже тоже пролечила кишечник курсом, каждые весна-осень делаем профилактику. Хотела уточнить у вас про Фурагин, я принимала обычно Фурамаг по 100мг,мне после него жутко плохо, тк подает давление и рвота начинается, не будет ли такого от Фурагина?
Андролог, Уролог
Препараты схожи, но может у вас какая-то индивидуальна чувствительность именно к Фурамагу. Нужно пробовать, чтобы понять.
Клиент
Дмитрий Владимирович, попробовать Фурагин по схеме которую вы написали выше?
Андролог, Уролог
Да, но лучше после общего анализа мочи и посева!
Клиент
Дмитрий Владимирович, хорошо, поняла. Спасибо за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит с кровью у кота с МКБ
18 апреля 2020
Полина
Вопрос закрыт
Ребёнок жалуется на мочеиспускания
3 апреля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна