Консультация ортопеда /

Сильные боли в спине — вопрос №1947447

464 просмотра

Здравствуйте подскажите муж сделал рентген поставили диагноз , боли в спине сильные даже дышать тяжело кололи диклафинак , мидокалм-рихтер не помогает плюс мелгамма , мази тоже не помогают , что делать не знаем , на работу выйти не может ,за рулем еле еле сидит заключение прикрепляю

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как грыжи и протрузии на рентгенографии не видно.
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели,
+ Аторика или Аркоксиа 120 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно через день - 3 инъекции.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна,здравствуйте это надо добавить

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Это надо начинать сейчас применять.
Мильгамма колоть надо сейчас, Мидокалм не нужен! Дексалгин не нужен!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. МРТ сделать желательно.

Назначенное лечение адекватно.
Заменять Мидокалм на Сирдалуд, а Дексалгин на Аторика или Аркоксиа нет никакой необходимости.
Это аналогичные препараты.

Колоть Дексаметазон в\м не рекомендую.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются через день.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Для исключения спондилита необходимо выполнить МРТ позвоночника

?Для исключения ревматологической патологии надо:

?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, для адекватного и быстрого обезболивания на данный момент можно:
- Кеторол 2мл, Димедрол 1мл, Дексаметазон 2мл (это всё в одном шприце, 1 раз в день на 5 дней).
- Мидокалм (Калмирекс) 2мл 1р/д на 5 - 10 дней.
- Нейробион 1 ампула 1 раз в день, через день - 6 дней.

Для полноты понимая реальной картины размеров протрузий или грыж и их влияния я бы советовал Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте сделали мы МРТ пока дальше не знаем что делать , обезболивающие не помогают МРТ прикрепляю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая почечная недостаточность на фоне приема ВААРТ
21 января 2019
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Чем обезболить боль в спине
29 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Беременность,низкий хгч, температура
18 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в ногах и в спине
16 февраля 2024
Павел, Реутов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва